云阳县中医院 重庆市 404500
摘要:目的:观察骨科骨折术后患者实施揿针疗法治疗后预防恶心呕吐症状的疗效。方法:纳入我院2019年1月到2021年12月就诊的骨科骨折术后患者72例,进行本次研究,实施常规治疗的病例共36例,作为常规组。实施揿针疗法治疗的病例共计36例,作为揿针疗法组。观察骨折术后恶心呕吐发生率、恶心呕吐评分、治疗满意率。结果:治疗3d后,揿针疗法组的患者骨折术后恶心呕吐发生率2.78%,同常规组的19.44%比较更低(P<0.05);治疗3d后,揿针疗法组的恶心呕吐评分(1.15±0.06)分,同常规组(2.47±0.23)分比较更低(P<0.05)。揿针疗法组的治疗满意率为97.22%,相比常规组的77.78%而言更高(p<0.05)。结论:骨科骨折术后患者接受揿针疗法治疗的效果更好,更有效降低骨折术后恶心呕吐发生率,减轻骨科骨折术后恶心呕吐症状,提高治疗满意率。
关键词:揿针疗法;骨科;骨折;恶心呕吐;治疗满意率
(前言)
恶心呕吐是骨科骨折术后常见的并发症[1]。针对骨科骨折术后患者,临床常采用麻醉后护理常规进行干预,但仍有部分患者出现恶心呕吐症状,严重影响患者身心健康[2]。我国传统中医认为,可采用揿针疗法来预防恶心呕吐症状发生。因此,我院纳入骨科骨折术后患者72例研究,观察骨科骨折术后患者实施揿针疗法治疗后预防恶心呕吐症状的疗效。报告如下。
1.1资料
纳入我院2019年1月到2021年12月就诊的骨科骨折术后患者72例,进行本次研究。实施常规治疗的病例共36例,作为常规组。实施揿针疗法治疗的病例共计36例,作为揿针疗法组。常规组中36例,男性20例,女性16例,39岁~74岁,平均(63.25±5.14)岁。揿针疗法组中36例,男性19例,女性17例,46岁~73岁,平均(63.31±5.22)岁。
1.2方法
常规组方案:采用麻醉后护理常规进行干预。
揿针疗法组方案:实施揿针疗法治疗。内关穴、合谷穴、足三里穴进行消毒,采用镊子夹持针柄以垂直角度刺入穴位,保持环状针柄以平整的方式留在皮肤上,后采用胶布进行固定,埋针后进行按压,频率为2~3次/d,1~2min/次,连续治疗3d。
1.3观察指标
(1)观察治疗3d后的骨折术后恶心呕吐发生率。
(2)观察治疗前、治疗3d后的恶心呕吐评分。恶心呕吐评分最高分4分,分值越高,说明恶心呕吐症状越严重。
(3)观察治疗前、治疗3d后的治疗满意率。采用纽斯卡尔量表进行评分。非常满意:评分>80分 ;一般满意:60分~80分;不满意:评分<60分。
1.4数据分析
用SPSS 22.0处理数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察治疗3d后的骨折术后恶心呕吐发生率
治疗3d后,揿针疗法组的患者骨折术后恶心呕吐发生率2.78%,同常规组的19.44%比较更低(P<0.05)。见表1。
表1观察治疗3d后的骨折术后恶心呕吐发生率
分组 | 病例 (例) | 骨折术后恶心呕吐发生率 (例/%) |
常规组 | 36 | 7/19.44 |
揿针疗法组 | 36 | 1/2.78 |
X2值 | 5.0625 | |
P值 | 0.0244 |
2.2观察治疗前、治疗3d后的恶心呕吐评分
治疗前,组间恶心呕吐评分比较无统计学意义(p>0.05);治疗3d后,揿针疗法组的恶心呕吐评分(1.15±0.06)分,同常规组(2.47±0.23)分比较更低(P<0.05)。见表2。
表2 观察治疗前、治疗3d后的恶心呕吐评分
分组 | 病例 (例) | 恶心呕吐评分 (分) | |
治疗前 | 治疗3d后 | ||
常规组 | 36 | 3.28±0.31 | 2.47±0.23 |
揿针疗法组 | 36 | 3.29±0.35 | 1.15±0.06* |
t值 | 0.1283 | 33.3197 | |
P值 | 0.8983 | 0.0000 |
注:本组内,治疗前、治疗3d后相比,*代表p<0.05。
2.3 观察治疗3d后的治疗满意率
揿针疗法组的治疗满意率为97.22%,相比常规组的77.78%而言更高(p<0.05),见表3。
表3 观察治疗3d后的治疗满意率
分组 | 病例 (例) | 非常满意 (例/%) | 一般满意 (例/%) | 不满意 (例/%) | 治疗满意率 (例/%) |
常规组 | 36 | 21/58.34 | 7/19.44 | 8/22.22 | 28/77.78 |
揿针疗法组 | 36 | 26/72.22 | 9/25.00 | 1/2.78 | 35/97.22 |
X2值 | 6.2222 | ||||
P值 | 0.0126 |
3.讨论
临床研究表明[3],骨科骨折手术需要在麻醉条件下进行,由于麻醉药物、术后禁食、脾胃虚弱等因素的影响,患者术后发生恶心、呕吐的风险性较高,不仅增加患者的身心痛苦,还会影响术后营养摄入,影响康复进程。如何采取有效的措施预防骨科骨折手术术后恶心呕吐症状发生,具有重要的临床价值。揿针疗法在治疗恶心呕吐方面的临床应用较为广泛[4]。因此,本文开展了一项研究,观察骨科骨折术后患者实施揿针疗法治疗后预防恶心呕吐症状的疗效。
本究结果表明,接受揿针疗法治疗后,患者骨折术后恶心呕吐发生率、恶心呕吐评分,同常规治疗比较更低(p<0.05),治疗满意率,同常规治疗比较更高(p<0.05),证明,骨科骨折术后患者更应该接受揿针疗法治疗,以获得更佳疗效。这主要是因为,揿针疗法能够发挥和胃降逆、镇心安神、宽胸理气等功效,从而有效预防恶心呕吐症状发生[5]。
综上所述,骨科骨折术后患者接受揿针疗法治疗的效果更好,更有效降低骨折术后恶心呕吐发生率,减轻骨科骨折术后恶心呕吐症状,提高治疗满意率。
参考文献:
[1] 涂红. 手术全期护理对预防骨科骨折手术患者压疮发生的价值研究[J]. 中国伤残医学,2021,29(8):95-96.
[2] 蔡丽月,郭清花,颜惠玉,等. 香敷联合内关穴位按压治疗骨折全麻手术后恶心呕吐35例[J]. 中医外治杂志,2020,29(5):56-57.
[3] 龚瑜,赵颖,翁秋瑾,等. 中医体质量表应用于术后恶心呕吐风险评估的信度和效度分析[J]. 广州中医药大学学报,2017,34(2):285-289.
[4] 宣琳铮,李玉红,祝胜美. 中医防治术后恶心呕吐研究进展[J]. 浙江中西医结合杂志,2021,31(5):480-483.
[5] 史慧娇,尹尧丽,李蒙蒙,等. 揿针疗法在围手术期快速康复的应用进展[J]. 国际中医中药杂志,2019,41(4):430-433.