优质护理服务模式在前置胎盘大出血患者中的应用效果分析

优质护理服务模式在前置胎盘大出血患者中的应用效果分析

刘浩玉

郑州大学第一附属医院  产科  河南郑州  450000

摘要：目的：研究应用优质护理服务模式为前置胎盘大出血患者开展护理服务的应用效果。方法：本次研究开展期间对我院收治的前置胎盘患者进行筛选，选取2021年2月至2022年4月期间前置胎盘患者作为研究样本，筛选后将患者随机分为对照组（常规护理服务）以及观察组（优质护理服务），随后对患者护理效果开展研究。结果：不同患者护理满意度评分以及术后并发症发生率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于胎盘前置大出血患者开展护理服务期间，优质护理服务模式的应用在降低分娩后并发症以及保证患者满意度等方面发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：优质护理服务；前置胎盘；大出血；应用效果

    临床中，前置胎盘指的是在孕妇妊娠28周之后胎盘位于子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈口的一种胎盘位置异常疾病。通常情况下，剖宫产史、既往手术史等情况下妊娠附着于瘢痕位置则为凶险型前置胎盘。随着剖宫产应用越来越多，前置胎盘术后并发症问题越来越多[1]。作为术后最常见的并发症之一，产后大出血不但会对患者的身心健康产生影响，同时也会对患者的生命安全产生明显威胁。为此，在为患者开展治疗期间，护理人员需要针对性为患者制定护理服务方案。本文中针对优质护理服务模式在前置胎盘大出血患者中的应用效果开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

在对研究之中患者进行酾浚期间，对2021年2月至2022年4月期间我院收治的前置胎盘患者进行筛选，筛选期间保证所有患者均经过超声检查或者核磁共振成像检查确诊为前置胎盘。对患者进行筛选后，被纳入本次研究之中的患者共计86例，患者年龄为23岁至37岁（平均29.42岁）。开展本次研究期间，选择双随机分组的模式来将患者分为对照组以及观察组，因此两个小组中的一般资料对比结果不具有统计学差异，小组之间具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

为患者开展常规护理服务，期间护理人员需要为患者落实饮食护理、休息护理，并对患者的情况进行密切监控。在此基础上，护理人员需要为患者开展积极的健康宣教，以此来对各种不良事件进行充分预防。

1.2.2观察组

为患者选择优质护理服务模式，患者护理措施主要如下：①心理护理。由于患者会对胎儿的状态产生明显的担心，因此护理人员需要在充分了解患者心理状态的基础上，针对性为患者开展心理护理。由于前置胎盘大出血患者本身容易出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，因此护理人员需要强化与患者之间的沟通，在为患者开展疏导的同时协助患者对自身的情绪进行控制。期间护理人员需要引导患者树立起正确的治疗观念，并以良好的心理状态来配合治疗开展。②出血护理。护理人员应引导大出血产妇平卧休息，注意保暖的同时为患者提供舒适的休息环境。期间护理人员需要对患者的病情进行严密观察，为患者开展持续心电图监护，以此来及时发现异常[2]。期间护理人员需要对患者的阴道出血量进行细致的记录，并对患者会阴垫以及排出物进行充分保留，以备检查需要。期间护理人员应通过患者子宫软硬度来对患者子宫收缩情况进行判断。必要的情况下可以为患者提供药物来促进子宫收缩。在为患者开展治疗期间，护理人员需要对患者尿量、尿液颜色进行细致的观察并记录，重点观察患者是否存在尿量减少、血尿等问题。③预防感染。为前置胎盘大出血患者开展护理服务期间，患者容易由于细菌入侵阴道而出现感染问题，期间护理人员需要对患者的体温进行严密检测，同时确认患者是否存在子宫压痛，与此同时护理人员需要对患者的白细胞计数以及分类、阴道分泌物性状指标进行了解。在为患者开展护理服务期间，护理人员需要严格落实无菌操作，并保持患者外阴清洁。④生活护理。护理人员需要对患者的饮食进行科学指导，同时引导患者积极补充水分和保持充足的休息，为恢复提供有力帮助。

1.3统计学方法

用统计学软件SPSS 23.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果
   1. 两组患者的护理满意度评分情况对比

对表1中数据进行分析发现，两组患者的护理满意度评分情况对比结果为P＜0.05，观察组中患者对于护理服务满意度更高。

表1  两组患者的护理满意度评分情况对比

2.2两组患者的并发症发生情况对比

见表2，观察组中患者的术后并发症发生情况更少，不同小组之中患者的并发症发生情况对比结果为P＜0.05。

表2  两组患者的并发症发生情况对比

3. 讨论

在剖宫产应用率越来越高的过程中，各种并发症的发生也越来越常见，其中前置胎盘作为一种常见产科急症，很容易导致患者出现产后大出血。为了充分保证患者的安全，护理人员需要在此过程中对患者的护理方案进行不断的优化，期间优质护理服务可以有效规范各项护理措施，同时对患者的各项需求进行充分满足

[3]。开展本次研究期间发现，在为前置胎盘大出血患者开展护理服务期间，优质护理服务的开展不但可以有效避免患者出现各种并发症，同时也可以保证患者对于护理服务的满意度，避免护患纠纷的发生，因此值得大力推广。

参考文献：

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[2]陈娟,何文丽. 子宫下段前后壁贯穿缝合联合宫内球囊压迫及子宫动脉上行支结扎治疗前置胎盘破宫产术中大出血的疗效观察[J]. 贵州医药,2021,45(02):237-238.

[3]张镛镛,雷利娜,薛秀珍. 前置胎盘产妇剖宫产术后大出血发生情况及其影响因素分析[J]. 临床医学工程,2021,28(01):119-120.

[4]霍丽艳. 前置胎盘剖宫产术中大出血行子宫下段前后壁贯穿缝合、宫内球囊压迫、子宫动脉上行支结扎联合治疗的效果分析[J]. 中国医学创新,2020,17(31):76-79.

[5]李玉亭,许芸芸. 1例中期妊娠前置胎盘状态孕妇药物引产产时大出血行子宫动脉栓塞术的护理[J]. 当代护士(下旬刊),2020,27(11):138-140.