观察综合护理措施对老慢支患者的疗效以及护理满意度的影响

观察综合护理措施对老慢支患者的疗效以及护理满意度的影响

李俊英

黑龙江省大庆市第四医院   163712

【摘要】目的 探讨综合护理措施对老慢支患者的疗效以及护理满意度的影响。方法 选取2020年3月-2021年7月本院收治的老慢支170例患者进行研究，双盲法分组，对照组（85例）常规护理，观察组（85例）综合护理措施，对比效果。结果 观察组的疗效94.11%，比对照组76.47%高（P<0.05）；而满意度96.47%，也较80.00%（对照组）高（P<0.05）。结论 在治疗老慢支患者的过程中，综合护理措施，疗效明显，能改善临床症状，增加护理满意度。

【关键词】老年；性支气管炎；综合护理措施；疗效；护理满意度

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing measures on the curative effect and nursing satisfaction of elderly patients with chronic bronchitis. Methods 170 patients with chronic bronchitis treated in our hospital from March 2020 to July 2021 were selected for study. They were pided into double-blind groups, routine nursing in the control group (85 cases) and comprehensive nursing measures in the observation group (85 cases). Results the curative effect of the observation group was 94.11%, which was higher than that of the control group (76.47%) (P < 0.05); The satisfaction was 96.47%, which was also higher than 80.00% (control group) (P < 0.05). Conclusion in the treatment of elderly patients with chronic bronchitis, comprehensive nursing measures have obvious curative effect, which can improve clinical symptoms and increase nursing satisfaction.

[Key words] old age; Chronic bronchitis; Comprehensive nursing measures; Curative effect; Nursing satisfaction

在呼吸科，慢性支气管炎是常见的慢性病，多发于中老年人群，临床多表现为咳痰、喘息、咳嗽，且容易因气候环境的变化，而复发或加重，对患者的生活造成严重的影响【1】。对该疾病的治疗，临床主要以改善症状为主，但病人因缺乏对这一病症的了解，再加上受到疾病的困扰，有较多的负面情绪，降低了治疗的依从性。相关研究指出，在对老慢支患者治疗时，配合科学的护理干预，能增加护理服务的完整性，有助于疗效的提高，预后的改善。本次研究重点探讨了慢性支气管炎老年患者，运用综合护理措施的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2020年3月-2021年7月接收的老年170例慢性支气管炎患者纳入研究，分组双盲法，各85例。对照组男45例，女40例；最大年龄85岁，最小61岁，平均（74.47±3.25）岁；患病时间4-9(6.89±1.34)年；观察组男50例，女35例；年61-84（74.36±3.19）岁；最长病程10年，最短4年，平均(7.01±1.46)年。资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理，护理人员需要多了解患者，依据医嘱借助其进行常规检查，指导用药。对呼吸困难者，予以吸氧。依据医嘱实施对症护理。

1.2.2观察组

观察组实施综合护理措施。（1）健康教育。因老年患者有着较为局限的思维，较差的治疗依从性，故护理人员需要通俗地介绍疾病、治疗方法等，增加其配合度。对患者的心理状态、生活方式有充分的了解，找出护理的重点，制定有效的护理措施。（2）心理干预。要多与患者交流，及时解答问题，指导病人能够发泄自己的不良情绪，调整自己的心态，来对待临床工作。（3）指导功能锻炼。可指导患者进行腹式呼吸训练，协助患者取坐位或卧位，在胸前、腹部放置双手，之后用鼻吸气，腹部用力呼出气体，每次10 min【2】 。（4）对于排痰的情况，护理人员需要及时告知患者及家属，并引导患者每隔1h左右，进行1次翻身。护理人员需要做好 吸痰、叩背、咳痰等护理干预。并且在这一过程中，需要对病人的病情、各项生命指标进行严密的观察，对痰液的颜色、量、性质等进行，要教会患者或家属正确咳嗽的方法，这样有助于顺利的排痰。对于氧疗的方法，需要护理人员对患者及家属进行正确的指导，要细致告知其氧气的流量、疗程、注意事项等，特别要告知家属，在氧疗的时候，需要对病人的口唇、颊部皮肤等进行查看，从而依据病人的情况，对氧流量进行合理的调整，从而能够氧疗的顺利实施。

1.3 指标观察

对护理的效果进行评估，显效：临床症状基本消失，有着较好的精神状态，明显改善了生活质量；有效：改善了临床症状、生活质量；无效：没有改善病情。自制护理评定表，分为满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组护理效果

观察组护理的有效率要更高（P<0.05），见表1：

表 1 对两组护理效果比较[n（%）]

2.2对比两组护理满意度

观察组护理满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

作为慢性非特异性炎症，老慢支主要发生于支气管黏膜、及周围组织，因老年患者的器官衰退，有着较长的病程，再加上空气污染、吸烟等因素的影响，造成病情的反复发作，临床上仅用药治疗，不能达到满意的疗效，而配合护理干预，有助于疗效的整体提高，改善患者的身心情况，促进生活质量的提高【3】。

综合护理是临床较为常见的一种护理模式，能立足于病人的实际状况，从健康教育、心理干预、功能锻炼等方面，来为患者提高全面、优质、周到的护理服务，尽可能减少疾病带来的不适，有助于排解病人的不良情绪，增强对疾病治疗的信念，从而可缓解病情，缩短恢复的时间【4】。适当的功能锻炼，能提高病人的免疫功能，增强抵抗能力。指导患者锻炼呼吸功能，还能帮助其改善呼吸功能。同时从长远考虑，综合护理，能改善医患关系，增加病人的治疗依从性，有助于减少医疗纠纷，提升医院的形象。

综上所述，在对老年慢性支气管炎治疗的过程中，综合护理干预，有着较好的效果，能稳定患者的病情，改善生活质量，增加满意度。

参考文献： 
　　[1]吴燕，张瑜，崔芳，等.老年慢性支气管哮喘患者实施系统化护理干预的临床观察[J].基层医学论坛，2019，23（9）：1325-1326. 
　　[2]蔡晓艳，邓小岚，张智.基于肯定性效果的纵深细致化发展护理在老年支气管哮喘病例睡眠教育中的应用分析[J].当代护士：下旬刊，2019，26（6）：3-4. 
　　[3]宫琦.老年慢性支气管哮喘患者临床护理路径的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（31）：196-197. 
　　[4]姚红妮.个体化系统性护理对支气管哮喘患者疾病控制效果及治疗依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（4）：157-158.