综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响分析

综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响分析

洪子莉

禄劝彝族苗族自治县第一人民医院，云南 昆明651500

【摘要】目的：通过观察脊椎患者手术后出现的不良反应以及并发症种类，分析其出现不良反应及并发症的原因，从而加强对患者的护理，帮助减少并发症发生率，提高患者的生活水平。方法：选取我院2021年9月至2022年2月的60名脊椎手术患者作为此次研究对象，将其随机均分为对照组、观察组各30人。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，对比两组的护理结果。结果：对照组患者并发症发生率超过20%，高于观察组患者；且患者的恢复进程以及护理满意度也低于观察组患者。结论：对脊椎手术患者从术前、术后、心理、并发症等方面进行综合性护理，可有效减少患者术后并发症的发生率，帮助患者更好的恢复。

【关键词】脊椎手术；综合护理；并发症

针对脊椎疾病的治疗，最常使用的方法就是脊椎手术，但患者进行脊椎手术后容易出现压疮、尿路感染以及下肢静脉血栓等并发症，给患者的生活带来了极其不良的影响。为减少患者并发症发生率，提高患者治疗效果需要对其进行综合性护理。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院2021年9月至2022年2月的60名脊椎手术患者作为此次研究对象；60名患者中男患者31例，女患者29例，平均年龄58.3±4.3岁。其中进行颈椎手术18例，腰椎手术26例，胸椎手术16例；将60名随机均分为对照组、观察组各30人，两组患者一般资料比较，P>0.05，差异具有可比性。

1.2护理方法

基于对照组患者采用常规护理，主要包括了常规性的基础护理，告知患者在手术之后的一些相关注意事项，时刻关注患者的术后生命体征，一旦出现问题要及时地进行处理[1]。而观察组患者则对其进行综合性护理，其护理内容为：

（1）术前干预护理。对患者的手术情况以及相关指标进行较为详细地了解，分析患者的病例资料，准确地掌握患者的各项指标变化。根据患者的情况制定出相应的护理方案，加强与患者的沟通，建立起信任感，帮助患者减少手术前的紧张感，从而保证患者积极主动的配合医生进行治疗。

（2）术后疼痛护理。因为在脊椎附近有许多神经，所以患者进行脊椎手术后等麻药的效果一消失就会产生剧烈的疼痛感。而患者因疼痛就会产生焦躁情绪，剧烈活动或不配合医生进行治疗，严重耽误了患者的恢复情况，所以要及时对患者进行疼痛护理。如果患者疼痛剧烈，根据患者的身体情况适当地使用镇痛药物[2]。除此之外还可以通过听音乐、聊天等方式分散患者的注意力，帮助患者缓解疼痛，从而加快患者恢复进程[1]。

（3）并发症护理。患者进行脊椎手术后极容易产生并发症，为防止并发症发生，需对患者进行优质护理。患者手术后需长期卧床，这时极易产生静脉血栓，为防止这一现象出现，可对患者适当地进行按摩，促进血液循环。而为了预防压疮的出现还需定期为患者进行翻身。同时在患者的手术切口处可涂抹一些汇涵术泰，从而预防伤口感染；最后为预防患者尿路感染，要鼓励患者适当饮水并展开盆底肌功能锻炼。

（4）心理护理。由于脊椎手术患者术后需长期卧床静养且会产生剧烈的疼痛，再加之患者对手术恢复情况的恐惧心理，导致患者可能产生焦躁情绪，睡眠质量不好，严重影响术后恢复[3]。这时要加强对患者的心理护理，帮助患者减轻心理负担。

1.3观察指标

两组患者的并发症发生率，采用SF-36量对两组患者治疗前后的生活质量进行对比，分数越高表示患者的生活质量改善情况越好。

1.4统计学方法

本文在选择数据处理方式上选择了更为普遍且认可度更佳的SPSS18.0数据处理软件，对当前收集到的各项数据进行科学综合的处理分析，其中处理过程中最重要的分析模式围绕着t检验或方差展开， P<0.05显示此分析数据可用。

2.结果

2.1并发症发生率

两组患者的并发症发生率如下表1所示：

表1两组患者并发症发生率对比[n(%)]

2.2生活质量

两组患者的生活质量情况如下表2所示：

表2两组患者生活质量情况对比[(±s)分]

2.3恢复进程、护理满意度

两组患者的恢复进程以及护理满意度情况如下表3所示：

表3两组患者恢复进程、护理满意度对比(±s)

3.讨论

脊椎病是临床治疗过程中较为常见病症，其主要病症表现为头晕头痛、记忆力衰退、腰颈疼痛等，给人们的生活带来了极大的影响。随着人们生活方式的改变，脊椎疾病不仅仅出现在老年患者中，患者的年纪也越来越年轻化。在临床治疗过程中最常采用的治疗方式为手术治疗和物理治疗。其中手术治疗主要针对的是经过物理治疗后，病情未好转且病情较为严重的患者。但许多患者在经过手术之后因为护理不当极有可能出现尿路感染、下肢静脉血栓以及压疮等并发症，同样也给患者的生活带来了不良影响。为此，为保证患者的恢复进程，减少并发症发生率，对患者进行护理是必不可少的，但常规基础护理因护理的局限性也容易导致并发症的发生，因此需要对患者进行综合性护理[4-5]。对患者综合性护理需从术前、术后疼痛、并发症以及心理护理等方面入手。经过实践分析后也证明了对患者进行综合性护理，能有效减少患者并发症的发生几率，患者在手术后能够保持更好的心情，进而加速其恢复进程，减少住院时间。

参考文献

[1]胡文娟，朱玉梅，刘丽.综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响[J].当代医学，2017，23（6）：154-155.

[2]翟高燕.综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A1):190,192.

[3]冯娟娟.综合护理干预对经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者效果的影响[J].医学美学美容,2020,29(3):111.

[4]]黄艳青.脊椎骨折患者围手术期应用针对性护理的效果评价[J].实用中西医结合临床,2019,19(10):158-160.

[5]刘丽君.综合康复护理对预防脊柱骨折术后患者下肢疼痛和深静脉血栓形成的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(61):125-126.