快速康复护理在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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快速康复护理在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用效果观察

梁佳琪

乐山市人民医院 四川乐山 614000

[摘要]目的:研究分析快速康复护理在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用效果。方法:纳入对象为本院在上一年度诊治的老年慢性鼻窦炎患者,共90例,所有患者均实施鼻内镜手术治疗,按照护理方式不同分组,各45例,采用常规护理患者为对照组,采用快速康复护理患者为观察组,对比两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分情况。结果:经过不同护理,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,生活质量各项评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者实施快速康复护理干预,效果好,可以显著降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推荐患者使用。

关键词:老年慢性鼻窦炎;鼻内镜手术;快速康复护理;生活质量评分

老年慢性鼻窦炎在临床上比较常见,一般采用手术方式进行治疗,为提高手术整体治疗效果,改善预后,配合实施有效的护理干预措施是十分必要的[1]。本文选取老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者90例作为研究对象,探讨快速康复护理对患者干预的临床价值,详细见下文:

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取老年慢性鼻窦炎患者90例,按照护理方式不同分组,各45例。对照组:男性25例,女性20例,年龄61-79岁,平均(69.56±8.45)岁;观察组:男性26例,女性19例,年龄63-80岁,平均(69.66±8.57)岁。2组基线资料均衡分布,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法  对照组实施常规护理,即按照一般模式对患者实施对症护理,观察组实施快速康复护理干预,具体如下:(1)组建快速康复护理小组。护士长作为组长,组织副主任医师1名,经验丰富护士5名共同组成护理小组,学习康复护理知识,提高综合素质,执行考核上岗制度。(2)入院护理。护士热情接待患者,与患者构建良好关系,讲述病房相关管理制度,做好健康宣教工作,并将患者拉进微信群,定时推送相关知识。(3)术前护理。首先,护士对患者进行心理护理,积极与患者沟通,帮助患者树立积极乐观态度,提高康复信念。其次,护士协助患者做好做好术前准备工作,如修剪鼻毛等,术前指导患者禁饮2 h、禁食 4 h, 口服 250 ml 葡萄糖溶液。(4)术后护理。术后 2h指导患者少量饮水,并逐渐过渡到易消化、高蛋白、高能量饮食。遵医嘱给予患者镇痛治疗,减轻患者的痛苦,保证患者获得充足睡眠。指导患者取半坐卧位,促使鼻腔内分泌物及时排出,及时清理鼻腔内的血痂,保证鼻腔清洁。常规使用抗生素和激素,预防感染,保证呼吸通畅。术后当天就可以指导患者进行床上运动,并鼓励患者尽早下床活动,促使患者尽快康复。(5)出院指导。与患者构建联系方式,方便对患者随访,嘱咐患者定时复查。

1.3观察项目和评价标准  (1)比较两组术后并发症发生率。(2)比较两组生活质量评分情况。包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素四个方面,每个方面50-100分,分数与生活质量成正比[2]

1.4统计学方法  使用“SPSS22.0版本软件进行此研究,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05,显著差异。

2结果

2.1两组术后并发症发生率比较分析

术后比较两组并发症发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义。见表1。

表1两组术后并发症发生率比较分析(n,%)

组别

例数

出血

鼻腔黏连

其它

发生率

对照组

45

5

3

2

22.22%(10/45)

观察组

45

2

1

0

6.67%(3/45)

X2

4.406

P

0.036

2.2两组生活质量评分比较

观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表2。

表2  两组生活质量评分比较(分,x±s)

组别

例数

身体健康

心理健康

社会关系

环境因素

对照组

45

63.11±8.44

52.74±8.13

70.32±7.11

73.65±7.45

观察组

45

85.23±9.33

81.22±9.14

87.75±9.54

88.67±9.61

t

11.794

15.618

9.827

8.286

P

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

慢性鼻窦炎是一种发病率比较高的非特异性炎症疾病,在季节交换、气候剧烈变化时容易发作,发作之后,不仅影响鼻部局部,而且对全身均具有不良影响,目前保守治疗难以根治,手术成为临床治疗的主要手段[3,4]。鼻内镜手术是常用的手术方式,具有时间短、安全性能高、易于接受、恢复快速等优点,尽管如此,手术操作仍然属于侵入操作,会对患者造成一定损伤[5],为改善预后,我院对部分患者实施快速康复护理干预措施,取得了不错的护理效果。快速康复护理是一种先进的护理干预模式,坚持以患者为中心的原则,旨在促使患者快速康复,改善预后

[6]

通过本文的研究发现,术后比较两组并发症发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究结果说明对老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者实施快速康复护理干预是有效的,可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述,对老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者实施快速康复护理干预,效果好,可以显著降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推荐患者使用。

参考文献:

[1]刘艺红. 品牌护理在老年慢性鼻-鼻窦炎手术患者中的应用[J]. 中国老年保健医学,2018,16(3):138-140.

[2]邹利芳,林爱桃. 经鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理[J]. 内蒙古中医药,2011,30(19):162-163.

[3]李乐章. 老年慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术疗效分析[J]. 中外医疗,2013,32(34):52,54.

[4]李芳连. 老年鼻窦炎鼻内镜手术120例围手术期护理[J]. 中国民族民间医药,2011,20(14):127-128.

[5]侯春红. 老年鼻窦炎鼻内镜手术60例的围术期护理[J]. 中国民族民间医药,2011,20(1):179-180.

[6]胡娟娟,郭增丽,李娜,等. 快速康复护理干预在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):48-50.