艾滋病不同抗病毒治疗方案对患者服药依从性、安全性及生活质量影响对比

艾滋病不同抗病毒治疗方案对患者服药依从性、安全性及生活质量影响对比

雷俊,赵孟希

丘北县人民医院 预防保健科 云南省文山州丘北县 663200

【摘要】目的：以差异化的抗病毒治疗方案来治疗艾滋病患者，对服药依从性、安全性和生活质量的影响。方法：将2015年1月至2020年12月纳为研究区间，于此区间中选取66例艾滋病患者，分为A、B两组（n=33）。A组：予以经典治疗方案，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+奈韦拉平200mg/#，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+依非韦伦600mg/#/，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+克力芝200/50mg/#，每天2次；B组予以新型治疗法，替诺福韦300mg/#+拉米夫定300mg/#+依非韦伦400mg/次，/捷扶康单片/日。对2组患者服药依从性、安全性和生活质量进行对比和分析。结果：采用新型抗病毒治疗方案的B组在服药依从性和生活质量上都处于较高水平，且不良反应方面低于经典用药方案的A组（P＜0.05）。结论：艾滋病患者具有终生用药的特点，且以抗病毒药物为主，因此需要选取安全有效且服用简便的治疗方案，让此类患者的生活质量得到一定改善。

【关键词】艾滋病；抗病毒方案；有效性；安全性；生活质量

艾滋病（HIV）属于传染性疾病，患者在患病之后机体的免疫系统受到严重侵袭，会表现为持续性消瘦、体弱、乏力、虚汗等，若併发其他感染，往往病情较重，若未得到及时抗病毒治疗，发展到中晚期阶段就会受到死亡的威胁[1]。现阶段临床尚无特效药物可根治HIV，适时地开展抗病毒治疗是目前治疗艾滋病主要的治疗手段，通过尽早治疗，可以使感染者免疫系统功能得到恢复，提高抗病能力，长期存活。相关研究表明，针对艾滋病患者使用抗逆转录病毒治疗可起到抑制病毒增长的重要作用，在提升患者机体免疫功能和降低HIV病毒的传播具有重要作用。本次研究摘选2015年1月至2020年12月区间中的66例艾滋病患者，针对经典型药物组合和新型抗HIV药物组合的效果进行分析，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月至2020年12月纳为研究区间，于此区间中选取66例艾滋病患者，分为A、B两组（n=33）。A组：予以经典治疗法。男女比例为13:10，年龄介于21～78岁，中位年龄为（40.03±12.34）岁，病程介于1～10年，均值为（4.32±1.21）年；B组：予以新型治疗法。男女比例为13:10，年龄介于22～80岁，中位年龄为（41.21±11.32）岁，病程介于1～10年，均值为（4.56±1.33）年。上述两组患者的资料在临床上都没有差异，可顺利开展研究分析。

1.2方法

所有患者都需在相关治疗手册的指导下用药。A组：予以经典治疗方案，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+奈韦拉平200mg/#，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+依非韦伦600mg/#/，齐多夫定300mg/#+拉米夫定300mg/#+克力芝200/50mg/#×2#，每天2次；B组予以新型治疗法，替诺韦福300mg/#+拉米夫定300mg/#+依非韦伦400mg/次，/捷扶康单片/日。

1.3观察指标

（1）不良反应发生情况：以头晕恶心、皮疹、胃肠道不适、肝肾损伤、乳腺增生为主要指标，对比2组患者的不良反应发生率。

（2）生活质量：以SF-36量表为依据，采用情感、生理、社会能力、活动能力、健康情况、精神状态等6项进行患者生活质量的评分，分值区间为0～100分，对干预3个月后的患者进行相关指标的测定。

1.4统计学方法

数据均输入到SPSS24.0软件中处理，以[%（n）]来代表计数相关数据，实施组间检验，以（±s）来代表计量相关数据，t实施组间检验，并以P＜0.05为存在统计学意义。

2. 结果

2.1对比2组患者的服药依从性

两组患者采取的差异化治疗方案均可获得一定的治疗效果，但经典方案是按照2次/d、2～4片/次的用量与频率来给药，会在一定程度上增大病人的身体与心理负担，但新方案以1次/d，最少可1片/次/天的用量与频率就可达到经典方案的效果，极大的减轻了患者服药负担。由此可明显看出，新方案可以明显提高病人的服药依从性。

2.2对比2组患者的不良反应发生情况

由表1可知，B组（9.09%）的不良反应发生率较A组（27.27%）低（P＜0.05）。

表1 两组患者的不良反应发生率  [%（n）]

2.3对比2组患者的生活质量

由表2可知，经过新型抗病毒药物治疗的患者在生活质量评分方面较经典组要高高（P＜0.05）。

表2 两组患者的生活质量对比 （±s）

3. 讨论

艾滋病主要是通过性、血液、母婴等接触方式进行传播，此类患者的精液、唾液、乳汁、体液中均含有HIV病毒，被此类患者污染过的血液、医用器具都可通过共同接触而产生传播现象。HIV的致病病毒可在人体中潜伏8～9 年，主要有急性期、无症状期、艾滋病期3个不同阶段，且在不同阶段中会显示出差异化的临床症状。若临床症状较为明显，说明该病已经逐步发展到晚期阶段[2]。对于艾滋病而言，它是一种无法治愈的疾病类型，临床上大都是采用高效抗病毒治疗的方式来对其病毒复制情况实施一定的抑制，借助此种方式来对疾病进展程度作出延缓性处理，需要接受终生的治疗。

抗病毒治疗是当下治疗艾滋病的首选手段，并且也发挥着较为明显的效果。但是，几乎所有抗病毒药物在使用的过程中都会出现不同程度的不良反应，并且在治疗时间的延长下表现出多种毒副作用，若不对其多加关注，会直接影响到患者的安全性和生活质量[3]。患者在感染HIV病毒之后需要终生用药治疗，因此必须要找出最佳的抗病毒药物治疗方案，以保障药物使用的有效性和安全性，同时还要对患者的日常生活质量进行改善。

由本次研究结果可知，新型的抗-HIV组合治疗可发挥出有效且安全的治疗效果，同时也能对此类患者的服药依从性与生活质量进行提升，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]李祥青,黄金萍,黎彦君,杜丽群,卢晓燕.艾滋病抗病毒治疗患者服药依从性现状及影响因素分析[J].当代护士(中旬刊),2022,29(03):81-84.

[2]李其钧,吴雪玲,李白梅,安良敏.艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(04):67-70.

[3]周洁,运靖宜,宋培歌,王红妹.艾滋病抗病毒治疗服药依从性研究的热点与前沿[J].中国艾滋病性病,2022,28(01):27-32.