榆次区妇幼保健计划生育服务中心,山西 晋中 030600
【摘要】目的:红霉素注射液在足月产新生儿呕吐治疗中的临床效果及对呕吐症状改善时间的影响。方法:本组实验选取对照实验类型,实验对象是在2020年6月-2022年5月期间我市治疗的足月产新生儿呕吐78例患儿,按照实验要求将患儿分组处理,分组依据:随机抽签法,分组结果:实验组、对照组,每组39例患儿,均实施常规治疗方案,实验组在此基础上联合红霉素注射液,比较对于呕吐症状改善效果。结果:比较两组患儿指标恢复正常时间,实验组均比对照组短,P<0.05;两组足月产新生儿呕吐患儿治疗之前C反应蛋白水平没有显著差异,治疗之后,实验组C反应蛋白水平低于对照组,P<0.05;治疗有效率比较,实验组高于对照组,P<0.05。结论:足月产新生儿呕吐治疗中,应用小剂量的红霉素注射液,可以缩短呕吐症状改善时间,在临床有较高应用价值。
【关键词】新生儿;呕吐;红霉素注射液;咳嗽症状
新生儿在出生之后营养摄取方式发生了变化,变化成为新生儿需要通过胃肠自主摄取营养,因此一部分新生儿会由于胃肠功能障碍,出现呕吐现象,对于患儿进食造成了严重的影响[1]。在临床治疗中,针对足月产新生儿出现呕吐症状多需要实施对症支持治疗方案,效果一般,是由于针对新生儿,不能够使用胃动力药物和注射营养物质方案[2]。基于此,探究合理有效的药物治疗方案,对于改善新生儿呕吐症状有比较大的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组实验选取对照实验类型,实验对象是在2020年6月-2022年5月期间我院治疗的足月产新生儿呕吐78例患儿,按照实验要求将患儿分组处理,分组依据:随机抽签法,分组结果:实验组、对照组,每组39例患儿,均实施常规治疗方案,实验组在此基础上联合红霉素注射液。实验组:患儿年龄分布区间5-15天,均值(9.54±2.63)天,男女性别占比情况26:13,体重2.51-4.52kg,均值(3.06±0.86)kg;对照组:患儿年龄分布区间5-16天,均值(9.89±2.52)天,男女性别占比情况27:12,体重2.41-4.49kg,均值(3.11±0.82)kg。两组患儿一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:本组足月产新生儿呕吐患儿给予常规治疗方案,为患儿洗胃,使用生理盐水,选取适量维生素B6进行静脉滴点,同时给予患儿营养支持,满足患儿营养摄取需求和维持电解质平衡[3]。
实验组:本组足月产新生儿呕吐患儿在常规治疗方案基础上,联合小剂量红霉素治疗,红霉素3-5mg/kg治疗,将药物和葡萄糖溶液混合使用,主要是实施静脉滴注的方式开展,治疗过程中要特别注重观察患儿静脉滴注治疗的效果,控制输液速度。要对患儿连续治疗3天,最终要保障患儿呕吐症状改善。
1.3观察指标
(1)患儿指标恢复正常时间比较,足月产新生儿呕吐患儿实施治疗方案之后呕吐症状改善时间和腹胀消失时间,指标恢复时间指标越短,治疗方案效果越好;
(2)治疗前后C反应蛋白水平,患儿在临床实施药物治疗方案之后对于C反应蛋白水平改善效果,降低程度越大,实施药物治疗有效率越高;
(3)治疗有效率,比较两组患儿实施药物治疗之后临床效果,根据呕吐症状缓解效果分为显效、有效和无效,有效率越高实施治疗效果越好。
1.4统计学方法
SPSS21.0数据处理,计量资料(x±s),t检验,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1患儿指标恢复正常时间
比较两组患儿指标恢复正常时间,实验组均比对照组短,P<0.05。
表1 患儿指标恢复正常时间比较(X±S)
组别 | 例数 | 呕吐症状改善时间(h) | 腹胀消失时间(d) |
实验组 | 39 | 12.03±3.56 | 1.81±0.25 |
对照组 | 39 | 17.42±4.13 | 2.24±0.36 |
t | -- | 6.17 | 6.12 |
P | -- | 0.00 | 0.00 |
2.2 C反应蛋白水平
两组足月产新生儿呕吐患儿治疗之前C反应蛋白水平没有显著差异,治疗之后,实验组C反应蛋白水平低于对照组,P<0.05。
表2 治疗前后C反应蛋白水平比较(X±S,mg/L)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
实验组 | 39 | 18.02±4.13 | 1.65±0.26 |
对照组 | 39 | 17.89±4.03 | 5.13±1.06 |
t | -- | 0.14 | 19.91 |
P | -- | 0.88 | 0.00 |
2.3治疗效果
治疗有效率比较,实验组高于对照组,P<0.05。
表3 治疗有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 39 | 23(58.97) | 14(35.90) | 2(5.13) | 37(94.87) |
对照组 | 39 | 13(33.33) | 17(43.59) | 9(23.08) | 30(76.92) |
X2 | -- | -- | -- | -- | 5.18 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.02 |
3 讨论
消化道功能紊乱的外在表现为呕吐,呕吐会导致水电解质失衡,呕吐物进入气道容易发生窒息,还会造成新生儿营养不良,呕吐是新生儿常见的症状表现,主要是和新生儿胃容量不足,容易出现胃食管反流,新生儿出现呕吐要及时得到控制,避免影响新生儿进食,对于生长发育造成负面影响
[4]。胃动力类药物是可以改善呕吐症状,但是不适合新生儿应用,新生儿胃肠柔软,容易出现不良反应,导致预后效果不佳[5]。红霉素是一种胃动素的激活剂,可以促进胃动力改善,促进改善食管下括约肌蠕动,因此患儿的呕吐症状,在实施联合药物治疗方案之后,较短时间内得到显著改善,新生儿常常会由于胃肠道动力不足,发生胃食管反流,会造成患儿出现呼吸暂停、反流性食管炎、吸入性肺炎甚至窒息,影响了有效喂养,出现喂养不耐受现象[6]。针对患儿实施治疗方案,在常规治疗的基础上,联合小剂量红霉素注射液治疗,能够帮助新生儿改善胃肠道动力,促进胃排空,每天一次就可以达到药物治疗疾病的效果,在胃和小肠的酸性环境中,依然能够稳定发挥作用效果,药物对于患儿肠道产生的刺激较小,及时的帮助患儿控制呕吐症状,提供营养支持方案。
比较两组患儿指标恢复正常时间,实验组均比对照组短,P<0.05;两组足月产新生儿呕吐患儿治疗之前C反应蛋白水平没有显著差异,治疗之后,实验组C反应蛋白水平低于对照组,P<0.05;治疗有效率比较,实验组高于对照组,P<0.05。
综上所述,足月产新生儿呕吐治疗中,应用小剂量的红霉素注射液,可以改善呕吐症状,促使患儿尽快恢复正常。
参考文献:
[1]林婵婵,陈晶晶,凌雪霞.某三甲中医院原发性肝癌患儿中成药应用情况调查与合理性评估[J].中医药管理杂志,2022,30(06):60-61.
[2]曾凡连,陈琳,梁会平,等.维生素AD联合红霉素软膏治疗新生儿臀炎疗效观察[J].基层医学论坛,2021,25(14):1940-1942.
[3]吴敏.小剂量红霉素在新生儿喂养困难中的应用效果及其安全性[J].临床合理用药杂志,2020,13(09):108-109.
[4]樊婷,张云玲.静脉滴注盐酸氨溴索联合红霉素对新生儿重症肺炎的疗效研究[J].长春中医药大学学报,2020,36(06):1252-1254.
[5]刘天福,古秀美,刘佳.红霉素眼膏联合液体敷料在新生儿臀红重度护理中的应用效果研究[J].中国社区医师,2020,36(34):142-143.
[6]夏红军,龚辉林.乳果糖联合红霉素治疗新生儿喂养不耐受疗效观察[J].数理医药学杂志,2020,33(10):1497-1499.