修水县第一人民医院西院 (渣津镇中心卫生院)江西省九江市 332418
【摘要】目的:研究培菲康联合美沙拉嗪及康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床价值。方法:在本院选择适合本次研究的溃疡性结肠炎患者60例,根据患者在院治疗期间不同的治疗方式,将其各分为研究组30例和传统组30例,本次选择的60例研究对象均是本院2019年3月-2020年4月时间段内收治的溃疡性结肠炎患者,其中给予传统组患者采用康复新液加美沙拉嗪片进行治疗,研究组患者采用康复新液加培菲康联合美沙拉嗪进行治疗,分析研究组患者和传统组患者在不同的治疗方式下的治疗效果。结果:研究组患者的临床症状评分明显高于传统组患者,研究组和传统组之间的数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清炎性因子水平显著的优于传统组患者,研究组和传统组之间的数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予溃疡性结肠炎患者采用康复新液加上培菲康联合美沙拉嗪进行治疗,治疗效果明显,有效降低了临床症状,建议在临床上推广实行。
【关键词】溃疡性结肠炎;康复新液;培菲康;美沙拉嗪;临床症状
在我国溃疡性结肠炎的发病率大约是5%,这个数值还在逐年上升[1],该病主要是肠道菌群失调、肠黏膜通透性增加等原因导致的[2],临床医学通常是实使用康复新液加美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者进行治疗,治疗效果有效,但是在患者停药后疾病复发的可能性很高,而培菲康是双歧杆菌三联活菌散,可以有效促进肠道屏障功能的恢复,有效改善患者的治疗效果和临床症状。本院此次就给予溃疡性结肠炎患者采用康复新液加培菲康联合美沙拉嗪治疗,进行深入研究,现结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
按照不同的治疗方法将60例溃疡性结肠炎患者分为研究组30例和传统组30例,本次选择的60例溃疡性结肠炎患者均是本院在2019年3月-2020年4月之间收治的溃疡性结肠炎患者。研究组患者的年龄在26岁-72岁之间,年龄均值为(50.74±3.13)岁,患者病程在1年-6年,病程均值为(3.21±1.43)年;研究组男性患者17例,女性患者13例,其中轻度病情16例,中度病情9例,重度病情5例;传统组患者的年龄在27岁-73岁之间,年龄均值为(50.73±3.17)岁,患者病程在1年-7年,病程均值为(3.43±1.49)年;传统组男性患者16例,女性患者14例,其中轻度病情18例,中度病情8例,重度病情4例;经过研究组患者和传统组患者数据进行比较,研究组患者和传统组患者之间的基本数据没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
入组原则:1.符合临床医学的诊断标准;2.患者的病例资料信息完整;3.患者自愿签署知情同意书,并配合医院治疗。
排除原则:1.患者的病例资料信息不完整或缺失;2.患者不愿签署知情同意书,不愿配合医院治疗;3.患者伴有恶性肿瘤;4.患者伴有血液疾病;5.患者伴有染性疾病。
1.2方法
给予传统组采用康复新液加美沙拉嗪进行治疗:美沙拉嗪片规格是0.25g/片,患者每天餐前1小时服用两片,每天服用三次,连续服用1个月;康复新液规格是100mL/瓶,在150mL生理盐水中加入30mL康复新液,将其加热到36°C后对患者进行灌肠,每次灌肠时间为30分钟,每两天进行一次,连续治疗1个月。
给予研究组采用康复新液加培菲康联合美沙拉嗪进行治疗:研究组患者的康复新液和美沙拉嗪使用方法和剂量与传统组患者一致,培菲康规格是0.21g,患者每天餐后30分钟使用温水服用,每次剂量控制在400mg,每天服用两次,连续服用1个月。
1.3观察指标
研究组患者和传统组患者经过不同的护理方式后,对比研究组和传统组的各项临床症状和血清炎性因子水平,临床症状包括:腹痛、腹泻、便血和每天大便次数;血清炎性因子水平检测采用两组患者空腹静脉血,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-8(IL-8)采用酶联免疫吸附法对患者进行检测,中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平采用免疫透射比浊法对患者进行检测。
1.4统计学方法
在SPSS25.0中行数据计算,计数资料通过(n/%) 表明,经x²检验,计量资料经(x±s)表明,经t 检验,各数据有意义,具有统计学意义(P<0.05)。
2、结果
2.1研究组患者和传统组患者临床症状对比
研究组患者的临床症状显著的优于传统组患者,两组患者之间差异明显,具有统计学意义P<0.05。
表1 研究组患者和传统组患者临床症状对比(分,x±s)
组别 | 例数 | 腹痛评分 | 腹泻评分 | 便血评分 | 大便次数评分 |
研究组 | 30 | 0.58±0.15 | 0.53±0.16 | 0.58±0.17 | 0.76±0.22 |
传统组 | 30 | 0.87±0.20 | 0.88±0.22 | 0.90±0.22 | 1.16±0.37 |
t | 6.3535 | 7.0471 | 6.3040 | 5.0895 | |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2研究组患者和传统组患者血清炎性因子水平对比
研究组患者的血清炎性因子水平显著的优于传统组患者,两组患者之间差异明显,具有统计学意义P<0.05。
表2 研究组患者和传统组患者血清炎性因子水平对比(x±s)
组别 | 例数 | TNF-α (ρ/ng·L-1 ) | hs-CRP (ρ/mg·L-1 ) | IL-8 (ρ/ng·L-1 ) |
研究组 | 30 | 37.23±9.16 | 3.06±0.87 | 142.86±33.57 |
传统组 | 30 | 48.72±9.89 | 4.49±0.98 | 173.62±39.88 |
t | 4.6685 | 5.9768 | 3.2320 | |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3、讨论
溃疡性结肠炎发病原因复杂[3],机体免疫功能降低、肠道菌群紊乱、环境和遗传都有导致患者发病[4],溃疡性结肠炎具有病情周期长,病情反复的特征,严重的会导致患者出现肠穿孔、消化道出血、结肠息肉癌变,甚至危机患者的生命安全。目前临床医学对溃疡性结肠炎患者的治疗方式通常是康复新液加美沙拉嗪进行治疗,治疗效果明显,但是患者停药后病情还是较为反复,本院此次研究给予溃疡性结肠炎患者采用康复新液加培菲康联合美沙拉嗪进行治疗,治疗效果明显,研究发现,研究组患者的临床症状评分明显高于传统组患者,研究组和传统组之间的数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清炎性因子水平显著的优于传统组患者,研究组和传统组之间的数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,给予溃疡性结肠炎患者采用康复新液加培菲康联合美沙拉嗪进行治疗,治疗效果明显,有效降低了患者的临床症状,显著的降低了患者血清炎性因子水平,建议临床推广和应用。
参考文献:
[1]何志国,张建生,王伟伟,等.美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎 的 临 床 研 究 [J].中 国 临 床 药 理 学 杂 志,2 0 1 9,3 5 (2 2):2 80 8-2 8 11.
[2]贾子君,杨振寰,甄建华,等.美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎及对炎症因子与凝血功能影响的 Meta 分析[J]. 中医药导报,2 0 1 9,2 5(1 8):11 9-1 2 6.
[3]田音,刘韵.双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片对中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2 0 2 0,2 8(5):3 2 3-3 2 7.
[4]高显奎,赵太云,陆兴俊,等.美沙拉秦缓释颗粒联合康复新液 保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性分析[J].解放军预防医学杂志,2 0 1 9,3 7(8):4 5-4 6.