南部战区总医院 广东省广州市510010
摘要 目的 分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值。方法 抽取2020年2月至2021年11月在我院接受手术治疗的患者86例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有40例的对照组与观察组,前者接受手术室常规护理,后者接受手术室细节护理,对比两组不同的护理效果。结果 手术安全性评分,观察组高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,观察组较优,与对照组相比存在显著差异性(p<0.05);并发症发生率,观察组较低,对照组较高,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值较高,值得推广。
关键词 手术室细节护理;手术室护理安全性;干预价值
手术室是为患者提供外科手术的重要场所,也是目前挽救患者生命安全的主要场所之一,其工作质量直接关系到患者的生命安全,但由于手术属于侵入性的操作,术中手术时间长[1],会导致体表温度降低等异常反应,因此,应该利于科学的护理措施来辅助,尽可能的保证手术室的工作安全。本文以我院接受手术救治的患者为例,分析手术室细节护理对提高手术室护理安全性的价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计86例,均为2020年2月至2021年11月在我院接受手术治疗的患者,并将其按照随机数字表法分成两组,即一组对照组,一组观察组。
对照组:本组43例中包括20名女患者以及23名男患者,年龄最小者23岁,最大者68岁,平均(40.73±2.32)岁;普外科手术者13名、神经外科手术者10名、骨科手术者8名、肿瘤手术者12名。
观察组:本组43例中包括21名女患者以及22名男患者,年龄最小者22岁,最大者66岁,平均(40.65±2.14)岁;普外科手术者14名、神经外科手术者9名、骨科手术者9名、肿瘤手术者11名。
上述资料对比无统计学差异性(p>0.05)。
1.2方法
对照组:基础常规护理:根据手术的类型以及患者的检查结果,为手术做好准备工作,包括准确相关的手术器械和物品等,并做好手卫生,在确保无菌的环境下默契开展手术治疗,在此期间,监测患者的生命体征,积极应对异常情况。
观察组:基于常规护理,辅以手术室细节护理:(1)心理疏导:术前安抚患者的情绪,以专业的沟通技巧提升患者的安全感,确保行为得当,不可私下讨论患者,需要观察患者的情绪变化[2],如有不良情绪产生,需要及时分析原因,对症疏导,并强化健康教育,提升患者的认知和手术的耐受性,确保患者在开展手术前保持积极乐观的心态,降低不良情绪造成的应激反应(2)皮肤护理:于术前对皮肤做好保护措施,避免术中因无法更改体位造成皮肤完整性受损的情况,于骨突前涂抹液体敷料赛肤润,并保证术中床单位整洁,预防皮肤受损(3)术中保温:提前铺盖保温毯,调整术中的温度和湿度,在患者手术过程中,输注预加温的液体,监测患者体表温度的变化和生命体征,及时应对体表温度降低的风险[3]。
1.3观察指标
手术安全性评分:通过我院自制问卷进行评估,内容涉及:器械准备、手术仪器设备的管理、配合技能、护理人员的护理等,共计100分,得分越高说明安全性越高。
护理满意度:通过问卷进行统计,结果以非常满意、基本满意以及不满意进行表示。
并发症:包括切口感染、下肢静脉血栓以及压疮。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 手术安全性评分
见表一所示,手术安全性评分,观察组高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 手术安全性评分 (±s)
组别 | n | 手术安全性评分 |
观察组 | 43 | 89.49±0.56 |
对照组 | 43 | 70.22±2.32 |
t | 52.946 | |
p | 0.000 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,护理满意度,观察组较优,与对照组相比存在显著差异性(p<0.05)。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 43 | 30 | 12 | 1 | 42(97.67) |
对照组 | 43 | 26 | 10 | 7 | 36(83.72) |
X2 | 4.962 | ||||
p | 0.026 |
2.3 并发症发生率
见表三,并发症发生率,观察组较低,对照组较高,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表三 并发症发生率 n(%)
组别 | n | 切口感染 | 下肢静脉血栓 | 压疮 | 发生率 |
观察组 | 43 | 1 | 0 | 1 | 2(4.65) |
对照组 | 43 | 3 | 2 | 3 | 8(18.60) |
X2 | 4.074 | ||||
p | 0.044 |
3讨论
手术方式的转变关系到医疗水平的高低,同时也关系到患者的生命安全和治疗效果,近年来虽然微创技术的推广实施,使得外科手术的治疗效果明显提升,并降低了传统手术造成的手术风险,但作为手术来讲,均属于侵入操作,手术的安全性仍会受到影响。因此,不管是哪种手术方式均需要开展科学的手术室护理干预。
本文的手术室细节护理则是从术前和术中两个方面,考虑到会影响患者术后产生不良事件的影响因素,并于手术开展前和手术开展中分别实施科学的护理,避免皮肤完整性受损、做好手术准备、调整患者的情绪等,并为患者保障体表温度,避免因多种因素造成的应激反应[4],从而确保手术的顺利开展,同时也缩短患者术后的恢复时间。相比常规的护理而言,手术室细节护理更加重视患者的手术安全性,而不是常规做一些手术的准备和配合工作等,从而确保手术干预价值。
综上所述,实施手术室细节护理可以明显提升手术室的安全性,获取理想的干预价值。
参考文献
[1]范守玲.细节化护理在提高手术室优质护理安全的疗效分析[J].青海医药杂志,2021,51(12):30-31.
[2]李爱艳.手术室护理安全中手术室细节护理应用分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(21):166-168.
[3]汪玲玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(05):370-371.
[4]胡娟,刘玉凤,郭瑾.“1+6”护理质控模式在手术室护理管理中的应用[J].河南大学学报(医学版),2021,40(04):290-293.