哌拉西林钠他唑巴坦钠对女性急性肾盂肾炎患者临床疗效及复发率的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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哌拉西林钠他唑巴坦钠对女性急性肾盂肾炎患者临床疗效及复发率的影响

苏志恒

河北省 保定市唐县 保定第四中心医院  072350

摘要:目的:本次研究中将针对临床女性急性肾盂肾炎病患接受治疗期间,应用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物的临床疗效和对复发率的影响进行分析,以期提供一定理论指导和参考。方法:选择院内确诊并收治的共计50名女性急性肾盂肾炎病患为主要研究对象,收治时间范围在20 19年9月至2021年9月两年时间内,按应用药物方式差异性和数字随机疗法将其分作两组,各包含25名女性病患,之后对比临床疗效和复发率两方面指标。结果:50名病患给予差异性治疗后的临床疗效和复发率情况详细比对内容见正文表格,可以看出均是应用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物展开治疗的观察组25名病患数据占优势,对比应用替卡西林钠克拉维酸钾展开治疗的对照组病患数据有明显差异,具有统计学研究意义,P<0.05。结论:临床期间对于女性急性肾盂肾炎病患而言,借助派拉西林钠他唑巴坦钠药物展开治疗,可以强化临床疗效并且降低复发率,具有较为积极的影响作用,值得相关领域的应用和推广。

关键词:哌拉西林钠他唑巴坦钠;女性急性肾盂肾炎患者;临床疗效;复发率

临床期间认为主要致病因素为不同病原微生物,对机体的肾小管,肾盂,肾盂黏膜和肾实质入侵,由此引发了炎症病变,其称之为急性肾盂肾炎病症,也是临床期间的常见病症类型之一,发病率相对较高,于女性群体中多发。主要的病因为大肠杆菌感染,还有变形杆菌,副大肠杆菌,葡萄球菌克雷,白杆菌等不同的菌种类型,现阶段,临床期间多应用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物展开治疗,取得了较为理想的临床治疗效果[1]。基于此,本次将明确该药物对于女性急性肾盂肾炎病患的临床疗效和对复发率的影响,现将资料整理好,具体内容如下。

1病患一般资料与具体治疗方法

1.1病患一般资料

此次选取院内收治时间范围在2019年9月至2021年9月两年时间内共50名女性急性肾盂肾炎病患为主要研究对象,按是否应用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物和数字随机表为基础,将其分作两组,各包含25名女性病患,之后对比临床疗效和复发率两个指标。50名女性病患的年龄范围在25~68岁,平均年龄为34.5±4.3岁;病程在4天至一个月,平均病程为18.45±2.3天。具体纳入规范如下:首先,确诊为急性肾盂肾炎病症。其次,病患知晓此次研究并同意参与其中。具体排除规范如下:首先,排除合并精神障碍的病患,原因在于其无法配合本次研究工作的顺利开展[2]。其次,排除合并严重器质性病变的病患。两组病患的个人资料比对不具有统计学研究意义,但两组的临床指标比对有较高可比性。

1.2具体治疗方法。

50名女性急性肾盂肾炎病患均给予常规的治疗,主要包含营养强化、静脉补液、水电解质的平衡。之后按应用药物治疗方式差异性分作两组,对照组25名病患应用替卡西林钠克拉维酸钾药物,剂量为3.2克,将其混入250毫升生理盐水之中给予静脉滴注,8小时内滴注完毕。观察组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠药物,剂量为3.375克,将其混入250毫升生理盐水之中给予静脉滴注,静脉滴注时间和对照组一致。共给予14天的治疗,期间未应用其他抗生素药物。

1.3具体评判指标

本次首先对比两组病患的临床疗效,之后对比复发率。临床疗效分为治愈、有效、无效三个层级,最后对比总有效率。治愈的评判标准为:病患的临床症状和体征全部消失,尿常规均正常,尿菌为阴性,治疗结束第2、6周尿菌检验依旧为阴性。有效的评判标准为:病患的临床症状有所缓解,取中断尿或尿常规细菌培养中有一项为阳性的情况。无效的评判标准为:完成治疗后病患的尿菌培养呈现持续阳性的情况,临床症状无任何明显的改善。复发的评判标准为,完成治疗后临床症状体征全部消失,尿菌为阴性治疗结束之后,第2、6周的尿菌检测呈阳性的状态,并且和治疗期间的致病菌相同[3]

1.4统计学处理

本次哌拉西林钠他唑巴坦钠对女性急性肾盂肾炎患者临床疗效及复发率影响研究中的患者具体数据记录,采用了SPSS20.0计数软件处理数据,使用百分比计算定量数据,数据通过卡方检验后,P<0.05,统计学差异明显。以(X±S)作为正态分布数据的表现方式。

2结果

2.1两组的临床疗效比对

对照组、观察组病患给予差异性药物治疗后的详细临床疗效比对情况见表1。

表1对照组、观察组病患的临床疗效比对

组别

例数

治愈

有效

无效

总有效

对照组

25

21(84.0%)

3(12.0%)

1(4.0%)

24(96.0%)

观察组

25

12(48.0%)

7(28.0%)

6(24.0%)

19(76.0%)

X2

5.164

P

<0.05

2.2两组的复发率比对

对照组、观察组病患给予差异性药物治疗后的详细复发率比对情况见表2。

表2 对照组、观察组病患的复发率比对

组别

例数

复发例数

复发率(%)

对照组

25

5

20.0

观察组

25

1

4.0

t

1.867

P

<0.05

3讨论

临床期间常见病症类型包含急性肾盂肾炎,是指由于病原菌对肾盂、肾实质入侵,由此引发急性的炎症类型。主要的临床表现为发热、呕吐、寒战、全身酸痛,同时伴有尿急、尿频、腹部疼痛等。给予实验室检查发现,有明显的血常规显著升高,尿培养阳性等情况,病情严重时会导致肾周的脓肿、慢性肾盂肾炎、中毒并发症等情况,最终发展为肾功能衰竭,不仅会严重危及到病患的生命健康,还会导致家庭经济负担社会负担的增长。因此,临床期间探求有效安全针对性的治疗方案就显得尤为重要。本次观察组病患应用的哌拉西林钠药物,属与一类广谱抗菌作用的半合成类青霉素抗生素,对于不同的菌种有明显的抗菌作用,例如变形杆菌、流感嗜血杆菌等[4]。具体的作用机制为,结合青霉素对细菌细胞壁的合成产生进一步的抑制,导致交叉连接的失败,由此使得细菌的细胞壁出现合成障碍,由此实现细菌肿胀和破裂,进一步发挥出了杀菌的影响作用。他唑巴坦钠属于一类活性较低、毒性低、稳定性高的β-杠内酰胺酶抑制剂。通过与哌拉西林钠药物的结合,能够保护哌拉西林钠避免受到β-内酰胺酶的破坏,由此更好促使自身抗菌作用的发挥。由此,他唑巴坦钠和哌拉西林钠,组成复方制剂的效用,要明显优于其他的酶抑制剂的复合制剂类型[5]

综合上述所言,本次为明确哌拉西林钠他唑巴坦钠对于女性急性肾盂肾炎病患的临床疗效和复发率方面的影响,特选取院内确诊并收治的共计50名女性急性肾盂肾炎病患为主要研究对象,按应用药物方式差异性将其分做两组,各包含25名病患,之后对比临床疗效和复发率两方面指标,可以看出均是应用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物展开治疗的观察组25名女性急性肾盂肾炎病患的数据占优势,对比对照组有差异,具有统计学研究意义,P<0.05。由此认定,临床期间对于女性急性肾盂肾炎病患而言,借助哌拉西林钠他唑巴坦钠药物的治疗,可强化临床疗效并极大程度降低复发率,有着较为良好的应用效果[6]

参考文献

[1]季娟娟. 哌拉西林钠他唑巴坦钠对女性急性肾盂肾炎患者临床疗效及复发率的影响[J]. 中国保健营养 2020年30卷1期, 109-110页, 2020.

[2]李伟, 肖溢. 哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的临床观察[J]. 中华临床医师杂志:电子版, 2012(17):2.

[3]常亮. 哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肾盂肾炎的临床疗效研究[J]. 海峡药学, 2017, 29(6):2.

[4]杨媛, 张威, 毛璐,等. 哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征分析[J]. 中国医院药学杂志, 2014, 34(7):3.

[5]白艳, 夏蕾, 柴栋,等. 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的PK/PD对临床用药方案优化的意义[C]// 北京药学会. 北京药学会, 2016.

[6]李倩、周革霞、邵京华、张雪、李艳爽. 中西医结合护理对于提高急性肾盂肾炎临床疗效及护理效果的价值研究[J]. 人人健康, 2020, No.523(14):474-474.