麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用

麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用

张文静

成都市第三人民医院     四川成都     610000

【摘要】目的：探讨在麻醉后恢复室对患者实施麻醉护理一体化管理模式的应用价值。方法：选取2021年4月到2022年4月期间在我院接受手术治疗的80例患者，随机编号均分2组，对照组为其提供常规护理，研究组为其提供麻醉护理一体化管理，观察两组麻醉恢复情况以及并发症发生率。结果：比较两组，研究组麻醉苏醒时间与离开恢复室时间均较短，P＜0.05；研究组并发症发生率较少，P＜0.05。结论：在麻醉恢复室对患者实施麻醉护理一体化管理可缩短恢复时间，减少并发症发生率，建议推广应用。

关键词：麻醉；恢复室；苏醒时间；麻醉护理一体化；并发症

手术是治疗疾病的重要手段，但手术具有一定的创伤性，在手术中为了保证患者能够顺利完成手术并减轻手术操作带来的疼痛感需要对其进行麻醉处理，合理的麻醉方案是保障手术成功的关键，然而患者在麻醉复苏期间存在较多的风险，麻醉恢复室则是密切监测患者麻醉后体征状况的重要场所，在患者麻醉恢复期间施以有效的护理干预可提高患者的复苏质量[1]。本次研究主要探讨在麻醉后恢复室对患者实施麻醉护理一体化管理模式的应用价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取80例在我院进行手术治疗的患者，随机编号均分2组，对照组纳入40例（男/女=24/16），年龄及均值22-69（55.85±1.13）岁；研究组纳入40例（男/女=22/18），年龄及均值20-68（55.75±1.03）岁，一般资料分析后P＞0.05。纳入标准：①患者麻醉ASA分级均在Ⅰ-Ⅱ级；②患者知情且自愿，配合相关诊疗工作。排除标准：①临床资料不全；②认知、精神异常无法交流者；③合并多器官功能衰竭。

1.2方法

对照组：为该组麻醉恢复期提供常规护理，对手术使用的药品、设备等情况详细记录。

研究组：为该组麻醉恢复期提供麻醉护理一体化管理。

（1）建立麻醉护理一体化管理小组，由麻醉师与护士组成，护士长对护士的工作进行监督并负责落实麻醉护理服务，定期对护理工作进行讨论并提出改进措施，评估麻醉患者的具体情况并制定科学的护理方案。

（2）优化麻醉恢复室护理流程，给予患者吸氧并控制好氧气流速，每隔15分钟进行一次心电图、心率等监测，观察患者是否存在出血等症状，密切监测患者麻醉恢复期体征指标的变化，转运过程中准备好心电监护仪、急救药物等，详细记录并移交手术补液、出血量、尿液等数据。

（3）评估麻醉恢复的时间，提前评估患者可能出现的不良事件并做好预防措施，避免患者麻醉恢复期间发生不良反应，同时注意患者的拔管时间，当血氧饱和度、动脉血氧分压、肌力以及呼吸方式等恢复正常时可拔管缩短患者在恢复室停留时间。患者在麻醉恢复期间有任何异常情况需立即告知医生并进行对症治疗，根据患者的具体情况协助医生进行救援准备，如准备麻醉机、除颤器以及相关药物等，随时处于待命状态准备对患者进行抢救，检查患者使用的药物，若有缺失或遗漏需及时补充。了解患者的疾病史，对于有高血压史的患者在术后麻醉恢复期间需继续监测血压水平，若患者血压异常需遵医嘱给予相应的治疗。

（4）心理护理，待患者麻醉苏醒后第一时间告知患者手术结果，对患者进行心理安抚，消除患者对疾病以及术后恢复效果的顾虑，鼓励患者积极配合护理人员的操作，缓解其不良情绪。

1.3观察指标

（1）对比麻醉恢复指标。（2）对比并发症发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0软件分析与处理本轮研究中的各项数据，表示本轮研究中出现的计量资料，均符合正态分布，用t值检验数据；（%）表示本轮研究中出现的计数资料，用x²值检验数据。计算后P＜0.05表示数据间有统计学意义。

2 结果

2.1对比麻醉恢复指标。

研究组麻醉苏醒时间与离开恢复室时间均较短，P＜0.05，见表1。

表1 对比麻醉恢复指标（，min）（n=80）

2.2对比并发症发生率。

研究组并发症发生率较低，P＜0.05，见表2。

表2 对比并发症发生率[n（%）]（n=80）

3 讨论

随着医学模式的不断发展与转变，人们越来越关注患者手术期间的护理服务体验。为了提升患者手术过程中的舒适感并顺利完成手术需要对患者实施麻醉处理，让患者在无意识和痛感的状态下完成手术。然而患者受到麻醉药物阻滞、身体暴露、手术室温度等因素机体各器官与系统处于不稳定的状态，在麻醉恢复期间很容易产生躁动、寒战、低体温等不良症状，此时患者仍然处在高风险状态，所以，在患者麻醉恢复期施以有效的护理干预极为重要

[2]。患者在手术结束后会将其安排在麻醉恢复室并监测其麻醉恢复的情况，为了使麻醉恢复室护理管理更加规范化并统一管理需对患者实施麻醉护理一体化管理模式，与常规管理相比，该模式完善了相关的制度并提高护理人员的风险意识，将被动护理转变成主动护理，可避免出现护理不良事件[3]。在麻醉恢复室实施麻醉护理一体化管理提高了护理人员的责任感，加强对患者术后生命体征指标的监测，积极预防术后并发症的发生，对异常情况能够及时采取措施进行控制，确保患者在麻醉恢复期的生命安全[4]。

综上所述，将麻醉护理一体化管理应用于患者麻醉后恢复室护理服务中可缩短患者麻醉苏醒时间，减少并发症的发生并提升总体工作效率，建议推广应用。

参考文献：

[1] 刘静,王晓东. 麻醉护理一体化管理模式 在预防麻醉后恢复室护理差错中的应用[J]. 中国药物与临床,2020,20(8):1405-1407.

[2] 谢岚. PDCA循环管理在麻醉恢复期患者躁动护理中的应用[J]. 卫生职业教育,2021,39(17):156-158.

[3] 徐晓燕,王生锋,李庆. 基于人文关怀理念的舒适护理在麻醉恢复室留观患者中的应用[J]. 中国医药导报,2021,18(22):189-192.

[4] 魏雁涛. 加速康复外科理念在全身麻醉病人术后麻醉复苏期的应用[J]. 护理研究,2021,35(20):3758-3760.