绵阳市人民医院 四川绵阳 621000
【摘要】目的:分析在体检中心应用质量控制管理模式对提升体检报告准确率的价值。方法:回顾性分析本院2021年1月-2022年1月于本院接受检查患者的体检报告单共计2050份,依照管理方式不同分设对照组(传统质量控制模式,n=1025),研究组(优化质量控制模式,n=1025),比较两组体检质量及准确率相关指标。结果:研究组体检准确率及仪器设备完好率高于对照组(P<0.05)。
结论:在体检中心中应用质量控制管理模式,可提升体检报告准确率。
【关键词】质量控制;体检中心;体检报告;准确率;效果
Evaluation of the application of quality control in the work of the medical examination center to the improvement of the accuracy of the medical examination report
【Abstract】Objective: To analyze the value of applying the quality control management mode in the medical examination center to improve the accuracy of the medical examination report. Methods: A total of 2050 medical reports of patients who were examined in our hospital from January 2021 to January 2022 were retrospectively analyzed, and a control group (traditional quality control model, n=1025) was set up according to different management methods. group (optimized quality control mode, n=1025), and the related indicators of physical examination quality and accuracy were compared between the two groups. Results: The accuracy rate of physical examination and the completeness rate of instruments and equipment in the study group were higher than those in the control group (P<0.05).Conclusion: The application of the quality control management model in the physical examination center can improve the accuracy of the physical examination report.
【Key words】Quality control; Physical examination center; Physical examination report; Accuracy rate; Effect
据临床数据调研显示,我国每年健康体检的需求量都在不断提升,分析原因与人们健康意识的逐年提升有关[1]。针对部分疾病,体检能够在早期发现病情变化标志,进而利于疾病的早期发现早期诊疗。健康体检为疾病筛查的第一步,也能够对患者机体存在的各项问题予以有效处理,为疾病早期诊断及预防提供对照性支持。虽然各级医院均有体检中心,但护理重点多集中于项目检查,而忽视了对患者检查中护理需求的满足,各个流程中的护理管理之间缺乏衔接性,也易导致整体护理质量的降低。有学者研究显示,通过对传统体检中心质量管理模式予以优化,应用优化后的质量管理措施,可利于提升体检质量多维度指标水平。质量控制管理模式在多科室中均有着广泛应用,且开展效果可观。但有关该护理模式在体检中心的应用研究则较少。为探讨质量控制在体检中心工作中的应用对体检报告准确率的提升效果,笔者特设计了本次实验,具有内容如下:
1、对象与方法
1.1对象资料
回顾性分析本院2021年1月-2022年1月于本院接受检查患者的体检报告单共计2050份,依照管理方式不同分设对照组(开展时间为2021年1月-6月)及研究组(开展时间为2021年1月-2022年1月)。各组回顾性分析体检单数量为1025份。两组体检报告单在检测项目、内容类型、受检者性别、年龄、疾病等方面的参数分布无显著性差异,提示可于后文行统计学分析。
1.2方法
1.2.1对照组 给予对照组受检者传统质量控制模式。具有内容如下:体检者在到达体检中心体检导诊台后,由导诊告知患者体检注意事项,体检流程,并在登记好体检登记表后进行分流,确保每一个诊室内体检等待人数的适宜水平。在患者受检的过程中,需要对其该项体检过程中的体检项目注意事项予以明确,指导其推进检查项目的有序开展,合理对检测仪器予以利用。保证检测准确度的同时,也缩短检测时间。
1.2.2研究组 给予研究组受检者优化质量控制模式。具有内容如下:(1)成立质量控制小组:选取护师2名、主管护士2名、副主任医师1名及主任医师1名及护士数名共同参与本研究护理计划的制定中。研究开展前,组员应对“质量控制”管理模式相关的理论予以深化研究,并结合体检中心目前的体检流程,对各个体检患者的护理质量予以把控。首先为护理方案及目标的制定,上述内容则需要由团队中的医师及主管护士共同制定,将制定后的护理任务下发给体检中心各成员。根据要求内容对体检流程予以优化:(1)检查前优化:导诊台的护士应对所进入医院体检的患者第一时间予以响应,并提供相应的支持服务。引导患者在导诊台登记体检信息,在安排患者个人体检项目的次序时,需要对各科室的实时侯检情况予以分析,用最短的等待时间,确保患者完成全套检查,鼓励时间充足的患者开展错峰检查;针对检查时机体存在高血压、低血糖的受检者应尤为注意,并强化关注力度;在特殊的社会时期,体检中心所安排的导诊人员数量应当充足,在人流量多的时间内,多安排导诊;在空气环境温湿度高时,合理调节中央空调温度;(2)检查中优化:确保所有执行体检项目的人员都能对体检流程熟练于心,并能够娴熟操作。科室应当定期举办技能训练活动及理论学习活动,保证医护人员的专业技术水平;安排专人对检查室内每日进行检查,是否做好了各项消毒管理、设备巡检工作;针对接受检查的患者,检查前应了解受检者的基本情况,待所有需求均满足后,再详细且简洁的向受检者将术各项检查的意义及检查开展流程,在尊重患者个人意愿的同时,保证患者检查过程中的隐私程度。此环节为护患纠纷高发环节,因此护士长或管理人员发觉有护患纠纷情况发生时,应第一时间到达现场,予以处理,无论受检者对错都应第一时间做好解释工作,避免出现矛盾影响其他受检者检查的问题;③检查后护理:部分体检项目对患者检查前有限制,例如针对禁食禁饮的患者可引导其去餐厅就诊,并给予其水分、食物补充;针对出具报告存在异常项目较为显著的患者,医师应给予一对一健康教育支持,并为其提供有效的诊疗支持,针对需立即就医检查的患者,可为其提供协助及就诊预约支持;④质量持续改进:质控小组在每周一开展的晨会上,需要对近一周检查所发生的问题予以总结,并在会上讨论中问题结论方案,纳入到下一环节工作开展中。
1.3观察指标
(1)体检准确率相关指标:共包括体检报告准确率与仪器设备完好率两方面。其中本次研究中共应用25台检测仪器,完成所有检查后统计检测后仪器设备的完好率。
1.4统计学评析
借助PEMS 3.2 统计学软件,计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,显著性水准α=0.05。
2、结果
2.1 体检准确率相关指标
研究组体检报告准确率为99.51%,较对照组的97.76%更高,仪器设备完好率为96.00%,高于对照组的76.00%,数据比较有意义(P<0.05)。表1为详情。
表1 体检准确率相关指标(n/%)
组别 | 体检报告准确率 | 仪器设备完好率 |
研究组 | 1020/1025(99.51) | 24/25(96.00) |
对照组 | 1002/1025(97.76) | 19/25(76.00) |
检验值 | 11.732 | 4.153 |
P | 0.000 | 0.042 |
3、讨论
体检中心与医院其他部门相比,因其所接收的患者与其他科室有所不同,故在所应用的护理管理方式方面,也与其他科室存在着一定差别。考虑到体检中心人流量较大,且涉及到各个年龄段的受检者,受检者自身机体情况各不相同,因此每位受检者的检查需求也有所不同[2]。在不加干预的情况下,体检中心可能会出现排队等候耗时过久、人流聚集的情况,进而出现检查滞后问题。此外,人流的高流动性,也将增加体检时的质量管控难度;最后在体检科室的设置方面,若未经导诊引导,多数患者将在体检等待及检查的过程中耗费较长时间,既不利于体检效率提升,不利于体检者体检体验提升。
本研究应用优化后的护理质量管控方案,结果显示,研究组体检准确率及仪器设备完好率高于对照组(P<0.05)。分析原因与研究组所应用护理措施贯穿于患者体检的各个环节中,利于体检质量的整体化提升。体检前,考虑体检者内心感受,为其后续各项体检开展所期望接受到的各类护理需求做好充足准备;在每次体检后,都对检查设备的完好性予以确认,能够保证多次检查后的仪器设备完好率[3]。体检中,护士与受检者的沟通是实时的,通过客观化对患者机体情况做告知,并告知其后续预防方式,检查时注重保护患者的隐私,能以提升患者认知的方式,赢得患者的信赖,进而提升护理依从度;受检者在遵守了体检时的体检注意事项后,能够以更为标准、规范的方式接受检查,进而可提升体检报告的准确度;体检后护理时护理人员仍对体检者状态予以密切跟踪,针对存在异常检查指标项的患者,给予针对性讲解,并告知其后续干预方式;在等待体检结果出具的过程中,向患者提供个性化答疑服务,能使患者感受到来自体检中心的关怀,提升体检满意水平
[4]。
综上,在体检中心中应用质量控制管理模式,可提升体检报告准确率。
参考文献:
[1] 严丽珍. 品管圈活动对体检中心护理质量控制的成效[J]. 智慧健康,2021,7(9):125-127.
[2] 李青,张胜良,周进科,等. 体检中心精细化质量控制管理探讨[J]. 甘肃医药,2021,40(10):931-933.
[3] 葛岑红,曹萍儿,杨芬芳. 信息化支持下体检中心流程管理质量控制模式的建立与效果探讨[J]. 中国卫生产业,2021,18(26):106-109.
[4] 徐玉涛. 质量控制在体检中心工作中的应用探析[J]. 家有孕宝,2021,3(18):193.