手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察

手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察

陈容

成都市双流区中医医院  四川 成都  610200

【摘要】目的：探究分析对骨科手术院内感染实施手术室护理管理干预的效果及价值。方法：选取我院骨科收治的100例外科手术患者纳入观察，通过随机数表分组法将其分为观察组（常规护理+手术室护理管理）和对照组（常规护理），各50例，对比两组护理干预效果。结果：观察组患者接受手术室护理管理后，和对照组患者相比，切口感染发生率明显更低，住院时间更短，且整体恢复情况更加理想，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对骨科手术院内感染实施手术室护理管理控制效果良好，具有临床推广价值。

【关键词】手术室护理；骨科；无菌手术；院内感染；疗效

[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect and value of operating room nursing management intervention on nosocomial infection in orthopedic surgery. Methods: 100 cases of surgical patients admitted to orthopedics department of our hospital were included in the observation, pided into observation group (routine nursing + operating room nursing management) and control group (routine nursing) by random number table grouping method, 50 cases in each group, compared the nursing intervention effect of the two groups. Results: After the observation group received operating room nursing management, compared with the control group, the incidence of incision infection was significantly lower, the hospital stay was shorter, and the overall recovery was more ideal, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Operation room nursing management and control of nosocomial infection in orthopedic surgery has a good effect and has clinical promotion value.

【 Key words 】 Operating room nursing; Bone; Aseptic surgery; Nosocomial infection; The curative effect

骨科疾病大多由外伤引起，且通常情况下需要及时进行手术修复和重建，骨科手术出血量较大，如果没有做好相关护理工作极易发生感染、化脓、红肿、静脉血栓等不良反应。为了减轻患者痛苦，提高患者的预后[1]，做好手术室护理具有现实意义。本次研究通过选取我院骨科收治的100例外科手术患者作为观察对象，分析了手术室护理管理对骨科手术院内感染的控制效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月到2019年10月我院骨科收治的100例外科手术患者作为本次研究的观察对象，通过随机数表分组法将其分为观察组和对照组，每组各50例，对照组手术患者中男性25例、女性25例、年龄18-54岁，平均年龄为（37.8±1.5）岁，观察组手术患者中女性24例、男性26例、年龄18-55岁，平均年龄（36.9±1.4）岁。纳入标准：骨科手术条件符合的患者；无相关禁忌症的患者；患者及其家属对本次研究内容知晓并签署知情同意书。排除标准：存在严重精神疾病；合并凝血功能障碍；合并肝肾功能障碍；合并恶性肿瘤患者。两组骨科手术患者的一般资料经统计学对比，差异不明显（p＞0.05），可进行下一步讲究。

1.2 方法

对照组骨科手术患者给予常规护理，包括术前评估、术中监测、麻醉用药、康复指导等内容，观察组患者在此基础上增加手术室护理管理的内容：

术前应做好对患者手术的评估，同时对患者进行健康教育和心理疏导工作，以减轻患者对手术的恐惧和焦虑情绪，提高患者的治疗依从性，保证手术顺利进行。

术中在手术进行时，需密切关注患者手术切口的出血情况，并做好相关数据记录，做好患者切口的保护工作，妥善保护和处理切口是预防污染性手术的重要步骤。手术切口用生理盐水和甲硝唑进行冲洗，用洁净纱布将切口内出血和渗液擦拭干净，防止手术切口发生感染。

术后医护人员要做好患者心理护理、并转移患者注意力，减少患者对治疗的抵触和应激反应。安抚患者情绪的同时，时刻关注患者术后状况和需求，对疼痛比较敏感的患者，合理使用相关镇痛药，减轻患者的痛苦。护理人员需根据医生的指导，详细记录患者用药类型、用药时间、用药数量，密切注意患者用药后的恢复情况。如有异常，应及时通知医生对症治疗及调整患者用药类型和剂量。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组骨科手术患者的切口感染情况、住院时间和整体恢复情况得出结果。

1.4 统计学方法
   采用SPSS22.0软件对本次研究所得相关数据进行统计学处理，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组骨科手术患者的切口感染情况对比

由表1可见，观察组骨科手术患者的切口感染发生率明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1 两组骨科手术患者的切口感染情况对比

2.2两组手术患者之间住院时间对比

观察组骨科手术患者在接受了手术室护理后，平均住院时间为（6.5±2.4）天，对照组骨科手术患者在常规护理下，平均住院时间为（11.4±2.3）天，经过t检验计算可见，t=10.423，p＜0.001，表明观察组患者的恢复更快，住院时间明显更短，组间对比差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.3两组手术患者之间整体恢复情况对比

由表2可见，观察组骨科手术患者在接受了手术室护理后，整体恢复情况明显更好，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2 两组骨科手术患者的整体恢复情况对比

3 讨论

手术室护理是临床医学发展过程中以现代化护理理念为指导的个性化整体护理模式，对于患者的身心预后均具有积极的意义，能够保障患者以最佳的状态接受治疗，提高患者预后生活质量[2]。本次研究结果显示，观察组患者接受手术室护理后，和对照组患者相比，切口感染发生率明显更低，住院时间更短，且整体恢复情况更加理想，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，手术室护理管理对骨科手术切口感染有良好的控制效果，具有较高临床推广价值。

参考文献：

[1]童晓红,吴喜荣,韩美洁.PDCA循环护理模式在骨科患者术后感染预防中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):71-74.

[2]仇艳艳,陈晓君.手术室护理管理对骨科手术切口感染的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(22):3137-3139.