手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响

手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响

贾俊松

襄阳职业技术学院附属医院 湖北襄阳 441021

[摘要]目的：探讨手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法：研究对象为2021年于我院手术患者中随机选取的98例患者。分为两组，研究组（n=49）行手术室全期细节护理，对照组（n=49）行手术室常规护理。对比两组护理质量及患者满意度。结果：两组护理质量评分及护理总满意率相比，研究组均较对照组高，P＜0.05。结论：将全期细节护理应用于手术室护理中，可提高手术室护理质量及患者满意度。

[关键词]全期细节护理；手术室护理质量；患者满意度

手术室是医院救治患者的重要部门，提高手术室护理质量具有重要意义[1]。在手术室护理模式中，精细化护理较为常用。护理质量要求不断提高，精细化护理模式随之不断完善，全期细节护理应运而生[2]。为了研究全期细节护理在手术室患者护理中的应用价值及对护理质量、患者满意度的影响，特开展本次研究。

1资料与方法

1.1  一般资料

本研究对象为2021年于我院手术患者中随机选取的98例患者。纳入符合手术指征、肝肾功能正常者。排除临床资料不全者。据围手术期护理方法差异分为研究组和对照组。研究组中，男患者26例，女患者23例，均龄（45.21±3.15）岁；其中，行骨科手术、妇科手术、普外科手术患者分别18例、20例、11例。对照组中，男患者25例，女患者24例，均龄（45.98±3.02）岁；其中，行骨科手术、妇科手术、普外科手术患者分别19例、18例、12例。以上资料相比差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2  护理方法

对照组行手术室常规护理，方法：常规术前访视，讲解注意事项。保障手术室环境适宜，手术物品准备齐全，术后常规监护，将患者送回病房，回访期间给予健康指导。研究组行手术室全期细节护理，1）术前细节访视护理。巡回护士携带“术前访视单”入病房访视，“三查七对”核对患者相关信息，期间将麻醉方法、手术方法、术中及术后意外状况为患者讲解，与患者沟通期间了解顾虑，针对性给予心理疏导。对于术后需留置导尿管患者，详细说明导尿管留置必要性、维护方法及注意事项。手术室护士完善患者相关同意书（手术、输血、高值耗材同意书等），对手术类型、病情诊断结果、情绪状态、身体状况予以充分了解。患者进入手术室前，确保温、湿度适宜，根据患者感受及时进行调节。根据手术类型选择合适体位，注意保暖，做好隐私保护。麻醉期间，给予鼓励、安慰，适当转移注意力，避免因情绪紧张引发不良反应。2）术中细节护理。对手术部位严格消毒，常规铺巾，根据手术类型酌情约束四肢，使用预先恒温处理冲洗液、输液（温度约37℃），非术侧肢体可采用清洁中单包裹。手术操作精准、轻柔，及时补充术中所需物品，及时记录生命体征监测结果。3）手术结束后，残留血迹、污渍等擦拭干净（温度适宜生理盐水）。麻醉苏醒期，取头偏向一侧平卧位。对于躁动明显者，专人陪护，并采取有效保护措施。加强保温及生命体征监测，重点关注血氧饱和度。自主呼吸恢复后，手指皮温测定，呼唤患者，予以苏醒指令，评估患者肢体活动、意识是否恢复及程度。对于苏醒者，可告知手术完成，安抚不良情绪。术后手术护士对患者予以回访，阐述此次回访的目的，了解对手术的认知情况，着重讲解术后注意事项，评估精神状态、活动能力、切口情况及疼痛程度。

1.3  观察指标

观察两组护理质量，调查满意度。护理质量评估内容包括护患沟通、服务态度、护理技能、护理安全。采取百分制，每项总分25分，评分越高，相应护理质量越高。护理满意度评估工具采取科内自制。采取百分制，分为满意（＞80分）、一般满意（60-80分）、不满意（＜60分），总满意率=满意率+一般满意率。

1.4  统计学方法

用SPSS 20.0统计学软件数据分析，计量资料(x±s)表示，t检验，计数资料“%”表示，X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1  两组护理质量对比

两组护患沟通、服务态度、护理技能、护理安全评分及总评分相比，研究组均较对照组高，P＜0.05。见表1。

表1  两组护理质量对比（分，x±s)

2.2  两组护理满意度对比

对照组中，满意、一般满意、不满意占比分别61.22%（30/49）、16.33%（8/49）、22.45%（11/49），总满意率77.55%；研究组中，满意、一般满意、不满意占比分别77.55%（38/49）、16.33%（8/49）、6.12%（3/49），总满意率93.88%。两组护理总满意率相比，X

2=5.333，P=0.021。

3讨论

近年来，医疗护理服务质量要求不断提高，不再仅限于医疗配合、健康教育，更要求使患者获得心理、生理多方面舒适性护理服务[3]。手术室护理是手术室工作中重要组成。手术室护理质量可对患者手术效果及安全性造成直接影响[4]。手术室全期细节护理为近年来常用手术室护理模式之一，是手术室全期护理与细节护理的有效结合[5]。此护理模式贯穿整个手术过程，充分体现护理服务个性化、细节化、人性化特点，可确保患者顺利度过围手术期。研究发现，将全期细节护理应用于手术室护理中，可有效减少护患纠纷，保障手术安全。基于此，我院将全期细节护理引入手术室护理工作中。全期细节护理实施过程中，术前访视时，通过相关事宜讲解，可对患者不良情绪予以缓解，使患者及家属配合度得到明显提高。术中细节护理的实施是手术顺利进行的有效保障。术后护理重要时期为麻醉苏醒期，采取细节护理可进一步保障患者安全，避免护理不良事件发生。术后回访有助于了解患者恢复情况，及时给予针对性指导，明确手术室护理工作不足，及时整改，保障工作质量作持续改进。

本研究结果证实，将全期细节护理应用于手术室护理中，可提高手术室护理质量及患者满意度。

参考文献：

[1]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2020,18(16):85-88.

[2]张绿云,祝妍华,亓华云.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].南昌大学学报(医学版),2019,24(07):44-45,50.

[3]黎秀华.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].国际护理学杂志,2019,18(01):190-192.

[4]李静.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].中国现代药物应用,2018,16(09):118-119.

[5]覃红梅．手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响分析[J].中外医学研究,2019,15(03):84-85.