优质护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响分析

优质护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响分析

潘孝铃

南京市高淳人民医院，江苏 高淳 211300

【摘要】目的：分析优质护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响。方法：围绕在卵巢癌术后接受化疗的患者展开回顾分析，以2020.1-2021.12为筛选阶段，对其中的58例做随机数字表分组，以29例为对照组，仅做常规护理，以另29例为观察组，予以优质护理，对比其睡眠情况、自护能力、健康行为，并以专业的心理量表测量其生活质量。结果：观察组的PSQI评分较对照组显著更低而ESCA、HPL更高（p＜0.05），相较SF-36评分，观察组在各维度上都显著更高（p＜0.05）。结论：对卵巢癌术后化疗患者做优质护理可有效改善其睡眠及生活质量，对提高患者自护能力并帮助其养成健康生活习惯有重要意义。

【关键词】优质护理；卵巢癌手术；化疗患者；生活质量

乳腺癌患者大多为女性，虽然病变部位为乳腺，但临床方面也常常将其看作为一种全身性疾病，虽经手术治疗可清除病灶，但为了防止癌症的复发，通常在需要术后进行全身性的化疗，对预防癌细胞向淋巴系统及血液系统的远端移动有重要意义[1]。在我国医疗技术手段不断优化的今天，乳腺癌化疗技术也逐渐成熟，其安全性及疗效已得到临床验证，而在专业医生的指导下，大多会采用2至3周疗法且一般在当天就可结束，虽然可维持患者生命但仍然会出现不同程度的消化道反应。为探究优质护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响，研究人员先选择定了回顾时间（2020.1-2021.12）后选定了研究对象（58例），研究如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

对象为乳腺癌术后化疗患者，在2020年1月至次年的12月之间选出符合要求的58例，将这些样本做随时数字表分组，虽然护理方案不同但均为29例，详细数据如下：对照组的年龄上至62岁、下至28岁，其均值为（47.83±2.67）岁，做临床分期，其中有Ⅱ期及Ⅲ期患者18例及11例；观察组的年龄≥30岁、≤63岁，平均（45.92±2.88）岁，其中Ⅱ期患者共16例、Ⅲ期13例；p＞0.05。

纳入标准：（1）其诊断符合《妇产科学》中的卵巢癌标准；（2）经手术治疗后才接受化疗，且无任何有关手术或化疗治疗的禁忌症；（3）意识清晰者、可配合者；（4）预计存活至少为6个月；（5）化疗后未见严重的过敏性反应。

排除标准：（1）精神疾病患者；（2）本身患有严重的内科疾病者；（3）表现出肝肾等脏器功能障碍且程度较严重；（4）患有其他的恶性肿瘤疾病。

1.2方法

对照组：做化疗之前的注意事项指导、基础清洁护理以及生活等常规措施。

观察组：做优质护理，方案的制定、流程的完善及措施的实施均基于优质小组，主要内容包括：（1）优质健康教育，除强调流程外还应指出常见不良反应，例如脱发等。（2）优质化疗配合，一定要确保化疗环境的无菌状态，还应关注所用器材及物品的消毒情况，选择健侧进行刺穿，强调刺穿准确性并加强管道护理，必要时以生理盐水进行冲洗，过程中可通过交谈的方式分散其注意力，或是通过播放音乐以纾解其情绪。（3）优质心理关怀，以增强患者信心为主，通过化疗过程中的陪伴、鼓励以及一对一的心理疏导来安抚其情绪。（4）优质日常干预，关注机体营养状态，重新做饮食计划，配合适当的运动以提高化疗耐受性。

1.3观察指标

以PSQI量表测评其睡眠质量，算总分,越高表示质量越差；以ESCA量表测评其自护能力，算总分,越高则能力越高；以HPL量表评定其健康行为形成情况，求总和且呈正比；以SF-36量表测其生活质量，共8个维度，分别求和且呈正比。

1.4统计学方法

以上4个量表的评分为计量资料，用SPSS 25.0处理，选用T值检验法，在结果中以()表示并以p＜0.05说明两组之间有显著差异。

2. 结果

2.1睡眠质量、自护能力及健康行为分析

两组评分在护理后有显著差异，观察组PSQI、ESCA及HPL均更低，见表1：

表1 睡眠、自护及行为分析[()，分]

2.2生活质量分析

观察组在护理后的SF-36均明显更高，见表2：

表2 生活质量分析[()，分]

3讨论

乳腺癌患者在接受手术治疗后其症状可有效改善，但恶变的细胞可能游离至其他脏器组织进而导致复发[1]，甚至危及患者生命，为此通常在术后配合化疗加以预防。化疗就是依赖于化学药物进行治疗的方式，临床方面普遍认为乳腺癌是众多实体肿瘤之中疗效最为显著的一种，这与临床护理的进行也有密切的关系。

分析研究结果，相较对照组，观察的PSQI评分更低，ESCA、HPL及SF-36均明显更高，差异显著，这就说明经优质护理的卵巢癌术后化疗患者其睡眠质量更好、自护能力更高、健康生活习惯得以形成，而生活质量也得到了明显改善，这是因为优质护理致力于营造良好护理环境及护患关系，尽可能满足乳腺癌术后化疗患者在舒适度及并发症预防等方面的需求，临床应用价值远超常规护理。

参考文献

[1]李晓蒙,王想,姜惠.医护一体化护理模式对卵巢癌患者负性情绪及预后的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(02):124-126+130.

[2]张璐.延续性护理对卵巢癌术后化疗患者癌因疲劳和生存质量的影响[J].中外医学研究,2021,19(03):100-102.