南宁市红十字会医院,广西 南宁 530012
【摘要】目的:分析探究骨折患者术后疼痛护理中采取疼痛教育的效果。方法:加入本次研究的对象为本院2021年1月-2022年1月期间收治的76例骨折患者。上述患者均采取手术治疗,采取随机数字表法分为对照组(38例,常规护理),实验组(38例,疼痛教育)。比较两组护理效果。结果:两组术后疼痛评分对比,可见实验组较低(P<0.05)。两组护理满意度对比,可见实验组较高(P<0.05)。结论:在骨折患者术后疼痛护理中施行疼痛教育具有凸显效果,能够有效缓解患者的疼痛感,提升其护理满意度。此种方法可在临床上推广应用。
【关键词】疼痛教育;骨折患者;术后疼痛;护理满意度
骨折为临床上多见的骨伤疾病,该病多因外力因素所致,在发生骨折后,较为典型的症状则是强烈的疼痛。疼痛属于医学中较为复杂的生理以及心理活动。疼痛包含了痛感觉、痛反应两种。当机体在产生伤害期间,痛觉则会警告使得机体产生防御性保护,在疼痛报警存在局限性的情况下,长时间的剧烈疼痛能够对患者产生较大的痛苦,导致其出现负面情绪,影响其疾病的治疗以及恢复[1]。为此,加入本次研究的对象为本院2021年1月-2022年1月期间收治的76例骨折患者。分析探究骨折患者术后疼痛护理中采取疼痛教育的效果。研究结果详见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
加入本次研究的对象为本院2021年1月-2022年1月期间收治的76例骨折患者。上述患者均采取手术治疗,采取随机数字表法分为对照组(38例,常规护理),实验组(38例,疼痛教育)。实验组男性17例,女性21例,年龄21-68岁,平均(36.53±2.31)岁,骨折位置:上肢骨折15例,下肢骨折11例,其他12例。对照组男性19例,女性19例,年龄22-72岁,平均(36.46±2.54)岁,骨折位置:上肢骨折18例,下肢骨折20例,其他10例。两组基础资料对比差异不符合统计学含义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
本组采取的方法为常规护理,给予患者相关指标观察、心理护理、饮食护理、疼痛护理以及用药护理等。
1.2.2实验组
本组在对照组基础上实行疼痛教育,方法详见下文:
(1)在患者术前,护理人员对其进行一对一健康教育。对其基础资料,如年龄、病情、文化水平等进行详细了解,为患者讲解疼痛概念,促使其能够对疼痛感觉以及类型详细了解。向其说明术后疼痛是无法避免的,不要对疼痛过于担心,也不能掉以轻心,为其讲明通过一些护理干预后可对疼痛进行缓解。
(2)促使患者之间相互沟通,指导其采取转移注意力法,例如看电视、听音乐、聊天等方式转移沉浸在疼痛中的注意力。同时可采取调整呼吸、安慰剂、催眠以及暗示等方法来缓解疼痛。护理人员按照不同程度的疼痛,采取相应的干预方法。
(3)采取物理疗法来对患者的疼痛进行缓解,可见针灸、按摩、热疗以及电疗等。护理人员对患者手术后疼痛描述予以详细记录,且观察其因疼痛造成的情绪变化,并采取相应的心理疏导,为其讲解每个人的体质具有差异,所产生的疼痛也各不相同。如果疼痛剧烈需要在医生指导下采取药物进行镇痛,切勿强忍,以免产生疼痛性休克。
1.3 效果标准
(1)对患者术后的疼痛评分进行评价,采取VAS量表进行评估,所得分数越高,提示患者的疼痛越严重。
(3)采取本院自制满意度问卷调查表了解患者对本次护理的满意度。护理满意度计算方法为非常满意加上一般满意比上总例数。
1.4 统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。(±s)用于表示计量资料,用t检验;(%)用于表示计数资料,用(x2)检验。当所计算出的P<0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。
2 结果
2.1两组术后疼痛评分对比分析
实验组术后疼痛评分(1.03±0.32)分,对照组术后疼痛评分(3.24±0.21)分,t检验值:(t=35.593,P=0.001)。两组术后疼痛评分对比,可见实验组较低(P<0.05)。
2.2两组护理满意度对比分析
两组护理满意度对比,可见实验组较高(P<0.05)。详见表1。
表1两组护理满意度对比分析[n,(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度(%) |
实验组 | 38 | 29(76.32%) | 8(21.05%) | 1(2.63%) | 97.37%(37/38) |
对照组 | 38 | 22(57.89%) | 9(23.68%) | 7(18.42%) | 81.58%(31/38) |
χ2 | - | 2.776 | 0.075 | 5.014 | 5.014 |
P | - | 0.096 | 0.784 | 0.025 | 0.025 |
3讨论
疼痛是患者产生的一种复杂生理以及心理活动,属于伤害性感觉,主要源自伤害性刺激作用在人体导致痛感觉以及躯体运动性反应和内脏植物性反应。疼痛是警告机体开启防御性保护措施[2]。但在疼痛报警产生局限性时,长期剧烈疼痛能够对患者产生较大的痛苦,从而对其身心健康以及生活质量产生较大的影响。疼痛成为生命体征中的第五体征,术后所产生的疼痛为急性伤害性刺激,临床上疼痛问题依旧是对患者术后康复以及生活质量产生影响的问题。
在发生骨折后可产生程度较大的疼痛感,且疼痛持续时间较长,可对全身各系统的功能产生影响,严重情况下可产生并发症,能够对患者的术后康复产生一定的影响,同时也会造成患者出现较多的负面情绪。研究指出,较多的患者及医护人员对术后疼痛控制产生认识误区,其普遍认为术后疼痛属于自然现象,无法避免仅能忍受[3]。将术后疼痛认为切口痛,为难受的主观感受,并不了解疼痛对机体产生的损伤作用,部分患者担心镇痛药物所产生的副作用,以致于出现焦虑、抑郁等负面情绪。若不对患者术后疼痛予以有效干预,则会对其术后康复产生较大的阻碍[4]。疼痛教育能够促使患者对疼痛正确的了解,能够使其掌握一些有效的非药物镇痛方法,能够提升其自我控制疼痛的能力,促使其积极配合相关治疗以及护理,同时能够纠正其对疼痛的错误认知,纠正其不良行为,进而有效缓解其疼痛,提生其生活质量[5]。本次研究结果中,两组术后疼痛评分对比,可见实验组较低(P<0.05)。提示疼痛教育能够显著缓解患者的疼痛感。两组护理满意度对比,可见实验组较高(P<0.05)。提示患者对此种护理方法的效果较为满意。由此可见,疼痛教育的效果相比较常规护理更好。
综上所述,在骨折患者术后疼痛护理中施行疼痛教育具有凸显效果,能够有效缓解患者的疼痛感,提升其护理满意度。此种方法可在临床上推广应用[6]。
参考文献
[1]翟贺杰,赵巧丽,陈新星.综合疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛的影响[J].护理实践与研究,2021,18(22):3408-3411.
[2]刘杰,王峻.手术因素对骨创伤病人术后疼痛的影响[J].循证护理,2021,7(12):1638-1642.
[3]周硕果.5E护理干预联合疼痛护理管理对四肢骨折患者疼痛程度及康复效果的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(03):186-188.
[4] 王倩,王萌斐,顾羊林.疼痛管理配合放松训练在踝关节骨折患者术后康复中的应用效果分析[J].国际医药卫生导报,2017,23(22):3491-3494.
[5]张玉珍,游莉莉,游秀梅,张国锋.疼痛护理质量指标用于评估和指导上肢骨折术后患者疼痛护理的效果[J].智慧健康,2020,6(18):154-155.
[6] 赵丹,赵静.疼痛教育对跟骨骨折患者疼痛认知及围术期疼痛的干预效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2021,42(05):435-437.