应用个性化护理干预对提高脑栓塞伴发老年痴呆患者认知能力及生活质量的价值

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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应用个性化护理干预对提高脑栓塞伴发老年痴呆患者认知能力及生活质量的价值

沈蕊

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨150000

【摘要】目的:分析个性化护理干预对提高脑栓塞伴发老年痴呆患者认知能力及生活质量的价值。方法:以收治脑栓塞伴发老年痴呆患者72例为研究对象,以盲选抽签原则设置组别(对照组36例,研究组36例),于2019年2月~2021年6月期间实施对比性护理研究。予以对照组常规护理,予以研究组个性化护理干预。分析患者护理前后认知能力、生活质量评分及护理满意度组间差异。结果:护理后,研究组MMSE量表评分(定向力、短时记忆、语言能力),QOL-AD评分及护理满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:个性化护理在脑栓塞伴发老年痴呆患者护理中的应用,可在针对患者病后认知功能障碍、护理需求等个体化差异实施护理后,实现对其认知功能、生活质量的积极提升,效果显著。

【关键词】脑栓塞;老年痴呆症;个性化护理干预;生活质量;认知能力

前言

老年痴呆症、脑栓塞均是严重影响老年人临床健康质量、生存质量的常见疾病类型,二者对患者认知功能均存在障碍性影响,而当老年痴呆症患者并发脑栓塞后,或可在病情综合病理损伤影响下,加剧认知功能损伤进展,应积极结合不同患者认知障碍表现特性实施护理,实现对其认知能力、生活质量的综合改善[1]。因此,为分析个性化护理干预对提高脑栓塞伴发老年痴呆患者认知能力及生活质量的价值,特设本次研究,研究结果如下:

资料与方法

1临床资料

以收治脑栓塞伴发老年痴呆患者72例为研究对象,以盲选抽签原则设置组别(对照组36例,研究组36例),于2019年2月~2021年6月期间实施对比性护理研究。

对照组(男19例,女17例),年龄60~82岁,平均(71.63±4.95)岁,脑栓塞病程(3.42±1.22)个月,老年痴呆病程(8.41±1.92)个月;研究组(男18例,女18例),年龄61~83岁,平均(72.09±5.03)岁,脑栓塞病程(3.49±1.25)个月,老年痴呆病程(8.46±1.95)个月。临床资料组间对比结果无统计学差异(P>0.05),研究结果可比。

纳入标准:经CT或MRI颅脑影像检查后确诊脑栓塞者,且均合并老年痴呆症;家属确认患者加入研究,对症接受治疗。排除标准:确诊血管性痴呆者;合并严重器官功能障碍性疾病或恶性肿瘤者;临床资料不全者。

2方法

患者均在对症临床治疗同时配合研究护理。予以对照组常规护理,予以研究组个性化护理干预。

常规护理:即按需开展临床认知功能康复训练、自护训练,临床治疗护理等措施。

个性化护理干预:即在护理实施前,对患者病后认知功能、自护能力及生活质量开展临床综合评估,经明确认知功能障碍倾向性,自护能力水平及生活护理需求后,制定个体化康复训练、临床护理方案,实施护理。

3观察指标

分析患者护理前后认知能力、生活质量评分及护理满意度组间差异。

4统计学方法

采用(±s)表示连续性变量资料,符合正态分布行t检验;用(n,%)表示定性资料,行检验,研究数据差异性分析由SPSS22.0统计学软件完成统计,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。

研究结果

1护理前后认知能力、生活质量评分组间对比

分析表1:护理后,研究组定向力(6.51±2.29)分、短时记忆(0.92±0.35)分、语言能力(7.41±1.82)分及QOL-AD(48.26±3.68)分升高,相较对照组,更高(P<0.05)。                                         

表1护理前后认知能力、生活质量评分组间对比(±s)

组别/n

时间

MMSE(分)

QOL-AD(分)

定向力

短时记忆

语言能力

对照组/36

护理前

4.87±1.59

0.39±0.18

5.71±1.29

23.59±5.52

护理后

5.52±1.89

0.59±0.34

6.25±1.54

40.16±2.67

研究组/36

护理前

4.68±2.15

0.41±0.32

5.84±1.55

24.92±5.04

护理后

6.51±2.29

0.92±0.35

7.41±1.82

48.26±3.68

t(护理后)

2.0005

4.2407

2.9193

10.6894

P(护理后)

0.0493

0.0001

0.0047

0.0000

2护理满意度组间对比

分析表2:研究组护理满意度为97.22%,相较对照组,更高(P<0.05)。

表2护理满意度组间对比(n,%)

组别/n

满意

较满意

不满意

总满意度

对照组/36

13(36.11)

17(47.22)

6(16.67)

83.33(30/36)

研究组/36

16(44.44)

19(52.78)

1(2.78)

97.22(35/36)

3.9560

P

0.0467

讨论

研究结果表明:护理后,研究组定向力(6.51±2.29)分、短时记忆(0.92±0.35)分、语言能力(7.41±1.82)分,QOL-AD(48.26±3.68)分及护理满意度(97.22%)均高于对照组,差异显著(P<0.05)。             

研究指出,不同老年痴呆症患者病后认知功能障碍倾向性及临床表现存在显著个体差异性,且脑栓塞发病位置差异也可对其认知功能障碍进展倾向性产生影响,并对生活质量产生不同负面影响,故在此类患者临床护理实施中应加强护理措施个体针对性。故个体化护理在脑栓塞伴老年痴呆患者护理中的实施,可在综合评估、明确患者认知功能障碍倾向、进展程度及生活护理需求后,经个体化护理方案的合理制定,为患者提供积极可行的临床护理措施,进而帮助其在护理实施后积极改善认知功能及生活质量水平[2-3]

综上所述,个性化护理在脑栓塞伴发老年痴呆患者护理中的应用,可在针对患者病后认知功能障碍、护理需求等个体化差异实施护理后,实现对其认知功能、生活质量的积极提升,效果显著。

参考文献:

[1] 周秀玉,韩敏,唐艳娟,等. 个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的护理对策[J]. 中国保健营养,2021,31(22):112.

[2] 吴宇芳. 个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的护理措施评价[J]. 医学美学美容,2020,29(14):152.

[3] 陈丽娟,徐波. 个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的护理措施评价[J]. 中外医学研究,2019,17(5):111-112.