盘点小儿急性腹泻诱因及治疗大全

盘点小儿急性腹泻诱因及治疗大全

朱琼琼

三门峡市中心医院儿童急诊科 河南三门峡 472000

小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一种疾病，它的主要特点在于大便次数增多与性状改变，同时还会伴随着发热、呕吐以及腹痛等症状，患者可能会出现不同程度的水、电解质、酸碱平衡紊乱现象。其中病原可能是因细菌、病毒、各类大肠杆菌以及寄生虫等引起的。小儿腹泻多发生在2岁以下的婴幼儿群体中，当出现该疾病没有及时治疗，极容易出现营养不良、生长发育障碍，有可能病重危急生命。因此，家长需要深刻了解相关知识，时刻注意小儿的腹泻状态，及时就医。

●小儿急性腹泻发病原因

（1）细菌感染：如果在日常生活当中饮食卫生工作做得不到位，吃了含有大肠杆菌、沙门菌等细菌污染的食物，或者是喝了被细菌污染的水，那么可能会出现急性腹泻。同时还有腹痛、恶心、呕吐不适的症状表现。

（2）病毒感染：小儿在饮食或通过其它的途径接触病毒之后，可能会导致比较明显的腹泻，常见的病毒有轮状病毒、柯萨奇病毒等，在腹泻的同时还会出现发烧、腹痛等不适现象。

（3）食物中毒：日常进食的食物需要做熟，如果小儿吃了生食，出现感染现象，容易发生食物中毒，在腹泻的同时还会有呕吐等胃肠道方面的症状表现。

（4）着凉：小儿火力比较旺盛，日常睡觉可能会将被子蹬掉，如果腹部着凉，那么胃肠道蠕动会变快，也可能导致急性腹泻。

（5）消化不良：如果饮食不规律出现暴饮暴食，或吃了不易消化的食物，再加上胃动力不足，容易导致食物在胃内潴留，从而可能会引发一些不适。

◆小儿急性腹泻治疗方法

（1）液体疗法：对于轻度及部分中度脱水或呕吐不重者，可以口服一些补盐液；对于部分中度、重度脱水者，可采用静脉补液法，这样脱水的症状就没那么容易出现，可以及时纠正水电解质紊乱及酸碱失衡，让腹泻次数减少，缓解疲惫症状。

（2）饮食疗法：继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。选择半流质食物或者流质食物，吃一些面条米粥。严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食，由少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。

（3） 补锌治疗：世界卫生组织（WHO）/联合国儿童基金会最近建议，对于急性腹泻患儿，应每日给予元素锌20mg，疗程10-14天，6个月以下婴儿每日10mg，可缩短病程。

（4）保护胃肠黏膜：小儿急性腹泻出现以后，也可以补充一些益生菌，能够让肠道菌群得到调节，腹泻的问题就能得到改善。

（5）不要自行乱用药物：很多急性腹泻患者，还有呕吐的症状，一般三天左右就能得到好的缓解作用，所以一些止泻药物止痛药不要胡乱吃，会让胃肠道功能紊乱。不要胡乱使用抗生素，急性腹泻出现的原因各种各样，病毒感染就是很常见的一种。针对病因，选用敏感抗菌药物。

■小儿急性腹泻预防措施

（1）提倡母乳喂养，尤其在出生后最开始几个月及出生后第一个夏天更为重要。因为母乳含有抗体和免疫细胞，有助于预防腹泻的发生。改进断奶方法，不要在盛夏季节断奶。

（2）适当添加辅食，应先试用一种，先用小量，过3-4日或1个星期后，无不良反应可增加辅食的量，几天后再添加另一种辅食。

（3）注意饮食卫生，包括餐具消毒，加强水源和粪便管理，做到饭前、便后勤洗手。

（4）注意天气变化，腹部要保暖。

（5）避免长期滥用口服广谱抗生素，防止肠道菌群失调。

（6）增加小儿体质，鼓励小儿多进行运动，提高抵抗力。

（7）预防免疫接种，例如进行预防接种轮状病毒疫苗，提高免疫力。

结论

    小儿急性腹泻的发病原因较多，家长平时需要多注意小儿日常行为，一旦出现了小儿急性腹泻，要及时到医院进行对症处理。积极寻找引发的真正原因，使用正确方式积极治疗，配合医生，尽快控制腹泻现象，促进疾病恢复。

作者简介：朱琼琼，1988.07.20，女，河南周口，汉，本科，研究方向：儿科急诊、呼吸、消化，主治医师