宿迁市泗洪县泗洪医院 江苏 宿迁223900
【摘要】目的:探讨麝香保心丸联合尼可地尔对冠心病心绞痛的治疗优势。方法:选取2020年7月到2021年3月心血管内科收治的冠心病心绞痛84例患者开展研究。根据入选后选取的治疗方式进行分组。常规组应用尼可地尔。实验组结合应用麝香保心丸。对比治疗前后症状与心功能指标。结果:治疗后两组患者的疾病发生频率与作用时间、心功能相对于治疗前均有明显改善且干预后实验组数据优势明显,P<0.05。结论:对于冠心病心绞痛患者采取麝香保心丸联合尼可地尔的疗效显著,不仅能够有效控制患者的疾病症状,并且还有利于心功能的改善,值得推广。
【关键词】心血管内科;冠心病心绞痛;尼可地尔;麝香保心丸
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)属于一种因为冠状动脉狭窄、供血缺乏而导致的心肌功能障碍,属于器质性病变,临床中的疾病发生率在近些年呈现出了明显的上升趋势[1]。冠心病属于主要是指冠状动脉粥样硬化病变为基础,因为血管的管腔狭窄、短暂性的缺血缺氧以及冠脉供血不足而导致的胸部疼痛或相关不适症,临床中会随着病情的不断发展而呈现出病情加重的表现,对于患者的生活质量存在相当严重的影响。冠心病患者在临床中主要是通过冠脉造影或冠脉支架手术方式进行治疗,其可以借助疏通冠状动脉狭窄和闭塞管腔,促使心肌逐渐恢复正常血流灌注状况,从而缓解冠心病心肌缺血、缺氧的症状,临床中对于冠心病心绞痛患者需要及时诊断并采取积极有效治疗干预措施,从而保障患者的早期预后水平。对此,本文基于对比研究探讨心血管内科对于冠心病心绞痛患者的干预方法及效果。具体研究如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2020年7月到2021年3月心血管内科收治的冠心病心绞痛84例患者开展研究。根据入选后选取的治疗方式进行分组。实验组42例,男女分别23例、19例,年龄(59.46±4.61)岁,病程(5.81±1.08)年;常规组42例,男女分别22例、20例,年龄(59.39±4.50)岁,病程(5.70±1.00)年。两组患者基础资料相当,P>0.05。
1.2方法
所有患者均采取冠脉造影、心电图检查,并根据检查结果采取调脂、控血压与血糖等相关治疗,同时提供钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂进行治疗。
常规组应用尼可地尔,每天用药3次,每次5mg,基于口服方式用药治疗。
实验组结合应用麝香保心丸,每天用药3次,每次2粒,以口服方式用药。
所有患者均连续治疗2月。
1.3观察指标
对比治疗前后症状与心功能指标。
1.4统计学方法
本次医学论著研究采用SPSS软件实现对数据的处理分析,同时判断数据对比结果是否满足统计学价值。在数据处理时基于正态、非正态、计量分布的方式处理,应用样本独立检验完成数据处理,数据组间采取平均统计,P<0.05代表统计学意义。
2结果
2.1两组患者心绞痛发作频率、持续时间对比
实验组发作频率与持续时间均低于常规组,P<0.05。详见表1。
表1心绞痛发作频率、持续时间对比(X±S)
组别 | 发作频率(次/周) | 持续时间(min/次) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组(n=42) | 5.21±0.71 | 1.21±0.13 | 8.31±1.34 | 2.13±0.23 |
常规组(n=42) | 5.20±0.69 | 3.13±0.61 | 8.00±1.09 | 4.23±0.61 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者心功能指标对比
实验组心功能指标干预后明显优于常规组,P<0.05。详见表2。
表2心功能指标对比(X±S)
组别 | 左心室射血分数(%) | 左心室舒张末期内径(mm) |
实验组(n=42) | 65.24±4.21 | 49.24±1.21 |
常规组(n=42) | 55.34±4.05 | 55.64±4.54 |
P值 | - | - |
3讨论
冠心病属于临床中发病率极高的一种心血管病症,其主要是因为冠状动脉粥样硬化而导致发病,临床中属于引发冠脉供血不足的主要原因,此时便会导致心肌发生暂时性的缺血与坏死等病症[2]。尼可地尔属于硝酸脂类药物,能够改善冠状动脉血液供应质量,从而达到心肌细胞的保护作用,有利于提高鸟苷酸环化酶的活性,从而改善平滑肌舒张功能,提高整体疗效[3]。单纯尼可地尔所能够发挥的疗效有限,此时结合应用中医药麝香保心丸可以发挥更加显著的治疗效果。从中医理论角度来看,冠心病心绞痛的疾病病机在于心脉痹阻、气机阻滞,再加上身体赢弱、饮食不当,导致发病时存在较为明显的疼痛。麝香保心丸带有理气止痛与益气温阳的治疗效果,其主要是通过冰片、牛黄、蟾酥、苏合香、麝香以及桂柔等多种药物构成,其不同药物的效果不同,其中冰片与蟾酥具备清热止痛、醒神开窍的作用,牛黄具备清心豁痰与息风解毒的作用,苏合香具备开窍、止痛以及辟秽的作用,整个药物方剂的共同参与可以发挥益气助阳、活血化瘀的治疗效果[4]-[5]。
本研究结果显示,治疗后两组患者的疾病发生频率与作用时间、心功能相对于治疗前均有明显改善且干预后实验组数据优势明显,P<0.05。本研究结果证明心血管内科对于冠心病心绞痛患者而言治疗期间可以采用麝香保心丸结合尼可地尔进行治疗,整体疗效显著,可作为常规治疗方案。
综上所述,冠心病心绞痛通过麝香保心丸结合尼可地尔的效果明显,值得推广。
【参考文献】
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[5]潘方瑛,范晓涛,黄丙勇.麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床研究[J].新中医,2022,54(04):43-46.