分析康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的价值

分析康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的价值

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阜阳市人民医院  安徽阜阳236000

摘要：目的 探究康复护理应用于小儿重症病毒性脑炎护理中的效果。方法 从2019年1月至2020年1月期间于我院进行治疗的患有重症病毒性脑炎的患儿中抽取80例邀请其参与此项研究, 将其分为两组。比较患儿在护理两年后的康复效果、FMA运动功能、伤残发生的可能性及智力达标的状况。结果 采用了康复护理组别的患儿康复效果优良率、FMA运动功能评分、智力达标率明显高于另一组别的患者 (P<0.05) ,且伤残率明显较低。结论 康复护理对于帮助小儿重症病毒性脑炎患者恢复运动能力、提高患者的智力、降低伤残率均有显著促进作用。

关键词：重症病毒性脑炎；小儿；康复护理；运动功能

病毒性脑炎是一种以病毒为致病菌的颅内急性炎症反应性疾病,其一旦感染该病毒患儿会出现颅神经损害表现如昏睡、意识模糊、发热等发病症状[1-2]。重症病毒性脑炎患儿其炎症较深，对脑的伤害更加的明显，一些患儿甚至会出现精神异常、出现幻觉等现象，严重的甚至会遗留运动以及智力障碍等不良影响,对患儿本人以及其家庭造成了严重的影响。现临床探究出积极的康复护理有助于改善这种境况，因而进行了此项研究，具体内容如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2019年1月至2020年1月年间我院诊治的重症病毒性脑炎患儿中选取80例，邀请其参与本研究，并将患儿随机划分为两组。护理方式较为常规、普遍的被作用于对照组,而研究组患儿在常规护理方法的基础上加入了康复护理。对照组患儿中男女比例为19：21，患儿的年龄跨度为10个月至6岁, 平均为6.61±0.57岁。观察组中男女比例为11：9，患儿的年龄跨度为9个月至7岁, 平均为5.31±0.59岁。比较患儿的各项信息包括性别以及年龄, 无明显差异 (P>0.05)可行对比研究。

1.2方法

两组患儿采用的治疗方式相同，仅护理方式有异。对照组的患儿采取常规的护理方式, 护理人员要保证患儿的呼吸畅通, 并实时观测患儿的基本生命体征以及神经改善、颅内高压的状况, 另外患儿的肢体功能位的保持是及其重要的, 要指导患儿进行技巧性的训练来增进肢体活动的能力。

观察组患儿在常规的护理方式基础上添加康复护理, 其举措如下: (1) 病情评估:院方在患儿入院后要结合其病史以及症状等情况对患者状况进行评估并设计出一份适合患者的康复护理方案。(2)对患儿心理的护理:应关注患儿的心理情绪，要让患儿以及家属充分了解病毒性脑炎这一疾病的相关知识，如疾病的发生以及进程等，重视疾病知识的掌握，并且向其树立早期进行康复锻炼的好处以及重要性。要鼓励患儿配合治疗，克服消极情绪，积极进行康复训练，减少后遗症出现的概率。(3)康复护理:肢体的康复护理要在患儿清醒时进行,对年龄较小的患儿可指导其家属帮助患儿做肢体以及各关节的被动训练，由医护人员在旁指导；支持年龄稍大的患儿进行自主运动[3]。在患者进行被动训练时，可以指导患者家属按摩患者四肢上的肌肉, 并适当牵伸患者挛缩的肢体以及双下肢关节, 按摩使用的力度以患儿所能承受的力度作为判断标准。另外各项运动的具体情况要根据患儿自身状况进行调整。在治疗过程中，要鼓励家属与患儿进行积极沟通交流，并且可以进行一些亲子小游戏，以此帮助患儿语言功能的恢复以及认知能力的提高。

1.3 临床观察指标

所有参与此项研究的患者，其被随访的总时间均为两年。(1)统计患者康复程度，对康复效果的评判标准:将百分之六十作为分割线，若康复率超过百分之六十则判定为恢复良好；若康复率不足百分之六十，则评定为恢复较差。(2)评估患者运动能力采用了FMA运动功能评分量表,该表分值越高代表患者的运动能力越好(3) 判断患者智商是否合格以IQ为判断标准，若IQ低于80则不达标 (4)研究人员需要对比两组患者在语言以及运动方面的伤残状况。

1.4 统计学处理

调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组康复效果比较

表1 两组患者康复效果对比（n  %）

2.2 FMA评分、智力达标率及伤残率比较

表2 两组FMA运动功能评分、智力达标率、伤残率比较（x±s）

3 讨论

病毒性脑炎是一种多发病于儿童的感染性疾病,发病者多伴有头痛、呕吐等不良症状，且近些年来，病毒性脑炎的发病率明显呈现出增高的趋势

[4]。若患此疾病患者其病情较轻，在经过一系列的专业治疗之后，可以使其症状得到全面改善；但若病情严重，由于患者脑神经以及细胞受损或者长时间的缺乏运动、昏迷等状况，其后遗症遗留的可能性较大。因此，对病毒性脑炎患者利用康复护理来帮助自身康复是极其必要的，有实验数据对比可得，无论是康复效果、运动能力亦或是智力水平是否达标、伤残率，联用了康复护理的组别情况要明显好于使用常规护理的组别，其相关数据均达到统计学标准。

综上，康复护理对于帮助小儿重症病毒性脑炎患者恢复运动能力、提高患者的智力、降低伤残率均有显著促进作用。

参考文献

[1]蔡晓培.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗.2019(01):146-148

[2]王静.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的效果观察及临床价值[J].中国现代医生.2021(21):170-172

[3]蔡晓培.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗.2019(01):146-148

[4]杨冰冰.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床价值探究[J].中国校医.2021(03):220-222