贵州省贵定县中医医院 551300
【摘要】目的:探讨分析饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果。方法:选择110例存在妊娠糖尿病症状的孕妇作为本次临床研究的样本对象,所有样本的就诊时间均集中在2021年1月至2022年4月期间内,且均为我院收治;采取随机数字表法对上述样本进行划分,将55例样本划分为常规干预组,其余样本划分为饮食干预组;对比两组样本的FPG、2hFPG指标和不良妊娠结局发生率。结果:与常规干预组的患者相比,饮食干预组患者的FPG、2hFPG指标出现显著下降,可见饮食控制的效果更加理想;此外,该组患者的不良妊娠结局明显低于常规干预组的患者,结果间具有明显的统计学意义,P<0.05。结论:相较于仅接受常规的对症治疗和干预外,对妊娠糖尿病女性实施饮食控制能够更加显著的提高其血糖控制的有效率,同时能够降低其不良妊娠结局的发生率,可见能够在一定程度上确保母婴双方的健康,临床应用价值较高。
【关键词】饮食控制;妊娠糖尿病;应用价值;妊娠结局
妊娠糖尿病是处于妊娠期间的女性群体中较为常见的一种疾病【1】。引发该疾病的原因与妊娠期间激素变化、其机体胰岛素的需求量增加等存在密切相关,如果孕妇不能对自身的饮食和体重进行科学的控制会大幅提高妊娠糖尿病的发生率【2】。如果患者的血糖长期处于异常范围,胚胎的生长发育会受到严重影响,甚至会致使其死亡。所以,必须采取科学有效的措施对该类孕妇的血糖水平进行控制,以此降低不良妊娠结局的发生率【3】。在此基础上,本研究对妊娠糖尿病女性实施饮食控制,以此分析该措施的应用价值,详细内容见下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择110例存在妊娠糖尿病症状的孕妇作为本次临床研究的样本对象,所有样本的就诊时间均集中在2021年1月至2022年4月期间内,且均为我院收治;采取随机数字表法对上述样本进行划分,将55例样本划分为常规干预组,其余样本划分为饮食干预组;常规干预组中,孕妇的年龄集中在22-45岁,平均年龄为(33.75±1.62)岁,经产妇35例,初产妇20例;饮食干预组中,孕妇的年龄集中在22-44岁,平均年龄为(33.46±1.52)岁,经产妇34例,初产妇21例。两组孕妇的一般资料间不存在统计学意义,P>0.05,可以进行分析统计。
1.2方法
常规干预组:对本组患者实施常规干预。饮食干预组:在常规干预的基础上对本组患者的饮食和运动方面进行指导干预。为患者制定科学、健康的饮食计划,确保患者能够获得足够的热量和营养,避免孕妇出现餐后高血糖、饥饿性酮症等情况,保证胎儿在孕妇体内健康的生长发育。此外,要根据孕妇的体重、血糖水平等科学的计算其所需摄取的总热量,叮嘱患者少食多餐。至妊娠中期后,需要保证每天所摄入的热量比前期的热量多190kcal。糖类在摄入能量的比例中大约为50%~65%,脂肪20%~25%,蛋白质15%~20%,此外还要指导患者科学、合理的补充叶酸、维生素、钙、铁等微量元素。指导患者每天要进行适当的运动锻炼,时间控制在20min~1h,运动可以选择孕期瑜伽、健身操、散步等,叮嘱患者要避免空腹运动。
1.3观察指标
对两组患者实施干预后,统计其空腹血糖水平(FPG)以及餐后2h的血糖水平(2hFPG)。另外,统计对比两组患者的妊娠结局情况(早产、胎膜早破、产后出血)。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以(±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2 结果
2.1 对比两组患者干预后的FPG、2hFPG指标
与常规干预组的患者相比,饮食干预组患者的FPG、2hFPG指标出现显著下降,可见饮食控制的效果更加理想,结果间具有明显的统计学意义,P<0.05。见下列表1:
表1对比两组患者干预后的FPG、2hFPG指标(±s)
组别 | n | FPGmmol/L | 2hFPGmmol/L |
饮食干预组 | 55 | 5.75±1.37 | 7.67±2.22 |
常规干预组 | 55 | 6.86±1.73 | 9.05±2.73 |
t | - | 3.7303 | 2.9085 |
P | - | 0.0003 | 0.0044 |
2.2 对比两组患者的不良妊娠结局发生率
与常规干预组的患者相比,饮食干预组患者的不良妊娠结局发生率明显更低,可见饮食控制的效果更加理想,结果间具有明显的统计学意义,P<0.05。见下列表2:
表2对比两组患者的不良妊娠结局发生率[n(%)]
组别 | n | 早产 | 胎膜早破 | 产后出血 | 发生率 |
饮食干预组 | 55 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
常规干预组 | 55 | 2(3.63) | 2(3.63) | 1(1.81) | 5(9.09) |
X2 | - | - | - | - | 5.2381 |
P | - | - | - | - | 0.0220 |
3 讨论
胎儿主要依靠胎盘从母体中获得葡萄糖等能量,孕妇到妊娠中晚期时,其体内拮抗胰岛素样物质增多,而对胰岛素的敏感性降低,此时胰岛素的需求量为了保持糖类代谢的正常水平也会出现相应提升
【4-5】。如果能够早期发现妊娠糖尿病并及时给予科学的治疗,母婴双方的健康不会受到威胁。目前临床上主要通过饮食控制及运动疗法对该类孕妇进行控制,提高其对于妊娠糖尿病的正确认知,自觉控制其体重和血糖水平,养成健康的生活习惯和饮食习惯,尽可能的降低不良妊娠结局的发生率【6】。
在此基础上,本研究对妊娠糖尿病女性实施饮食控制,以此分析该措施的应用价值。根据最终的临床研究结果可知:与常规干预组的患者相比,饮食干预组患者的FPG、2hFPG指标出现显著下降,可见饮食控制的效果更加理想;此外,该组患者的不良妊娠结局明显低于常规干预组的患者,结果间具有明显的统计学意义,P<0.05。可见饮食控制对于妊娠糖尿病的孕妇具有十分显著的效果,值得在临床上广泛推广应用。
综上所述,相较于仅接受常规的对症治疗和干预外,对妊娠糖尿病女性实施饮食控制能够更加显著的提高其血糖控制的有效率,同时能够降低其不良妊娠结局的发生率,可见能够在一定程度上确保母婴双方的健康,临床应用价值较高。
参考文献:
[1]王平红,冯珊珊.健康饮食干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果研究[J].现代诊断与治疗,2021,32(24):4022-4024.
[2]张燕茹.妊娠糖尿病患者饮食干预后血糖波动改善的临床有效性分析[J].糖尿病新世界,2021,24(22):28-31.
[3]严文叶.妊娠期糖尿病孕妇孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响[J].中国社会医学杂志,2020,37(06):633-636.
[4]卓惠英.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗作用分析[J].糖尿病新世界,2020,23(19):55-57.
[5]江燕,孙学珍.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(21):74-75.
[6]侯艳艳.研究饮食控制对妊娠糖尿病患者的治疗效果[J].中国医药指南,2019,17(36):127-128.