中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析

中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析

丁玲

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心   210001

摘要：目的：探究中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用。方法：选择本院进行中药治疗的患者的1700份中药处方，依照计算机乱序分组的方式，分为两组，每组850份。实验A组处方直接使用，实验B组处方中药药剂师处理后使用，比较两组中药方的合理性。结果：实验B组中药处方与实验A组使用更加合理。结论：中药药剂师参与到医院中药药剂的临床应用与分配中可提升中药处方的合理利用率。

关键词：中药；药剂师；合理使用

中药在对患者治疗过程中需要选用正确的蒸煮方式和药物配伍，这样才能发挥出中药的治疗效果。但在实际的中药治疗中，中药处方仍存在不同程度的问题，无法完全发挥中药应有的治疗效果，导致患者恢复进程延缓。中药药剂师在中医治疗方案中负责对中药处方进行审核调整，确保中药处方中的药物配伍正确，在对患者进行蒸煮方式的指导，提醒患者必须采用对应的蒸煮方式才能达到应有的疗效，从而达到促进患者恢复进程，中药药物资源的最大化利用[1]。本文就针对中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用进行探析，内容报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选择本院进行中药治疗的患者的1700份中药处方，依照计算机乱序分组的方式，分为两组，每组850份。1700份中药处方均为本院各科室对收治的患者开出的配方，中药药剂师暂时没有进行审核调整。

1.2方法

实验A组中的中药处方直接使用，中药药剂师不进行审核调整，中药药剂师直接按照医师所开出的中药处方对中药进行称量调配，如果药物中存在需要进一步处理的药物应及时处理，最后将药物交给患者，提醒患者遵照医师医嘱用药，注意忌口。

实验B组中的中药处方在称量调配药物前，由中药药剂师对处方进行严格审核，具体步骤如下：（1）根据中药用药中的各项原则考虑药物功能主治是否与患者症状相符，判断用药剂量和特点是否适合患者体质，判断用药剂量是否超量，询问患者过敏史，部分要求皮试的药物还需要先进行皮试记录下皮试结果，审核完成后，再与开具该中药处方的医师沟通，协调审核过程中发现的异常情况，共同对处方进行调整，再次进行审核，审核通过后根据调整后的中药处方进行中药称量调配，进行应有处理，再将药物交给患者[2]。（2）患者拿到药物后还需要中药药剂师指导煎煮方式，中药药物复杂需要进行的处理存在极大的差异，中药药剂师详细介绍该中药处方中药物的处理方式，还应包括蒸煮应选用的蒸煮器具和蒸煮需要的具体时间，确保药物得到正确处理并发挥出应有功效。（3）提醒患者再使用中药处方进行治疗期间的各项注意事项，需要避免多个处方或者中西药同时使用，防止药物出现冲突，使治疗效果减弱甚至引发其他病症。中药药剂师还需要指导患者在治疗期间中药的具体服药方式包括服药的剂量、时间、次数、服用时药物的冷热等方面，再根据所采用的中药处方和患者的病情对患者饮食制作出针对性建议，提醒患者食物上的禁忌[3]。

1.3统计学方法

SPSS18.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

表2-1中药处方不合理应用方向情况比较表 [n(%)]

由中药药剂师对医师开具的中药处方进行审核调整后，不合理应用率明显下降。在三种中药处方不合理应用的种类中，未进行干预的实验A组在蒸煮方式和配伍上存在问题较为明显，由中药药剂师进行干预的实验B组，各项不合理利用种类都低于实验A组，其中配伍的不合理利用率差距最为明显。

3.讨论

当今时代的中药是以天然药物与药物加工品共同组成，大多数患者对中药的理解还仍仅限于天然药物，这也是在患者用药过程中出现问题的原因之一[4]。与西药不同，中药中的大量药物都属于天然药物，而现代天然药物与传统医学中的药物其药效可能已经出现增强或减弱，这就需要中医医师与中医药剂师对如今的药物药效变化情况足够熟悉，这样才能根据患者情况来进一步调整用药剂量。中药也是在不断发展的，使用中药的人也需要跟随中药的发展不断学习进步，才能更好地使用中药。

根据表2-1所呈现的数据，蒸煮方式、配伍、剂量这三个方向都存在不合理应用的情况，蒸煮方式存在问题是患者对医师开具的医嘱没有理解或者没有按照医嘱执行，配伍和剂量问题则是医师方面存在问题，在实验B组中这些问题虽然减少依旧存在，这就需要医师与中药药剂师共同努力来解决这部分问题。中药药剂师需要做好与医师，患者双方的联系，并不是医师开具中药处方后，患者就直接断开与医师的联系了，中药药剂师对患者情况再次进行分析，根据对患者的分析结果和相关审核原则对中药处方进行审核，确保中药处方符合用药原则且适用于患者情况，发现异常联系医师，协商处理问题，再对患者进行中药处方使用教育和多项注意事项，三者间的联系是由中药药剂师搭建起来的，这样才能达到中药药物的合理使用

[5]。

综上所述，中药药剂师能大幅提升医院的中药合理使用率，确保患者在使用中药处方过程中得到应有的治疗效果，发挥出中药药物的药效，最大化利用药物资源。

参考文献

[1]孙颖.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析[J].名医,2021(20):183-184.

[2]沈敏.中药药剂师干预在医院合理应用中药中的价值[J].北方药学,2021,18(03):113-114.

[3]姜勇.中药药剂师干预在医院合理使用中药方面的作用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(01):56-58.

[4]汪正清,邓银桂.探讨中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用研究[J].现代养生,2019(12):153-154.

[5]王忠生.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析[J].饮食科学,2018(22):28.