探究综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果

探究综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果

张昭芳

绵阳市中医医院  四川 绵阳621000

【摘要】目的：就综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果进行研究分析。方法：抽取2020年6月至2021年8月在我院接受治疗的80例老年高血压脑出血患者，将所有患者随机分为两组，每组40例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理，实验结束之后，对两组患者护理前后的血压状况、心理状态进行比较分析。结果：通过对比发现，研究组患者护理前的上述指标与对照组无差异，P＞0.05，护理后的上述指标与对照组存在差异，P＜0.05。结论：对老年高血压脑出血患者实行综合护理具有显著的效果，可有效的改善患者的血压状况，改善病人心理，具有较高的临床应用价值。

【关键词】老年；高血压脑出血；综合护理；护理效果

　　高血压脑出血是一种临床常见的高血压并发症，也是高血压并发症中较为严重的一种，该病症有起病急、病程进展快、致死致残率高等特点，一旦发病需要及时送医治疗。目前，临床上虽然能够通过一系列治疗手段控制患者的病情，但往往预后效果较差，而且部分患者在治疗过程中未能得到良好的护理，严重影响了治疗效果，也就是说，高血压脑出血的治疗需要配合科学有效的护理[1]。本次研究主要对老年高血压脑出血患者实行综合护理的临床护理效果进行探讨，希望可以为临床护理工作提供借鉴，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　抽取2020年6月至2021年8月在我院接受治疗的80例老年高血压脑出血患者，将所有患者随机分为两组，每组40例，其中研究组男女比例为男性23例，女性17例；年龄区间48～77岁，中位年龄（62.5±14.5）岁。对照组男女比例为男性22例，女性18例；年龄区间49～78岁，中位年龄（63.5±14.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

　　1.2方法

　　对照组予以常规护理，研究组予以综合护理，具体方法如下：

　　1.2.1 颅内降压护理

　　高血压脑出血患者病情严重，因此在患者入院之后护理人员需要对患者进行降颅压护理，快速的为患者建立静脉通道之后为其静脉滴注250～500ml浓度为20%的甘露醇，以此来达到快速降低患者颅内压力的目的，防止脑疝的发生。

　　1.2.2 心理护理

　　高血压脑出血起病较急，发病较为突然，所以患者容易出现紧张以及焦虑等不良情绪，加之患者对疾病缺乏一定的认识，依从性较差，不利于治疗的顺利进行，无法有效的改善预后。对此，护理人员需要根据患者的接受能力对其进行健康教育，告知其平静乐观的心态对治疗的重要性，还应该将疾病的相关知识以及治疗方法告知患者以及其家属，加深他们对疾病的认识，进而增加患者治疗的依从性，让家属安慰并鼓励患者接受治疗，为其营造舒适安静的诊疗环境，帮助患者消除不良情绪[2]。

　　1.2.3 饮食护理

　　患者由于病情的特殊性，所以在饮食方面需要注意，护理人员应该根据患者的具体状况以及喜好帮助患者制定科学合理的饮食计划，针对骨质疏松的患者可进食含钙量较高的食物，以此来增强患者的骨质并维持正常细胞的通透性；针对血压较高的患者可进食含钾量较高的食物，进而有效的抑制血压上升，降低钠引发的血管受损概率；针对肠胃功能较差的患者应该多进食纤维素含量较高的食物，以此来促进患者肠胃的蠕动。饮食尽量以清淡、易消化为主，避免进食辛辣刺激性食物。

　　1.2.4 康复护理

　　根据患者的恢复状况帮助其制定合理的康复计划，告知患者训练的重要性，并提升患者的医嘱遵从性，锻炼需要循序渐进，适当的增加锻炼强度，并叮嘱家属适当的对患者进行肢体按摩[3]。

　　1.3疗效评价指标

　　对两组患者护理前后的血压状况、心理状态进行比较分析。

　　1.4统计学资料

　　使用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，两组间比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2.结果

　　2.1 护理前后的血压状况比较

　　护理前，研究组患者的血压为（104.8±19.3~169.5±23.4）mmHg，对照组患者的血压为（104.5±18.2~171.3±22.4）mmHg，数据差异不明显，无意义(t=0.0258,P=1.6589)；而经过护理干预后，研究组患者的血压为（84.3±5.2~117.5±5.2）mmHg，对照组患者的血压为（94.8±6.2~131.3±6.4）mmHg，研究组患者的血压变化情况明显优于对照组患者，且数据差异大，有意义，(t=8.524,P=0.001)。

2.2心理状态比较

两组患者经过护理后量表评分均有了明显的下降幅度，尤其是经过综合护理干预的研究组，相比之下对照组量表评分下降幅度不是很大，也就是说研究组情绪改善情况优于对照组，有统计学意义(P<0.05），见表1。

表1两组患者护理前后SAS、SDS量表评分对比（x±s；分）

　3.讨论

　　老年高血压患者发生脑出血的概率较高，会对患者的正常生活造成严重的影响，老年患者日常的生活能力也因此受到严重的影响，另外由于多方面的原因还会出现导致患者出现严重的心理障碍，不利于治疗的顺利进行，所以需要给予患者有效的护理干预，以此来改善预后，提高患者的生活质量。综合护理干预是临床应用范围较广的护理模式，通过对患者进行身体以及心理等方面的护理来改善患者的生活状况，不断地提升其日常的生活能力，进而提高患者的生活质量[4]。本次研究中，研究组患者护理前的上述指标与对照组无差异，P＞0.05，护理后的上述指标与对照组存在差异，P＜0.05。进一步说明了对高血压脑出血患者实行综合护理干预具有较高的临床价值，不但可以促进治疗的顺利进行，还可以改善预后，降低并发症的发生。

　　总体来说，对老年高血压脑出血患者实行综合护理具有显著的效果，可有效的改善患者的血压状况，提高其生活能力，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]刘莲双.综合护理对老年高血压脑出血患者临床护理效果的意义[J].中国医药指南,2021,19(11):179-180.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.11.082.

[2]姜巍.综合护理对老年高血压脑出血的护理效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(16):155-157.

[3]岳俊娥.观察综合护理在老年高血压脑出血患者护理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2019,13(22):231-232.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.22.134.

[4]赵琪,邵静.对老年高血压性脑出血患者进行综合护理的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(16):281-282.