大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
摘要:目的 对胆结石手术患者护理应用整体护理的效果进行研究。方法 回顾本院在2020年7月至2021年7月收治的78例胆结石手术患者临床资料,依照随机数表法分成对照组和研究组,各39例。对照组行常规护理,研究组行整体护理,对比两组患者生活质量评分和并发症发生率。结果 研究组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为7.69%,低于对照组的28.21%(P<0.05)。结论 整体护理针对胆结石手术患者效果显著,可有效提高患者生活质量,降低并发症发生率,值得广泛推广。
关键词:整体护理;胆结石手术;生活质量;并发症发生率
胆结石在外科疾病中并不鲜见,临床可通过手术方式治疗,切掉病灶之后,辅以科学的临床护理,可以取得不错的临床疗效,保障患者正常生活。但由于外科手术属于侵入式操作,一些患者对于术后疼痛恐惧心理较强,加强切口暴露,很容易引发并发症,因此在常规护理基础上,应照顾患者其他方面的需求[1]。本研究将以78例胆结石手术患者为例,对胆结石手术患者护理应用整体护理的效果进行研究,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾本院在2020年7月至2021年7月收治的78例胆结石手术患者临床资料,依照随机数表法分成对照组和研究组,各39例。对照组男女比例21:18,年龄均值(51.21±5.64)岁;研究组男女比例23:16,年龄均值(51.86±5.86)岁。两组患者基线资料的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组行常规护理,为患者做好各项检查以及健康宣教。研究组行整体护理,术前做好检查,明确患者是否具备手术指征。同时告知患者手术流程,提醒患者和医护人员加强配合,术前保持数小时的禁食禁饮状态[2]。术中需要合理控制手术室温湿度,防止患者着凉,或出现应激反应。在配合医生完成手术的同时,需要保持对患者生命体征的监测,随时通知主治医师。术后需要为患者创造清洁、舒适的疗养环境,在打扫病房的同时,每天消毒,并适当通风。为避免影响患者休息,应限制探视人数,查房时检查患者引流管情况,主动关心患者心态,并为患者制定健康的食谱,提醒患者做好切口和皮肤清洁,避免引发并发症[3]。
1.3 观察指标
采用生活质量量表(SF-36),对比两组患者生活质量评分,单项满分100分,分数越高,生活质量越高。并对比两组患者并发症发生率。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分对比
研究组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者生活质量评分对比(±s,分)
分组 | 例数 | 生理职能 | 生理机能 | 健康状况 | 精力 |
对照组 | 39 | 69.33±5.81 | 70.22±4.93 | 68.54±4.16 | 74.68±4.85 |
研究组 | 39 | 76.32±6.95 | 77.34±6.74 | 75.31±5.99 | 82.06±4.16 |
t | - | 4.819 | 5.325 | 5.797 | 7.213 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
分组 | 例数 | 情感职能 | 精神健康 | 躯体疼痛 | 社会功能 |
对照组 | 39 | 71.45±4.95 | 76.84±6.22 | 69.77±7.85 | 72.03±4.50 |
研究组 | 39 | 81.24±4.62 | 84.63±2.38 | 76.33±5.84 | 80.91±4.55 |
t | - | 8.029 | 7.305 | 4.187 | 8.666 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者并发症发生率对比
研究组并发症发生率为7.69%,低于对照组的28.21%(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者并发症发生率对比[n(%)]
分组 | 例数 | 肺部感染 | 胰腺炎 | 出血 | 肝脓肿 | 总发生率 |
对照组 | 39 | 2(5.13) | 4(10.26) | 3(7.69) | 2(5.13) | 11(28.21) |
研究组 | 39 | 1(2.56) | 1(2.56) | 1(2.56) | 0(0.00) | 3(7.69) |
χ2 | - | - | - | - | - | 5.571 |
P | - | - | - | - | - | 0.018 |
3 讨论
当前可通过手术方式治疗胆结石,但是由于术后存在一定恢复时间,若患者未得到有效的护理,很容易感染各类并发症,同时也会极大影响护患关系,酿成护患纠纷,影响预后康复。相关资料表明,一部分患者正是因为在术后康复阶段出现继发感染现象,导致康复效果不尽人意,在一定程度上,也体现了当前临床护理方式存在的漏洞。整体护理作为先进的护理理念,在照顾患者生理康复需求的同时,以患者为本,在术前加强健康教育,令患者获悉手术过程,减少担忧情绪,同时有助于提高患者配合的主动性,防止护患之间产生误解;术中合理控制手术室温湿度,提高患者舒适度,保证患者术中安全;术后通过打扫和消毒病房等方式,避免患者切口感染,以及引发其他并发症,可有效提高患者康复水平。为患者制定健康的食谱,也可以满足患者的营养需求,使患者摄入更多蛋白质、维生素等,加快患者康复进程
[4]。结果表明,研究组生活质量和并发症数据优于对照组(P<0.05),充分证明了整体护理针对胆结石手术患者效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]李叶青,韩熙. 整体护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(2):224-226.
[2]朱荣娇. 整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响分析[J]. 特别健康,2020(15):162-163.
[3]李晓燕. 整体护理在胆结石手术患者护理中的效果观察及并发症发生率影响[J]. 健康必读,2021(18):110.
[4]张菲菲,赵淑娜. 整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):4-5.