PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用

PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用

王鹏双

临清市人民医院  山东聊城  252600

摘要：目的：在临床工作开展中，对消化内镜护理中采用PDCA循环模式，观察其风险控制情况。方法：2021年5月--2022年4月为本次的观察时间，采用数字表法的方式，将92例患者分为普通组和PDCA组，普通组采用临床常规护理，PDCA组采用PDCA循环模式，观察两组护理风险指标评分情况。结果：普通组和PDCA组护理风险指标评分对照中，普通组评分均低于PDCA组，（t=10.347，p=0.013），两组结果有差异。结论：对消化内镜护理中采用PDCA循环模式效果优越，值得推荐。

关键词：消化内镜；护理；PDCA循环模式；风险控制

近些年来，随着医疗事业的逐步发展，检查设备也在不断地更新换代，消化内镜是应运而生的产物，但是患者在开展消化内镜检查过程中会出现一定的生理影响，这就使得护理风险事件的发生率增加。因此患者在开展消化内镜检查中需要采取针对性护理干预方式，有效地降低其风险事件的发生，保证患者的检查成功率，避免投诉等情况。PDCA是现代临床护理学中使用率较高的护理模式，该种管理模式主要有计划、执行、检查和行动四方面组成，据相关医学文献查找发现，将其运用于消化内镜的护理管理中，能够有效地降低不良事件的发生，满足患者的检查需求，但是在实际工作开展中效果如何还需要积极进行调查和分析，因此本组研究中对消化内镜护理中采用PDCA循环模式，观察其风险控制情况，现将其分析结果呈现于下文[1-2]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选择2021年5月--2022年4月的消化内镜检查患者，随后将其分为普通组和PDCA组，普通组的46例成员年龄跨度在23--75岁之间，均龄为51.17±3.65岁；其中男性占据有26例，女性占据有20例。PDCA组的46例成员年龄跨度在24--76岁之间，均龄为52.08±3.28岁；其中男性占据有25例，女性占据有21例。消化内镜室共有护理人员6名，护师3名，消毒人员3名，（p>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1普通组

采用临床常规护理。

1.2.2PDCA组

采用PDCA循环模式，主要行以下内容：

P--计划：对消化内镜实际工作开展中所存在的风险问题进行收集，例如岗位管理、护理安全、消毒管理以及仪器操作等，然后对其护理风险进行分析研究并实施评估，根据评估结果进行护理管理计划的制定，对物品存放不规范、操作开展不仔细、仪器操作不严谨等进行检查，并制定相关管理计划。

D--执行：由科室内的护士长进行培训，要求全体护理人员才加学习培训，培训内容包括基础护理知识和技能操作等，在培训中发现问题要及时处理解决，提高护理人员的技能水平和工作责任感。对每天的护理工作人员进行合理、科学分配，保证人员和技术水平的均衡，指导护理人员在对患者开展检查工作前进行整体的评估，加强对患者的宣教工作，在检查前通过视频播放、宣传册、小程序等方式告知患者在开展检查以后可能会出现的不适症状，引导患者能够提前有心理准备。按照消毒管理流程严格对仪器设备等开展消毒工作，保证内镜器械等在无菌的情况下开展检查操作，成立一个专门的管理小组，制定一套更加系统、落实性更强的消毒和存放管理制度，最大程度避免护理风险的发生。

C--检查：根据科室内检查工作开展的实际情况，制定一套三级管理制度，护理长需要定期对其开展一次大检查，然后由医院中的质量控制小组进行每周的检查和考核，及时发现在消化内镜检查护理工作中出现的风险问题，将风险进行及时上报并积极解决[3]。

A--行动：每30天召开一次护理质量分析会议，根据检查结果和评分考核结果来研究工作开展中的潜在的护理风险问题，然后提出针对性整改方式，将整改的效果作为下一阶段检查管理的重点内容。

1.3观察指标

护理风险：对护理工作评价，满分100。

护理差错和投诉：观察两组护理差错和投诉发生率。

1.4统计学

采用SPSSI22.0软件，计数资料用t检验，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组护理风险指标评分情况

普通组和PDCA组护理风险指标评分对照在表1呈现：

表1 两组护理风险指标评分对比

2.2两组护理差错和投诉情况

普通组和PDCA组护理差错和投诉率对照在表2呈现：

表2 两组护理差错和投诉率对比

3.讨论

消化内镜能够对患者消化道管壁的结构和改变进行直观地观察，并且对于细微的变化也能够清晰地进行识别，对疾病的诊治起到了关键性作用，尤其针对于急性消化系统的疾病，消化内镜发挥出了积极有效的作用。消化内镜属于一种侵入性操作，患者在开展过程中发生护理风险的几率较大，因此患者的情绪和心理等都会受到影响，严重时还会影响到患者的诊治效果。PDCA管理模式能够帮助医院提升护理质量，使得护理工作能够更加科学严谨；还能够提高护理满意度，在有效的管理模式下，护理人员工作有章可循、有制度可依，护理人员能够更加有责任心和耐心，使患者全面体会到护理人员的工作素养[4-5]。

在表2中数据结果：普通组和PDCA组护理差错和投诉率对照中，普通组护理差错率为19.56%、PDCA组为4.34%，普通组投诉率为17.39%、PDCA组为2.17%，（x2=9.149，p=0.014），两组结果有差异。以上数据能够发现，对消化内镜护理中采用PDCA管理模式能够降低护理差错和投诉率的发生，因此该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]陈丽.消化内镜护理风险控制中引入PDCA循环模式价值分析[J].科学咨询(科技·管理),2022(01):78-81.

[2]田莲.评价PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用价值[J].中国社区医师,2021,37(31):149-150.

[3]刘梦灵.消化内镜护理中PDCA循环模式的应用探讨[J].继续医学教育,2021,35(10):119-121.

[4]房媛媛.消化内镜护理风险控制中应用PDCA循环模式对护理风险、护理质量及患者隐私安全的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2708-2711.

[5]王丹丹.PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中对护理人员风险意识的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(05):623-625.