手术室护士如何做好自我防护，减少职业暴露

手术室护士如何做好自我防护，减少职业暴露

孟,丽

广元市利州区中医医院 四川广元 628003 

一 前言

  手术室是典型的一级科室，作为手术室护士，长期在密闭的空间当中工作，工作强度大，时间长，由于手术室在众多科室当中的特殊性，对于手术室护士的能力和技术要求较高，而手术室护士在工作过程中，职业暴露的风险大大增加，为了自身安全，做好自我防护至关重要，也是手术室护士除了提高业务能力之外，所需要注意的部分。

二 手术室护士职业暴露的危险因素

1 锐器伤，手术器械伤

患者在正式进行手术之前，手术室护士需要为其建立静脉通道，在操作过程中，手术室护士由于操作不规范或者是注意力不集中等多种突发因素产生锐器伤，并且还可能会影响患者手术之前的情绪。除此之外，手术室护士在担任器械护士的过程中，有很长时间需要接触到各种各样的器械，由于部分手术时间较长，手术室护士稍有不慎可能会被器械割伤手指，影响工作。

2 直接接触患者的血液，体液

患者在手术过程中，难免会分泌一些血液和体液，而部分手术室护士为了省时间，贪图方便，例如为了节省时间没有戴手套，亦或是认为戴手套没有价值，在没有保护措施的前提下直接接触患者的血液和体液，那么感染的风险会大大增加。

3 大量放射线照射

手术室护士在进行骨科手术的过程当中，需要用到辅助的机器进行影像学检查，为手术下一步的计划提供医学依据，而在检查的过程中，会产生大量X线，如果人体长期受到X线的照射，会对身体产生极大的伤害，比如会破坏血小板，造成免疫系统紊乱。

三 做好自我防护，防止职业暴露的有效措施

1 做好术前防控

手术患者进入手术室后，手术室护士需要核对患者的个人信息，帮助患者摆好手术体位，除此之外，手术室患者还需要重点检查患者有无传染病，比如乙肝五项、丙肝、艾滋病、梅毒等等，如果有哪一项异常，手术室护士需要重点标记，并告知手术医生和手术室其它医务人员，在操作的过程中需要更加小心谨慎。

2 做好术中防护

  在手术过程中的必要情况下，手术室护士和医生需要穿隔离衣，并按照相关要求戴好无菌手套，有特殊要求可以带双层手套，做到防患于未然，既是对自身健康安全的负责，也是为患者在无菌环境下进行手术提供安全保障，除此之外，手术室护士在上台担任器械护士的过程中，需要和手术医生相互配合，例如在术中传递手术器械时，注意避免较为锋利的器械割伤医务人员，造成不必要的伤害，如果一旦被手术针头，刀片或者器械割伤，需要立即采取相关措施预防感染，例如当发生针刺伤时，首先应该将伤口在清水下冲洗，再将伤口处的血液由近心端向远心端挤出，最后再用3%碘伏进行消毒，上报医院相关科室之后，再根据暴露情况进行风险评估，必要时进行注射疫苗，做到了以上每一个步骤之后，也许无法将风险降为零，可却能大大降低感染的风险，是对自身健康安全负责的体现。

3 保持健康身心，做好自我防护

手术室工作繁重，种类繁多，需要手术室护士有充足的精力、细心、耐心去面对，工作过程中必须拿出十二分精神去应对，因此，在日常生活中，手术室护士需要多加锻炼，养成一个健康的体魄，生活中要做到劳逸结合，每一周至少有两次持续三十分钟以上的户外活动。除此之外，平日要减少X线的照射，做好照射前的准备工作，避免长时间保持一个姿势，如果遇到连台手术情况，在有条件的情况下可以更换器械护士，这样一来，可以大大增强手术的效果和提高手术的质量。

四 结束语：

作为护理人员，在临床上工作需要承载的风险和压力很高，而手术室护士的地位又更为特殊，减少职业暴露，做好自我防护，是对自身安全和健康的负责，也是对所有手术患者的负责，手术室护士无法将职业暴露风险降为零，但只要把控好每一个环节，做到防患于未然，这样会大大减少职业暴露的风险。