细节管理在提高血液净化中心护理服务质量中的应用价值

细节管理在提高血液净化中心护理服务质量中的应用价值

雷倩 ,韩意 ,吴银华 ,赵小玲

南充市中心医院  四川南充  637000

摘要：目的  探讨细节管理在提高血液净化中心护理服务质量中的应用价值。方法  选取2021年1月-2022年1月本院血液净化中心24名护理人员为对象。将2021年1月-2021年7月作为实施前，将2021年8月-2022年1月作为实施后。比较实施前后护理质量。结果  实施后护理缺陷次数发生率为6.00%，低于实施前（52.00%，P<0.05）。实施后分级护理、查对制度、病区管理制度、药品管理、交接班制度、消毒隔离制度、护理安全管理、医嘱执行、无菌操作、护理操作规范评分高于实施前（P<0.05）。结论  细节管理用于血液净化中心可减少护理缺陷发生，提高护理服务的质量。

关键词：细节管理；血液净化中心；护理服务质量

血液净化中心主要提供服务为血液透析治疗服务，该科室主要救治多器官功能衰竭、急慢性肾衰竭、急性中毒等疾病，患者的身体机能多较低，免疫功能低下，若护理过程中未能给予优质的服务，极易引起医疗纠纷的发生[1]。护理操作是临床操作的基础，多数护理操作由护士独立完成，操作是否参照规章制度完成，是否严格执行无菌操作等，对护理质量均有较大的影响[2]。因此本文将细节管理用于血液净化中心，探究其对护理服务质量的影响。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2021年1月-2022年1月本院血液净化中心24名护理人员为对象。年龄22~40岁，主管护师6名，初级护师17名，护士1名。将2021年1月-2021年7月作为实施前，将2021年8月-2022年1月作为实施后。

1.2  方法

实施前采用常规护理，如现场查看、问询、文书检查等。

实施后采用细节管理，加强护理人员的培训，增强专业护理技能，明确各个职位护理人员的岗位职责；科室主任根据患者的需求及血液净化中心的特点制定规范、程序化的护理流程，保证护理工作的顺利进行；进行血液透析治疗时严格检查设备、器械的消毒情况，保证设备的安全、正常运行，符合安全规章标准，避免风险事件的发生；定期对血液净化中心进行检查，内容包括分级护理、查对制度、病区管理制度、药品管理、交接班制度、消毒隔离制度、护理安全管理、医嘱执行、无菌操作、护理操作规范制度10项内容。

1.3  评价指标

统计实施前后护理质量缺陷（口罩佩戴不规范、手卫生不到位、消毒及其无物表不到位、血压计未擦拭、预充管理操作不规范、未遵守无菌原则）次数发生率。采用调查问卷形式评估护理质量，共发放100份，回收率100%。

1.4  统计学方法

数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结  果

2.1  实施前后护理质量缺陷次数

实施后护理缺陷次数发生率为6.00%，低于实施前（52.00%，P<0.05）。

表1 实施前后护理质量缺陷次数比较n（%）

2.2  实施前后护理质量评分

实施后分级护理、查对制度、病区管理制度、药品管理、交接班制度、消毒隔离制度、护理安全管理、医嘱执行、无菌操作、护理操作规范评分高于实施前（P<0.05）。

表2 实施前后护理质量评分比较

3  讨  论

血液净化中心为提供血液透析治疗服务的场所，血液透析是一种专业性强、技术含量高的护理技术，精湛的血液透析护理技术为保证治疗顺利完成的重要保证

[3]。血液透析治疗为治疗终末期肾病的重要措施，多数患者需终身治疗，因透析仅可短期维持患者的生命，导致患者极易出现消极、悲观、烦躁等情绪，若护理操作不当引起不良事件，可增加医疗纠纷发生率[4]。

本文将细节管理用于血液净化中心中，细节管理为针对常规护理措施中的不足之处进行改进。细节管理着手在细节处理上，护理人员重点监测患者的病情变化情况并尽可能满足患者的需求，减少治疗过程中的不良事件发生，从细节入手提高护理服务质量。细节管理将血液透析治疗流程的护理措施规范化，并利用专业的培训及严格的考核制度保证护理人员专业技能的提升。本文中实施后护理缺陷次数发生率明显低于实施前，并且护理质量评分高于实施前，提示细节管理可减少护理缺陷发生率，提高护理服务质量。

综上所述，细节管理用于血液净化中心可减少护理缺陷发生，提高护理服务的质量。

参考文献

[1]魏晓萍. 细节管理在提高血液净化中心护理服务质量中的应用价值[J]. 家庭保健, 2020, 10(16):232-233.

[2]蔡梦妍. 专业小组质控模式应用在血液净化中心护理管理中对其护理质量评分的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(25):173,182.

[3]陈春田. 风险管理在血液净化中心护理质量中的应用效果分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(20):109-110.

[4]黄嘉琳, 周佩卿, 张晨. 标准操作规程用于血液净化中心护理管理的有效性评价[J]. 中国药业, 2020, 29(S02):197-198.