无锡市锡山区中医医院214194
[摘要] 目的:评价自体血液回输在急诊创伤性手术中实施优质化手术室护理的应用价值。方法:研究时间在2020年1月~2021年12月,研究样本为15例自体血液回输急诊创伤性手术患者,简单随机化分组,对照组/7(常规护理),实验组/8(优质化手术室护理),对比患者手术室指标、术后患者护理满意度。结果:实验组相较对照组,患者手术室指标、术后患者护理满意度改善趋势明显,(P<0.05)。结论:对自体血液回输急诊创伤性手术患者实施优质化手术室护理干预,可积极改善患者术后恢复时间、术后疼痛感,值得临床推广。
[关键词]自体血液回输;急诊创伤性手术;优质化手术室护理
自体血液回输指通过相应装置将患者体内积血以及术后引流血液进行回收、过滤、抗凝等方式输送给患者机体,有效避免患者异体输血治疗风险,提升患者治疗安全性。同时实施相应手术室护理干预,可提升患者治疗效果,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1纳排标准
纳入标准:(1)患者及家属了解研究活动、签署研究同意文件。(2)研究经本院伦理委员审查机构批准。排除标准:(1)护理配合度不佳患者、临床资料不完善患者。(2)研究中途断联患者。(3)精神、认知障碍、语言表达异常患者。
1.2研究对象
在2020年1月~2021年12月期间,通过对15例自体血液回输急诊创伤性手术患者进行分析,简单随机化分组,对照组/7(常规护理),实验组/8(优质化手术室护理)。
对照组,3/7男患者(42.86%),4/7女患者(57.14%),年龄20~66岁,平均(43.00±0.25)岁;实验组,4/8男患者(50.00%),4/8女患者(50.00%),年龄21~66岁,平均(43.50±0.19)岁,P>0.05。
1.3研究方法
优质化手术室护理:医护人员对患者基本生命体征进行全面观察及排除治疗风险因素,进行自体血液回收时做好异体输血准备。由于大多数急诊出血患者病情较为危重,家属及患者本人出现极度恐惧状态,对此,术前医护人员应当及时对患者及家属进行心理护理,讲解自体血液回输治疗优势,降低患者恐惧心理,提升治疗配合度。此外,医护人员在进行回收自体血液时,应当严格遵守无菌操作原则,避免装置吸入污染物、药物以及骨水泥等,术后医护人员应当及时对患者进行创口检查,及时更换敷料,做好并发症护理。
1.4观察指标
对比患者手术室指标、术后患者护理满意度。
1.5统计学方法
以(±s)表示连续性变量资料,符合正态分布行t检验;以(n,%)表示定性资料,由于N<40,遂行矫正卡方检验。经SPSS28.0统计学软件分析研究数据组间差异性后,以P<0.05表示数据差异性有统计学意义。
2、结果
2.1手术室指标实验组较对照组,患者手术室指标有显著改善价值。
表1 手术室指标对比(±s)
组别 | 例数 | 手术时间(min) | 术后恢复时间(d) | VAS评分(分) |
对照组 | 7 | 95.52±7.21 | 14.26±2.23 | 6.32±2.59 |
实验组 | 8 | 66.53±6.85 | 8.83±2.29 | 2.25±1.55 |
T | -- | 7.9809 | 4.6372 | 3.7534 |
P | -- | 0.0000 | 0.0005 | 0.0024 |
2.2术后患者护理满意度 实验组术后患者护理满意度对比对照组,数据优化趋势明显。
表2 术后患者护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 7 | 3/7(42.86) | 1/7(14.29) | 3/7(42.86) | 57.14 |
实验组 | 8 | 6/8(75.00) | 2/8(25.00) | 0/8(0.00) | 100.00 |
-- | -- | -- | -- | 4.2857 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.0384 |
讨论
自体输血有较高安全性,因此可广泛运用于创伤出血急诊手术治疗当中,可迅速为患者提供新鲜红细胞及发挥携氧功能,保障患者机体血液循环,避免异体血液排异反应发生,缓解血源紧张问题,提升治疗效果。同时在优质化手术室护理下,可全面提升手术抢救成功率,为患者提供舒适手术治疗条件,满足患者治疗需求[1]。
数据对比,实验组较对照组,患者各项研究指标有明显改善趋势。优质化手术室护理具备科学化、人性化以及专业性,与常规护理相效,更加关注患者术前心理状态及疾病认知水平,通过对患者全面讲解自体血液回输优势以及治疗过程等,可缓解患者不良情绪产生,改善患者治疗依从度。同时,术中无菌化操作可避免患者血液污染,提升患者治疗安全性[2]。术后对患者进行并发症护理,可积极缩短患者术后康复进程,避免并发症发生导致患者机体二次受损,治疗效果显著。
综上所述,优质化手术室护理运用于自体血液回输急诊创伤性手术患者治疗当中,在患者术后恢复时间、术后疼痛感方面有积极改善效果,因此,值得推广。
参考文献
[1]王海威, 刘家飞, 骆华平. 自体血液回输在创伤性脑损伤患者中的应用价值[J]. 浙江创伤外科, 2020, 25(3):523-524.
[2]高广欣. 在抢救腹部外伤大出血患者中应用优质手术室护理的应用效果[J]. 中国伤残医学, 2021, 29(13):90-91.