格林模式下健康宣教对社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预效果

格林模式下健康宣教对社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预效果

武丽珍1 ,刘悦赞,2,刘艳3

1.内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院 康巴什部保健科 内蒙古鄂尔多斯市017000

2.内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院 老年病科内蒙古鄂尔多斯市017000

3.内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院 妇产科三区内蒙古鄂尔多斯市017000

摘要：目的：探究格林模式下健康教育对社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预效果。方法：研究案例选取社区空巢老年糖尿病患者80例，研究时间为2020.01-2021.12.随机将患者分为研究组和对照组，每组40例。对比两组患者的自我管理能力以及生活质量等指标。结果：干预后，研究组患者的自我管理能力均高于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者的生活质量评分优于对照组患者（P＜0.05）。结论：对社区空巢老年糖尿病患者应用格林模式下的健康宣教干预，能够显著提升自我管理能力，值得临床推广。

关键词：格林模式；健康宣教；社区空巢老人；糖尿病患者；自我管理

近年来，糖尿病已经成为危害老年健康的重要因素，尤其是社区空巢老人，在缺乏家庭照料的情况下，开展科学高效的自我管理是至关重要的。但目前而言，多数社区空巢老年糖尿病患者的自我管理水平相对较低，血糖达标率不高，严重影响血糖控制效果，并且很容易出现严重并发症[1]。因此需要进一步加强护理干预，本文主要研究采用格林模式下健康教育对社区空巢老年糖尿病患者自我管理能力的干预效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择为80例社区空巢老年糖尿病患者，资料收集时间为2020.01-2021.12。随机将患者分为研究组以及对照组，每组均有40例。对照组患者中男27例，女13例，年龄60-77岁，平均（65.63±2.52）岁。研究组患者男28例、女12例，年龄（65.57±2.67）岁。两组患者一般资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规的社区护理干预模式，即是定期进行随访和健康知识宣传、上门医疗服务等，指导患者正确用药、定时测量血糖等。

研究组患者应用格林模式下的健康宣教护理。具体内容：（1）全面了解患者病情及需求现状，将影响社区空巢老年糖尿病患者自我管理的因素进行分类，分为倾向、强化以及促成等因素。（2）基于常规社区护理开展健康教育，针对倾向因素开展糖尿病健康教育讲座，讲授相关疾病知识、饮食知识、纠正误区等。对强化因素开展家庭访视、电话随访、发放健康手册等，纠正患者不良生活习惯，进行心理疏导。针对促成因素即是进行上门医疗服务，提供专科咨询、巩固健康教育效果。

1.3观察指标

观察两组患者的自我管理能力，分别从知识维度、态度维度以及行为维度进行评估，评分越高表示自我管理能力越高。并采用生活质量评估量表，评价两组患者的情感、躯体、心理、社会等功能，评分越高，表示生活质量越高。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0进行数据统计和分析处理，对计量资料采用（±s）描述结果，并行t检验。如P值＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者自我管理水平

干预后，研究组患者的自我管理水平各维度均高于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者自我管理水平比较情况（±s，分）

2.2 比较两组患者生活质量情况

干预后，研究组患者的各项生活质量维度评分均高于对照组（P＜0.05）。如表2。

表2 两组患者生活质量比较情况（±s，分）

3 讨论

最近几年，社区空巢老年糖尿病患者数量不断增多，在缺乏家庭照料的情况下，为有效控制血糖值，主要依靠自我管理[2]。但由于老年人年龄偏大、对疾病认知不足，则会出现用药不合理、血糖监测不规律、自我护理不周到等情况，严重影响疾病控制效果。因此需要采取有效的社区干预手段，而格林模式是现阶段比较科学的健康干预模式，可针对社区人群的特点和需求，进行综合分析，以此优化健康教育和促进活动的开展[3]。由此需要在新时期加大推广力度，改善传统社区护理干预存在的不足。

经过本次研究实验，选取80例社区空巢老年糖尿病患者作为观察对象，随机分组为研究组和对照组，每组40例。对照组采用常规社区干预模式，研究组应用格林模式下健康教育护理。综合比较自我管理能力评估结果，研究组患者的各项维度均高于对照组患者（P＜0.05）。同时研究组患者经干预后的生活质量高于对照组患者（P＜0.05）。表示格林模式下的健康教育能够提升患者的自我管理能力，并改善生活质量，加强血糖控制，保证患者病情稳定。

综上所述，对社区空巢糖尿病老年患者采用格林模式下健康教育，能够显著提升其自我管理能力，在临床应用中具有较好的推广价值。

参考文献

[1]连钦妹.格林模式与血糖控制指导在老年糖尿病患者中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(17):157-160.

[2]姚宇游,徐晓燕,吴雪芊.基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果[J].护理实践与研究,2020,17(1):43-45.

[3]李英.基于格林模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及HbAlc、血脂、血压的影响[J].中国卫生工程学,2018,17(5):731-733.