宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者手术室护理效果分析

宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者手术室护理效果分析

孟宁

南京市高淳人民医院，211300

【摘要】目的：对妇科不孕症患者行宫腹腔镜手术治疗中手术室护理疗效分析。方法：为更好的对护理疗效开展分析，本研究采取分组比较的方式，首先选取120例在本院接受宫腔镜手术治疗的妇科不孕症患者作为本次研究的观察对象，将所选取患者均分2组，实验组与对照组，实验组患者实施手术室护理干预，对照组实施常规护理干预，对两组患者的护理疗效进行分析比较。结果：两组患者实施不同不理干预后，实验组患者SAS、SDS指标显著优于对照组，（P＜0.05）；实验组患者发生不良反应率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论：给予不孕症妇科患者行宫腹腔镜手术治疗过程中开展手术室护理干预，可以有效的促进临床各项指标的改善和稳定，消除患者不良心理情绪，降低术后发生不良反应的几率， 提高患者的生活质量值得推广应用。

【关键词】宫腹腔镜；妇科不孕症；手术室护理；临床效果

在医学临床中，将夫妻二人性生活正常情况下，在不采取任何避孕措施下1年以上为成功受孕者认定为不孕症患者。不孕症主要分为原发性和继发性两种类别，诱发患者发生不孕症的因素较多，主要与环境、心理、遗传、自身疾病等相关因素有关。不孕症严重威胁到了女性群体的身心健康，破坏了家庭的和谐关系，不利于女性患者在社会中的地位稳定。对于不孕症的治疗手段，多以 宫腹腔镜手术治疗干预，该手术方式特点具有安全系数高、创伤下、痛点低、操作便捷等优势，成为了检查与治疗妇科不孕症疾病的重要方法。然而，由于在为患者实施腹腔镜手术操作过程中，很有膨宫及扩张宫颈等手术操作，可能会给患者带来不同程度的疼痛感和不适感，为有效确保手术取得更好的效果，降低患者的不适感，手术护理十分重要。基于此，本研究采取分组比较的研究方法，对手术室护理对不孕症宫腹腔镜手术患者的护理疗效展开探究分析如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究采取分组比较的方式，首先选取120例在2021年1月-2021年12月期间于本院接受宫腔镜手术治疗的妇科不孕症患者作为本次研究的观察对象，分为实验组与对照组。其中，实验组60例患者中，患者年龄22-40岁之间，其中，有19例患有原发性不孕症，有41例患有继发性不孕症，对照组60例患者中，患者年龄阶21-41岁之间，均龄在（30.11±2.12）岁，有17例患有原发性不孕症，有43例患有继发性不孕症，上述所有患者的一般资料进行比较分析，并未发现存在显著的差异性特征，（P＞0.05），由此可以认定，本对比研究可以开展执行，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

在对照组患者护理工作中，给予患者实施常规护理干预，主要护理操作包含：手术中对患者的生命各项体征以及手术实施情况进行充分的观察和了解、对手术异常情况给予及时的配合主治医生给予对症处理、做好手术室的环境护理等。

1.2.2实验组

给予实验组患者实施手术室护理模式，护理具体操作如下：

（1）术前准备：患者手术时间确定后，手术室护理人员在开展手术前，需要到患者的病房中对患者进行访视，需要与患者开展有效的沟通交流，在交流中对患者的身体状况、精神状态以及心理状态进行全面的了解和准确的评估，针对于术前精神紧张、心理状况差的患者，需要给予一定的心理疏导，为患者讲解宫腔镜手术的优势、安全性，鼓励患者勇敢面对手术，并为患者多讲解一些成功的治疗病例，增强患者手术治疗信心。

（2）手术室术前准备。术前 30 min， 需要做好对手术室的术前环境布置和器械检查准备工作。首先，需要确保手术室环境的干净、整洁、灭菌消毒，需要将手术所需要的器械均做好准备，做好器械的检查、消毒和合理、整齐的摆放，认真检查光源、摄像系统是否正常，调整好合适的手术床高度，调节好手术室内的环境温度与适度，给予患者一个舒适的手术环境。 核对患者手术部位、病房号、床号、姓名等临床资料。

（3）手术室配合护理。在手术开展过程中，医护人员要做好与麻醉师、主治医师的护理配合工作。协助麻醉做好对患者的麻醉操作。麻醉后，选取患者的右臂静脉开发静脉通路，并协助患者做好手术体位的摆放，脚架不宜过高，手术体位要保障患者的舒适性，下肢不可过分向外扩展，并做好将电极保护板贴好。在手术过程中，对患者实施护理工作操作时，要坚持无菌化操作，依据医生手术需求实际，及时的给予医疗器械和所需物品的传递，对术中患者的尿量、输液量以及各项生命体征进行密切的监测和关注，观察患者术中反应，若有异常应立即报告医生采取针对性措施处理。 针对于手术时间较长的患者，在手术中，应对患者的双下肢进行适当的按摩，改善腿部血液循环，防止静脉血栓形成。

（4）并发症护理。患者开展手术过程中，需要对患者的肢体扭动、面部表情、烦躁不安、恶心呕吐、疼痛等情况进行严密的观测，并对术中患者的血压、心率及血氧饱和度等进行动态监测，若在检测中任何一项出现了异常情况，都必须要及时的报告主治医师，给予及时的干预处理。针对于膨宫压力及液体流速，需要给予适当性的调节，降低患者术中的不适感。针对于呕吐患者，需要对呕吐物的性状、气味进行准确的判别，以利于护理人员对患者并发症进行准确的判断。对于呼吸困难患者，要及时的给予面罩吸氧，缓解胸闷、呼吸困难情况，吸氧时，需要控制好氧流量， 注意氧流量在1～2 L/min内为宜。对于休克患者，进行脑保护处理。

1.3观察指标

（1）SAS、SDS指标对比。采用焦虑症自评量表（SAS ）和抑郁症自评量表（SDS）对患者的焦虑抑郁情况进行分析，SDS标准分的分界值为53分，其中53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。SAS标准分界值为50分，其中50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，69分以上为重读焦虑。

（2）不良反应率比较。临床中主要不良反应情况为：腹胀、呕吐、出血、恶心等。

1.4统计学处理

采用 SPSS 2 3 . 0 软件进行统计分析，计量资料以 ±s 表示，采用 t 检验，计数资料以n（%）表示，采用 χ2检验，P＜0 .0 5 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1SAS、SDS指标对比

实验组患者SAS、SDS指标显著优于对照组，（P＜0.05）；数据比较详见表1。

表1  SAS、SDS指标对比 （ ±s，分）

2.2不良反应率对比

实验组患者发生不良反应率显著低于对照组，（P＜0.05）；数据比较详见表2。

表2  不良反应率对比 [n（%）]

3、讨论

手术室护理相比较与常规护理工作而言，护理上更加的注重细节护理，紧密围绕患者护理需求实际和手术治疗护理需求实际，在手术治疗中，给予针对性、细致化的护理服务，从而为手术的顺利、快速开展提供的保障。本研究采取分组比较的方式，对手术室护理干预进行的对比分析，其研究结果显示，两组患者实施不同不理干预后，实施手术室护理干预的实验组各项指标显著优于对照组，手术室护理干预可以有效的改善患者的各项临床指标，降低患者手术创伤，更利于患者的术后快速康复。

综上所述，给予不孕症妇科患者行宫腹腔镜手术治疗过程中开展手术室护理干预，可以有效的促进临床各项指标的改善和稳定，消除患者不良心理情绪，降低术后发生不良反应的几率， 提高患者的生活质量和患者对护理工作的满意度，促进良好医患关系的形成，更利于患者的疾病快速康复，护理疗效显著，值得推广应用。

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