护理干预在玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿中的应用效果分析

护理干预在玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿中的应用效果分析

张雪霞

彭州市人民医院  四川成都  611930

[摘要]目的：探究在黄斑水肿患者接受玻璃体腔内注射治疗中应用护理干预的效果。方法：收集2021.2至2022.1我院收治且接受玻璃体腔内注射治疗的160例黄斑水肿患者开展试验，并用数字表法分为对照组（80例）和观察组（80例），前者予以一般护理，后者予以整体护理干预，比较两组并发症发生情况。结果：经统计，观察组并发症总发生率低于对照组，两组差异存在统计意义（P＜0.05）。结论：在接受玻璃体腔内注射治疗的黄斑水肿患者中运用整体护理干预措施，可以有效减少患者相关并发症发生情况，促使其病灶尽早修复，维护其整体健康水平，值得临床推广运用。

关键词：黄斑水肿；玻璃体腔内注射；护理干预；应用效果

黄斑水肿是眼科较为常见病症之一，其是由于眼底黄斑区出现炎性因子及水肿表现所致，不仅会降低患者视力，还会影响其生活质量。对于该病临床主要采用玻璃体内注射相关药物进行治疗，但由于该疗法具有操作困难、治疗后出现并发症以及视力恢复不良等风险问题，所以在治疗期间予以患者有效护理干预措施尤为重要。基于此，本文择取我院收治且接受玻璃体腔内注射治疗的160例黄斑水肿患者，探析护理干预在患者治疗中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料  本试验收集收集2021.2至2022.1我院收治且接受玻璃体腔内注射治疗的160例黄斑水肿患者，并用数字表法分成对照组（n=80）和观察组（n=80），前者男16，女14，年龄38-76岁，均值（62.13±7.14）；后者男15，女15，年龄36-77岁，均值（61.85±7.60）。两组一般资料对比差异无统计意义（P>0.05），可比。

1.2方法  给予两组患者玻璃体腔内注射治疗，治疗前要测量患者心率、脉搏等基础体征动态变化，而后指导其取平卧位，用专用适量洗眼液冲洗患侧眼球，按照无菌原则进行操作。用开睑器撑开其上下眼睑，予以眼部麻醉，标记好相应位置，注射药物选用康柏西普注射液（成都康弘生物科技有限公司生产；国药准字 S20130012；规格：10mg:0.2ml/支），药物要现配现用，注射前要充分摇匀，利用无菌注射器将药物匀速注入其玻璃体腔内。

1.2.1对照组  予以一般护理：主要包含体征检测、环境清洁、药物干预等基础护理内容。

1.2.2观察组  予以整体护理干预：在患者入院后，护理人员要根据其临床资料，综合评估其身心状态，并积极主动与其沟通交流，尽早构建良好护患关系，减轻患者陌生感与紧张感。用通俗语言向患者详解该病发病原因、玻璃体腔内注射治疗方法、流程及优势等，并向其介绍成功治疗案例，通过语言鼓励及动作安抚，尽量消除其负性情绪。治疗前要指导其进行全面检查，告知治疗后可能产生的并发症及预防措施，叮嘱其保持充足睡眠，减少日常运动量，并予以泪道冲洗，按医嘱滴注适量眼药水保护双眼。手术当日要核对好患者信息资料，将患者送入手术室，合理调整室内温湿度，指导其做好体位准备工作，耐心陪伴患者，有效缓解其恐惧及紧张感。术中用生理盐水清洗双眼，并对术眼进行常规消毒，行眼球麻醉，用卡尺测量并标记患者脸部颞下或者鼻下角膜缘后4mm部位，观察药物是否有结块，用前充分摇匀，迅速抽吸后进行注射。术后让患者保持坐位，并让家属陪伴左右，情况特殊者取半坐位，共维持2h。期间护理人员要加强相关并发症预防工作，密切观察、主动询问患者感受，通过适当按压患者眼球1min，而后放松数秒再次按压，共维持15min，以此来增强患者眼部舒适度。

1.3观察项目与评价指标 两组并发症发生情况比较。

1.4统计学方法  用SPSS21.0软件进行分析；n表示例数；%表示计数资料，χ2检验。P<0.05为差异有统计意义。

2结果

两组并发症发生情况比较

如图表所示，观察组并发症总发生率低于对照组（7.5vs20.0），P＜0.05，有统计学意义。

两组并发症发生情况比较（n，%）

3讨论

黄斑水肿是指眼底视网膜对光线敏感部位黄斑区域出现液体渗入及炎性反应等症状，从而产生水肿，导致患者视力逐渐降低。目前，临床对于黄斑水肿患者主要采用玻璃体腔内注射相关药物进行治疗，本研究所选药物为康柏西普注射液，其作为眼内注射抗皮因子药物，能够抑制血管内皮新细胞生成，降低活性物质释放量，改善黄斑区域视网膜功能[1]。但由于该治疗方式具有一定危险性，术后可能会出现结膜溃疡、眼内炎以及高眼压等并发症，而常规护理因其单一性特征，无法满足黄斑水肿患者的需求。而整体护理干预措施是一种多角度、全方位、全面化护理模式，通过术前指导及准备工作，避免术后可能出现的风险问题；术中要严格按照无菌操作原则进行治疗，护理人员通过与医生默契配合，保证手术顺利完成

[2-3]。术后要针对可能产生的并发症给予患者有效预防护理措施，密切观察患者动态变化，一旦发生异常，要及时采用有效护理措施，为患者提供更加优质、高效护理服务。此外，根据研究数据显示，观察组并发症总发生率低于对照组，两组差异存在统计意义（P＜0.05）。说明整体护理干预在黄斑水肿患者接受玻璃体腔内注射治疗中应用效果非常显著，其可以切实提高其临床护理效果和治疗成功率[4]。

综上所述，在接受玻璃体腔内注射治疗的黄斑水肿患者中运用整体护理干预措施，可以有效减少患者相关并发症发生情况，促使其病灶尽早修复，维护其整体健康水平，值得临床推广运用。

参考文献：

[1]李丽娜. 护理干预在玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿中的应用[J]. 中国保健营养,2018,28(30):284.

[2]李艳艳,杨雪琦,王海凤. 护理干预在玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿中的应用[J]. 中国医药科学,2017,7(8):172-175.

[3]韩二俊. 玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察与护理探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(91):105.

[4]胡媛,汪云. 玻璃体腔内注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的效果观察及护理分析[J]. 中外医学研究,2017,15(32):107-108.