中西医结合除“痔”有妙招

中西医结合除“痔”有妙招

李明

成都市温江区中医医院 四川成都  611130

1.痔病中医治疗方法

1.1中药口服治疗痔病

中药口服是中医内治重要的治疗手段之一，多学者就痔病中药口服治疗予以研究，应依据患者体质及中医证型予以重点关注，通过辨证施治思想针对患者开展中药口服治疗。当前临床中最为常见的痔病证型主要包括：脾虚气陷型痔病、湿热下注型痔病、风伤肠络型痔病，其中，脾虚气陷型痔病患者病灶位置可见痔核脱出，患者自感肛门坠胀，解便时疼痛感较大，其大便带血，病程时间相对较长。患者自身可见面部失华、神情萎靡、全身乏力，脉象较弱，舌苔淡白。临床治疗脾虚气陷型痔病多采用健脾、益中、养气为主要治疗手段，可用方剂为补中益气汤，方剂：槐角与大蓟、党参以及炙黄芪、甘草与陈皮、炙升麻以及炒柴胡、白术与当归、生地黄以及地榆等药物，可有效改善患者脾虚气陷症状，进而缓解其痔病。湿热下注型痔病患者病灶位置可见痔核嵌顿，患者自感肿胀疼痛，大便带血量较多。患者自身可见口干口苦、小便赤短，脉象滑数，舌苔黄腻。临床治疗湿热下注型痔病多采用清热、止血、利下为主要治疗手段，可用方剂为止痛如神汤，方剂：黄柏与黄连、桃仁以及泽泻、秦艽与槟榔、苍术以及皂角刺、防风与当归尾、黄芩以及血竭、生蒲黄等药物，可有效改善患者湿热下注症状，改善患者临床症状。风伤肠络型痔病患者病灶位置种类多样，患者自感解便疼痛，其大便期间可见溅血、滴血，其色鲜红。患者自身可见口干、便秘，脉象较弱，舌苔淡白。临床治疗风伤肠络型痔病多采用清热、祛风、凉血为主要治疗手段，可用方剂为凉血地黄汤，方剂：地榆炭与生地、赤芍以及黄芩、甘草与当归、枳壳以及炒槐花、荆芥穗与金银花、天花粉等药物，可有效改善患者风伤肠络症状，减轻患者疾病。

1.2中药外用治疗痔病

中药外用所包含的治疗方法相对较多，主要包括塞药治疗、外敷治疗、熏洗治疗等，其中，中药塞药一般多采用栓剂药物予以治疗，有医师给予患者使用麝香痔疮栓进行塞药治疗，能够起到改善患者痔疮症状的临床效果，但需要对患者实施痔核回纳，对于部分无法回纳或回纳接受度欠佳的患者而言，接受程度有所不足。中药外敷治疗则是应用药物对患者病灶位置予以涂抹，其中最为常见的药物为马应龙痔疮膏，目前在临床中应用范围广泛，通过给予患者实施马应龙痔疮膏外敷治疗，可起到清热凉血、消肿利下的临床效果。另外，一些学者针对痔疮患者开展壮药熏洗治疗，应用壮药痔疮熏洗液进行加热，先熏后洗，能够起到镇痛止血、消炎抗菌的临床治疗效果。

2.痔病西医治疗方法

2.1保守治疗痔病

西医保守治疗一般多针对部分症状较为轻微患者，即首次发病且症状轻微、Ⅰ-Ⅱ级痔病患者，此类患者无需采用手术方式进行治疗，通过药物及物理手段方式能够有效改善患者症状。针对此类痔病患者，可采用地奥司明进行治疗，并将脱出痔核予以回纳，确保其病灶位置血液循环，促进其淋巴及血液回流，保障患者病灶位置炎性因子得以有效吸收，从而减轻患者局部炎性症状，部分患者溃疡创面位置能够有所恢复。

2.2手术治疗痔病

手术治疗痔病一般多针对于Ⅲ-Ⅳ级痔病患者，所包含的手术形式包括：吻合器固定手术、单纯切除术、外痔剥离术等，其中，以吻合固定手术为最常见的治疗方式，依据其治疗手段可分为吻合器套扎术、吻合器粘膜固定术、吻合器粘膜环切术等，通过上述手术形式，不仅能够有效保留患者肛门括约肌功能，且可减轻患者疼痛感及创伤，患者术后恢复时间相对较短。另外，目前在临床中还有激光术治疗、冷冻术治疗、红外线术治疗等方法，但临床应用范围相对较窄，相信随着医疗技术、医疗仪器的不断发展，相信临床中进一步完善其治疗手段，多种更加符合患者临床症状、减少创伤的治疗手段将应用于临床之中，保障患者获得更多的收益。