中医护理在肾病综合征患者中的应用

中医护理在肾病综合征患者中的应用

童尧

宜宾市中医医院    644000

【摘要】目的：探讨肾病综合征选择中医护理的效果。方法：取58例肾病综合征患者分2组。对照组行常规护理，观察组行中医护理。对比心理特点、满意率等。结果：较之对照组，观察组满意率、生活质量水平高（P＜0.05），心理特点水平低（P＜0.05）。结论：中医护理干预，可提升生活质量，改善悲观、焦虑、烦躁等情绪，稳定心态，保障预后，值得推广。

【关键词】中医护理；肾病综合征；心理特点

    肾病综合征是一种终身性疾病，在临床医学中比较常见，近几年随着人们生活水平的改变，其发生率也呈上升趋势，且具有容易复发的特点[1]。目前通过药物控制病情，但在患病期间，患者会出现尿蛋白增加、水肿等症状，这需要干预护理措施[2]。本文着重分析，中医护理干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料时间：2020年1月－2021年8月；以58例肾病综合征患者，奇偶数分2组，各29例。对照组男、女为19例、10例，年龄40～75岁，平均（58.49±3.47）岁；观察组男、女为17例、12例，年龄38～73岁，平均（58.21±3.45）岁；基本资料一致，无差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，内容：监测血压水平，检查尿量情况，评估症状消退状态，嘱咐患者多摄入高蛋白食物；控制室内温度和湿度，安抚患者紧张不安感，予以心理疏导，稳定心态，促使其积极配合治疗。

观察组行中医护理，内容：（1）建立档案：结合中医辨证施护、观念等原则，采取望闻问切方式收集患者基本资料，按照症候类型确定患者具体护理内容和规则。（2）情志护理：由于患者应用激素治疗时间较长，药物不良反应会使其产生负面情绪，降低配合依从性，影响后续治疗、护理工作。中医学认为，气对健康有一定影响，故指导患者采用气息引导方式，放松身心状态，排除体内浊气，稳定心理状态，医生配合依从性，确保疗效。或者可以采取移情易性、音乐疗法等手段展开情志护理。（3）饮食调护：告诉患者依据低脂低盐、高蛋白饮食原则进食，明确每日摄盐量和饮水量，适当添加中药饮食，如：阴阳两虚者，多食用核桃、猪肾等；肾阴虚者，多食用木耳、海参等；肾阳虚者，多食用猪腰、牛肉等；脾阳虚者，多食用葱、生姜、胡椒等。（4）中医技术：中医认为，对于水肿病症，以活血化瘀为治疗目的，促使机体具备充足气血，促使生理运转。在治疗过程中，指导患者展开太极拳、八段锦等训练，预防代谢紊乱；同时予以推拿，指导家属对患者进行全身按摩，促使血液循环，缓解水肿，减少不良反应。还可以提供耳穴压豆护理，改善睡眠质量与舒适度，缓解病情。或者予以中药煎服，观察二便情况，若患者出现恶心呕吐现象，需减少服用剂量，增加服用频率。

1.3 观察指标

（1）评估生活质量（SF-36量表，包含心理、生理；总分100）与心理特点（调查问卷方式，包含烦躁、悲观等）[3]。

（2）比对护理满意率。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 心理特点、生活质量

护理前两组生活质量比较无差异（P＞0.05），护理后观察组评分高（P＜0.05），心理特点评分低（P＜0.05）。见表1。

表1心理特点、生活质量评分（±s，分）

2.2护理满意度

较之对照组，观察组护理满意率高（P＜0.05）。见表2。

表2护理满意度[n（%）]

3 讨论

    肾病综合征的病因比较复杂，临床使用激素药物治疗，据调查，大约有90%患者长期激素治疗后症状明显改善，且尿蛋白转为阴性。但实际治疗期间，部分患者由于不良反应、治疗时间等因素，出现不配合情况，导致疗效不理想[4]。

    常规护理虽有效果，但比较单一，不够全面。中医护理是以辨证施护、整体观念原则，为患者提供饮食、情志方面的指导，消除负面情绪的同时，缓解临床症状。中医认为，在实行急治其标，缓治其本原则上加以中医护理，可以改善病情，保障预后

[5]。

    本次试验说明，观察组满意率、生活质量等均优（P＜0.05）。这就说明，中医护理疗效确切，改善明显，加以推拿、训练等手段，预防不良反应，提升患者舒适度，达到预期目标。

    综上所述，中医护理干预，可提升生活质量，改善悲观、焦虑、烦躁等情绪，稳定心态，保障预后，值得推广。

参考文献：

[1]朱之慧. 基于多学科协作的延续护理在肾病综合征中的应用效果探究[J]. 中国实用医药, 2020,15(36):175-177.

[2]王亚玲, 张茹, 李桂霞,等. 中医饮食护理在肾病综合征治疗中的应用价值[J]. 国际护理学杂志, 2020,39(2):363-367.

[3]张玉燕. 循证支持下针对性护理在肾病综合征护理中的价值分析[J]. 黑龙江中医药, 2021,50(6):457-458.

[4]谢莉, 郑淑瑛, 胡银萍,等. 焦点解决短程护理干预对肾病综合征患者激素用药依从性及负性情绪的影响[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2020,21(1):53-54.

[5]何金惠, 吴莉. 中医护理在肾病综合征激素治疗依从性中的临床观察[J]. 中国医药科学, 2019,9(8):150-152.