综合护理干预在肝炎及肝硬化患者中的观察研究

综合护理干预在肝炎及肝硬化患者中的观察研究

林建英

福建医科大学孟超肝胆医院   福建福州350025

【摘要】目的：分析肝炎及肝硬化患者中运用综合护理的应用价值。方法：以我科2020.07~2021.07月收治的肝炎及肝硬化患者为研究对象（n=70），并基于随机分配原则进行分组，一组接受常规护理，另外一组接受综合护理，分别定义为对照组和研究组。对比观察不同护理模式应用价值。结果：对比观察两组患者对护理干预方式满意度调查评价比较，研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：将综合护理干预方案应用于肝炎及肝硬化患者治疗中，能够满足患者的治疗护理需求，有助于提高临床护理质量，值得大力推广。

【关键词】肝炎；肝硬化；综合护理；应用价值

肝炎及肝硬化是临床常见病、多发病，会随着疾病进展不断对患者的肝功能造成不同程度损伤，且还易危及其他重要脏器功能，为此次需要积极采取有效的治疗方案来控制病情进展[1].但在治疗过程中也会发现，因病程较长，治疗过程中存在不同程度的药副反应等，会让患者产生不同程度的焦虑、担忧等情绪，会影响整体治疗效果，需要辅以有效的护理干预方式来提升治疗效果，改善预后[2]。本次研究分析肝炎及肝硬化患者中运用综合护理的应用价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共70例，是我科收治的肝炎及肝硬化患者，选取时间段为2020年7月-2021年7月。按照随机分配原则平均分为对照组和研究组，每组35例。研究组：男性26例，女性9例，患者年龄范围（42-78）岁，平均年龄为（62.72±3.89）岁；病程2~7年，平均病程（4.74±0.72）年；疾病类型：肝炎/肝硬化各有患者19例和16例。对照组：男性27例，女性8例，患者年龄范围（41-78）岁，平均年龄为（62.74±3.87）岁；病程2~7年，平均病程（4.71±0.69）年；疾病类型：肝炎/肝硬化各有患者21例和14例。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括病房安排、生命体征观察、遵医嘱为患者提供静滴治疗服务，此外还有用药指导以及基础疾病知识健康宣教等护理内容。

研究组患者在此基础上结合综合护理，主要护理内容有：①心理护理：护理人员积极主动和患者进行沟通和交流，并在交流过程中完善患者的基本信息资料，并通过语言、动作、眼神等方式诱导患者将内心顾虑诉说出来，便于查找患者存在的心理问题，然后进行疏导。与患者家属进行沟通和交流，特别是配偶，多予以患者关心、鼓励和支持，引导并协助患者完成基础治疗，并确保患者保持充足的休息时间，定期帮助患者翻身或按摩背部受压皮肤，保持舒适体位，确保患者能以良好的心理状态积极配合治疗。②健康教育：护理人员及时根据患者的受教育程度安排健康教育讲座或播放宣讲视频及宣传片等方式将疾病知识讲解给患者及家属，并耐心解答其疑惑，定期考察患者对疾病的认知情况，强化患者正确认知，能够正向积极面对疾病。③饮食生活护理：饮食方面应注意清淡、易消化，尽可能以低脂肪和高优质蛋白食物为主，减少辛辣、刺激等食物摄入，并观察患者病情状况，若出现水肿或腹水，需限制饮水及盐的摄入，并及时补充维生素，如有肝性脑病的倾向，需减少蛋白质摄入。加强对患者生命体征观察，并定期进行尿检、便检，是否有消化道出血等并发症发生。④出院指导：出院前，向患者发放健康宣传手册，并仔细讲解院后按时用药、规律饮食及生活的重要性，并叮嘱患者定期复诊。

1.3观察指标

    使用我院自制的护理满意度调查表对患者护理满意度情况进行调查，量表内容共有4部分，各自维度评分为25分，总分值100分，分值越高，表明患者的护理满意度越高。

1.4 统计学方法

本次研究所需数据使用SPSS25.0统计软件进行整体分析，其中用（±s）表示计量资料，以n(%)表示计数资料，分别进行t、χ2检验，当数据分析结果显示P＜0.05，则表明此组数据有统计学意义，有研究价值。

2. 结果

2.1不同护理干预方案护理满意度差异比较

对比观察两组患者对护理干预方式满意度调查评价比较，研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 护理满意度差异比较[n(%)]

3.讨论

肝炎及肝硬化疾病对患者身心健康以及生活质量带来的影响较大，药物治疗始终是疾病的首要治疗方案，但受病程、经济、不健康生活等方式导致治疗效果欠佳，为进一步改善患者预后需要在患者治疗过程中开展有效的护理干预对策[3]。既往所应用的常规护理干预对策干预效果欠佳，易出现中断治疗的情况，会降低整体疗效。而综合护理干预对策，总患者角度出发，以患者病情为中心，主动患者的提供优质护理服务，确保患者的身心健康及病情均能得到全方面的照护，有助于提高患者治疗舒适度，同时也能让患者对疾病有正确认知，愿意积极主动配合治疗，有助于提高整体疗效，改善患者预后，促使护理质量得到有效提升

[4]。

综上所述，将综合护理干预方案应用于肝炎及肝硬化患者治疗中，能够满足患者的治疗护理需求，有助于提高临床护理质量，值得大力推广。

参考文献：

[1]夏春兰, 李丹娟. 浅谈综合护理干预对慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀病人症状及生活质量的影响[J]. 当代临床医刊, 2021, 34(1):17-18.

[2]刘霞. 优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021,21(11):351-352.

[3]王卫敏, 狄贯腾, 郑辉. 基于自我效能理论指导下的护理干预在乙型肝炎后肝硬化患者护理中的应用效果[J]. 保健医学研究与实践, 2022, 19(3):103-106.

[4]祝芬. 乙型肝炎肝硬化患者应用护理干预的价值[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(18):184-186.