痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果分析

痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果分析

魏光蓉,杨露,杨敏（通讯作者）

西南医科大学附属中医医院 四川泸州646000

【摘要】目的：分析痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果。方法：选取我院2020年1月－2022年4月收治的80例痔疮手术患者作为研究对象，随机计数法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用常规护理干预，观察组采用综合减痛护理干预，比较两组护理效果。结果：护理前两组疼痛度、焦虑情绪差异甚微（P＞0.05），护理后观察组疼痛度、焦虑情绪评分较对照组降低（P＜0.05）。结论：痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果显著，值得推广。

【关键词】痔疮手术；综合减痛护理干预；疼痛；焦虑情绪

随着社会发展，人们饮食及生活习惯的改变，痔疮的发生率也呈逐年上升趋势，这对患者的生活及工作造成严重的影响，患者常表现为便血、肛门坠胀感及疼痛等症状。临床目前治疗痔疮的首选方式是手术治疗，虽然其治疗效果显著，但是手术是一种创伤性治疗方式，对患者身心都有不同程度的影响，因此，该手术患者需要科学、合理的护理干预方式[1]。本文将对痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2020年1月－2022年4月收治的80例痔疮手术患者作为研究对象，随机计数法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组：男27例，女13例，年龄21～68岁，平均（45.62±1.28）岁；病程0.3～12年，平均（6.25±1.13）年；观察组：男26例，女14例，年龄20～67岁，平均（45.58±1.31）岁；病程0.4～11年，平均（6.31±1.19）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理干预。对患者及其家属进行健康宣教，指导患者饮食、作息，观察患者手术切口情况。

观察组：综合减痛护理干预。

1）加强心理干预：护理人员通过简单易懂的语言，为患者及其家属讲解痔疮的相关知识，并为其阐述治疗方式、术后注意事项及术后疼痛类型，镇痛药的使用及不良反应等，使患者及其家属正确认识术后疼痛并积极配合镇痛。通过语言、肢体接触等方式，缓解患者焦虑的负面情绪，引导患者正确描述疼痛的类型及疼痛度，并患者准备书籍、综艺视频等，分散患者注意力，从而使患者焦虑的情绪减轻。

2）加强饮食干预：护理人员根据患者的喜好，为患者制定个性化的饮食方案，并嘱咐患者家属根据食谱，为患者准备营养全面、清淡的饮食，术后1-2d以流食为主，逐渐过渡到半流质、普食。增加蔬菜、水果的摄入，以促进患者排便，指导患者可食用萝卜汤、冬瓜汤等利尿的食物，促进患者术后排尿，避免出现尿潴留的情况。

3）并发症防治：部分患者因为害怕疼痛，而减少排便、排尿的次数，造成便秘或者尿潴留，护理人员耐心为患者讲解正常排便的重要性，并教会患者正确的排便方式，并且指导患者家属使用腹部按摩等方式，促进患者胃肠道蠕动，并嘱咐患者在排便时，尽量不要太用力，排便后，若自感肛门有坠胀感，可进行缓慢的深呼吸以缓解；术后鼓励患者早期下床活动，促进膀胱功能恢复，同时增加饮水量，促进患者排尿。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者疼痛度，采用疼痛程度数字评估量表（NRS）表示，分值为0-10分，分值越高，表示疼痛越剧烈。

（2）观察两组患者焦虑情绪，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估，包括精神性焦虑及躯体性焦虑，分值为0-29分，分值与患者焦虑情绪呈负相关。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）行t检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组疼痛度比较

护理前两组疼痛度差异甚微（P＞0.05），护理后观察组疼痛度明显较对照组降低（P＜0.05）。见表1。

表1：疼痛度[（±s），分]

2.2两组焦虑情绪比较

护理前两组焦虑情绪差异甚微（P＞0.05），护理后观察组焦虑情绪评分较对照组降低（P＜0.05）。见表2。

表2：焦虑情绪[（±s），分]

3 讨论

痔疮的位置在肛门和直肠处的静脉丛，该部位淋巴回流丰富，同时受体神经支配，括约肌收缩敏感，因此患者在进行手术后，该部位的疼痛感非常敏感，术后会出现程度不一的疼痛，强烈的不适感使患者产生心理及生理的焦虑感，这对患者术后的恢复造成严重的影响

[2]。未促进患者恢复，临床护理中长给予患者综合减痛护理干预。

综合减痛护理干预是通过对患者进行健康教育，使患者了解疼痛方面的知识，掌握镇痛的方式，并使用分散注意力的方式，安抚患者负面情绪，缓解其疼痛度；同时通过饮食干预，促进患者排便，降低其便秘的风险，鼓励患者早期下床活动，促进患者排尿，避免患者出现尿潴留等并发症[3]。

本次研究结果显示，护理前两组疼痛度、焦虑情绪差异甚微（P＞0.05），护理后观察组疼痛度、焦虑情绪评分较对照组降低（P＜0.05），可见观察组的护理干预方式更加有效，能显著减轻患者疼痛度，缓解其负面情绪。

综上所述，痔疮手术患者实施综合减痛护理干预对术后减轻疼痛，缓解焦虑情绪的效果显著，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]宋国玲.综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响[J].中国保健营养,2021,31(25):150.

[2]胡蓓丽.综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(26):111-112.

[3]赵丹.综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响[J].中国医药指南,2021,19(3):10-12.