优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率分析

优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率分析

李永固

珙县人民医院 四川宜宾 644500

【摘要】目的：以妊高症（PIH）孕产妇护理为例，分析优质护理的价值及对并发症发生率的降低作用。方法：取60例纳入本次研究的PIH孕产妇，均为2020年1月–2021年12月期间于我院收治，基于随机数表法进行如下分组，纳入30例孕产妇于对照组中（常规护理干预），纳入30例孕产妇于观察组中（优质护理干预），对比2组护理效果及并发症情况。结果：观察组干预后SBP、DBP水平降幅较对照组更优，Apgar评分升幅较对照组更优，P＜0.05。 同比对照组，观察组并发症发生率更低，满意度更高，P＜0.05。结论：优质护理应用于PIH孕产妇护理中的降压效果及Apgar评分提升作用显著，同时可降低其并发症风险，有利于改善其满意度。

【关键词】优质护理；妊高症；孕产妇护理；并发症

    妊高症（PIH）多在孕20周或产后24h内出现的妊娠期并发症，其主症表现为蛋白尿、血压升高、水肿等[1]。如治疗干预不及时，将对母婴结局造成影响。药物治疗可对PIH患者的血压指标进行有效控制，但受到饮食、心理等多方面因素的影响会出现血压控制效果不佳，并发症较多的情况[2]。优质护理可从孕产妇生理、心理及产后多方面展开全方位护理干预，对疾病并发症具有积极预防作用，对妊娠结局具有改善意义。为探究PIH孕产妇护理中应用优质护理的优势，本文采取对照研究法，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

取60例纳入本次研究的PIH孕产妇，均为2020年1月–2021年12月期间于我院收治，基于随机数表法进行如下分组，30例观察组中年龄值选定22~35（28.72±2.25）岁界限内；其孕周值选定27~38（32.48±2.15）周界限内；30例对照组中年龄值选定23~36（28.85±2.28）岁界限内；其孕周值选定27~36（32.24±2.17）周界限内；所有对象均经临床确诊PIH，并签署同意书；无脏器功能障碍或原发性高血压者。组间各项资料对比，p均＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理：涵括有病情监测、吸氧及用药干预等。

1.2.2观察组：优质护理：①心理护理：主动关心护患，对其身体情况进行询问，为其答疑解惑，及时采取针对性心理疏导，予以鼓励和支持，促使其正确看待自身疾病，增强疾病治愈的信心，积极配合治疗；②健康宣教：在患者来院时，为其发放健康手册，增强其对PIH知识的了解，减轻其紧张、焦虑情绪，并将治疗方案及注意事项予以详细介绍，提升其依从性。③饮食指导：基于患者个人饮食喜好，为其制定科学膳食方案，对每日盐摄取量进行合理控制，多食一些新鲜果蔬和鱼类。此外，需对血压指标进行检测，尽量不食用海鲜，可预防血压过高所致的妊娠期糖尿病的发生。④分娩及产后护理：对产妇产前情绪、宫缩、血压及胎儿情况进行密切监测，及时予以吸氧，加强产后护理，对产妇宫缩、阴道出血情况进行重点关注，如有异常需及时采取对症处理。并对产妇宫颈、外阴情况进行观察，如有裂伤，需立即处理。⑤并发症护理：PIH孕产妇极易并发子痫，以上腹疼痛、头痛和视觉障碍为主要表现，对此，需对其症状变化实施密切监测，如发现产妇抽搐，需将其在安静的暗室中予以安置；并预防感染、产后出血，据产妇实际情况选择实施痉挛缓解、降压及利尿等相关药物治疗。

1.3观察指标

   观察两组孕产妇的SBP、DBP水平、新生儿Apgar评分及并发症（先兆子痫、感染、产后出血）情况、满意度情况。其中，满意度根据自制问卷得分（80~100分；60~79分；0~59分）进行满意、较满意、不满意等相应分级。总满意度=100%-不满意率。

1.4统计学分析

利用SPSS24.0软件对研究计数、计量结果进行统计学分析。其中，符合正态分布的计量资料以±s表示，采用t检验。计数资料应用(%)表述，经χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1血压指标及Apgar评分

   观察组干预后SBP、DBP水平降幅较对照组更优，Apgar评分升幅较对照组更优，P＜0.05。附表1.

表1血压指标及Apgar评分（±s）

2.2并发症发生率

   对比2组并发症发生率，观察组更低，P＜0.05。附表2.

表2并发症发生率[n（%）]

2.3护理满意度

    对比2组护理满意度，观察组更高，P＜0.05。附表3.

表3护理满意度[n（%）]

3.讨论

PIH多发于妊娠期孕产妇，如治疗不及时，将对母婴健康安全造成极大威胁。大量研究表明，常规护理对PIH孕产妇预后改善作用具有局限性[3]。产妇血压升高抑制效果不佳，先兆子痫发生风险较高。优质护理可通过心理护理、健康宣教及饮食干预等多方面干预，帮助产妇将身心状态调至最佳水平，可提升其依从性，同时可减轻或消除其不良情绪，增强其疾病治愈的信心[4]。因此对PIH孕产妇进行优质护理可促进其病情预后及妊娠结局改善，可有效降低其并发症率，有助于提升新生儿Apgar评分，促进护理满意度的改善。对其身体状况及生活质量具有稳定改善作用[5-6]。本文结果显示，干预后，观察组SBP、DBP水平较低，Apgar评分较高，并发症发生率明显降低，满意度明显提升，以上指标均较对照组更优，P＜0.05。提示，优质护理可有效控制PIH孕产妇血压，可促进其Apgar评分提升及并发症防控，提升其满意度。

   综上，在PIH孕产妇护理中引用优质护理并规范落实，症状改善及并发症预防效果良好，患者满意度较高。

参考文献

[1]王晓旭.优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2018,12(4):179-180.

[2]刘岩熠,马雪玲. 优质护理模式在妊高症孕产妇护理中的应用价值分析[J].医药前沿,2020,10(11):185-186.

[3]兰玉凤,韩蒙蒙,吴越,等.优质护理干预在妊高症孕产妇中的临床应用价值[J].中国保健营养,2020,30(10):193-194.

[4]许昭炎.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(24):3434-3436.

[5]刘爱霞,王英辉.妊娠高血压产妇中应用优质护理对妊娠结局的影响[J].中国校医,2019,33(9): 687-688,710.

[6]夏欢,孔海燕,刘蕾,等.优质护理在控制妊娠期高血压疾病患者高血压、改善妊娠结局及提高患者生活质量中的作用[J].中外医学研究,2018,16(36):80-81.