肋骨骨折术后中医调理很重要

肋骨骨折术后中医调理很重要

何强

宜宾市翠屏区沙坪社区卫生服务中心，四川宜宾，644000

肋骨骨折是较为常见的骨折之一，患者多在直接暴力和间接暴力的作用下导致骨折的发生。患者骨折后出现明显的局部疼痛和活动受限的症状，严重者还引发其他脏器和周围组织的损伤。对于肋骨骨折的患者，术后进行中医调理对于骨折的恢复具有积极作用，一方面对减轻疼痛感和促进消肿具有积极作用，另一方面通过中医调理可以促进骨折端的愈合和减少炎症的发生。本文对肋骨骨折术后中医的药物内服调理和药物外用调理、骨折后的其他调理进行简单介绍。

一、肋骨骨折术后的中医调理

对于肋骨骨折术后的患者进行中医调理主要包含以下两个方面内容：

（一）中药内服调理

对于骨折术后初期的患者，患者存在疼痛、肿胀、瘀血等相关症状，治疗应以活血化瘀、理气止痛为主。对于骨折后期的患者，多因为外伤导致气血不足，导致出现肝肾亏虚症状，治疗应以补益肝肾、止痛祛瘀为主。根据患者的具体情况，常选择以下方剂进行治疗：活血镇痛汤主要用于肋骨骨折初期的治疗中，具有化瘀、活血、止痛的功效，以当归、白芍、生地、连翘、骨碎补、续断、川芎、制乳香、制没药、三七、桃仁、防风、茯神、炙甘草以及枸杞子等药材为原料，以水煎服分为早晚两次服用。本方剂通过改善骨折部位血液循环情况，具有促进肿胀和疼痛的消退的作用，同时可以有效预防骨筋膜室综合征的发生；仙复汤是用于骨折后改善肿胀、瘀血症状的良方，以当归、柴胡花粉、山甲、乳香、贝母等11味中药材为原料，以水煎服后服用，患者日服一剂，一日2次，一般儿童连续服用10-15日，成人连续服用20-30天，具体需要医生对患者情况进行分析后决定。其中花粉、山甲等散结消肿之功效，内服后有助于活血化瘀、改善患者肿胀的情况，通过临床效果和现代药理研究发现，仙复汤具有抗炎作用且具有耐药性较小的优点，在改善患者局部血流循环的同时，还具有促进伤口愈合、促进骨愈合、提高患者免疫力、减少感染发生的功效，从而缩短患者的恢复时间；跌打养营汤多用于肋骨骨折中后期的辅助治疗中，包含党参、黄芪、川芎、熟地、白芍等14味中药，具有补气血、养肝肾、壮筋骨的功效。通过服用跌打养营汤，改善患者胃肠消化功能促进患者的营养吸收，给骨折部位的愈合提供充足的营养成分，进而促进患者恢复。

（二）外治方法调理

对于肋骨骨折术后中后期的患者，可以使用药物外敷调理的方式辅助治疗。如可选择接骨散进行治疗，以熊土鳖、胆南星、血竭、没药、马钱子、龙骨等中药为原料，经过研磨处理后成粉末状，使用黄酒调成膏状后外敷于患处，有助于缓解疼痛、改善肿胀情况、促进骨折部位愈合的作用。在骨折中后期，疼痛感仍然较为严重的患者可以使用海桐皮汤进行熏蒸治疗，对于改善患者疼痛症状具有较好的效果。或可选择接骨续筋膏、接骨膏、定痛膏、消瘀止痛药膏、退肿膏、双柏散、碎骨丹等进行治疗，具体外敷药物的使用应由医生根据患者情况进行分析后选择使用，患者应避免自行用药。在骨折术后中、后恢复期的患者，可以通过针灸的方式辅助治疗，如选择灸涌泉穴、足三里、悬钟、太冲等穴位进行治疗，具有调和阴阳、促进气血运行的作用，有助于患者的恢复，但是进行针灸辅助治疗时应选择正规医疗场所进行治疗，以免给患者造成其他损伤和影响患者恢复。

二、肋骨骨折患者的其他调理

对于肋骨骨折术后的患者应加强饮食调理，在早期饮食应以清淡、易消化的流食、半流食为主，避免食用辛辣、刺激、肥甘以及易导致胀气的豆类食品，同时保障每日摄取足够的维生素、纤维素和水分，减少便秘症状的发生。患者肋骨骨折后，受到外伤影响，患者饮食结构改变、胸痛不敢用力、运动减少等原因易导致患者出现便秘症状，患者每日应保证摄取足量的水果和蔬菜减少便秘发生的可能。发生便秘后可以在医生的指导下外用开塞露或内服大承气汤等进行治疗，改善便秘症状。骨折中后期应注意饮食结构的调整，保证患者营养供给有利于骨折部位的恢复。按照要求患者在术后需要进行卧床休息，不要随意走动和自行摘除外固定。家属应注意保障患者室内环境的卫生、安静与舒适，有利于患者休息静养，并定时帮助患者进行翻身，以免长期躺卧引发压伤、褥疮等疾病的发生。患者及家属应注意观察患者用于外固定的绷带、支具等物品，保障松紧度适宜、预防胶布等引发患者出现皮肤过敏症状。对于已出现过敏、破溃等症状的患者，应使用药膏、药水等进行涂抹，改善患者症状。家属应加强对患者的情绪护理，部分患者因为痛疼和因为疼痛引发的呼吸困难、睡眠不佳等原因，导致患者出现焦虑、抑郁、急躁等不良情绪，家属应加强对患者的关心和鼓励。在通过治疗改善患者相关症状的同时加强对患者情志的调摄，让患者远离不安、焦虑等不良的心理情绪问题，以积极乐观的态度面对疾病的治疗。

总结：综上所述，对于肋骨骨折的患者可以选择中医调理的方式促进骨折的恢复，医生根据患者情况进行辩证分析后，选择使用内服药物、外治疗法等进行治疗，从活血、化瘀、止痛、抗炎、提高机体免疫力、促进骨愈合等多方面保障患者恢复健康。同时患者及家属应配合治疗，术后进行绝对的卧床休息，从饮食、情志以及护理等多方面进行调理，有助于患者的及早康复。