分析对行胃肠道手术的患者进行优质护理的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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分析对行胃肠道手术的患者进行优质护理的效果

易倩

四川省科学城医院 四川绵阳 621900

摘要:目的:就胃肠道手术接受优质护理的效果进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的胃肠道手术患者,在其护理中应用优质护理。结果:经有效的护理干预后,患者手术顺利完成,手术各指标呈良好趋势,进一步促进了其生活质量的改善。结论:针对行胃肠道手术的患者而言,优质护理的应用可为手术的有效性安全性提供保障,值得推广、应用。

关键词:胃肠道手术;优质护理;效果

在临床中,胃肠道手术是常见术式,主要应用于功能性胃肠疾病的治疗中,效果明显,但受麻醉药物、牵拉等因素的影响,患者术后极易出现相关并发症,导致预后效果难以达到理想化,故辅以科学、合理的护理干预就显得尤为重要。本文主要研究、分析了优质护理应用于胃肠道手术患者护理中的效果,现报告如下。

1、资料与方法

(1)一般资料

本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的胃肠道手术患者(60例),以随机的形式将其分为两组,即对照组(30例)和观察组(30例)。其中,对照组男女例数分别为17例、13例,年龄范围为23至69岁;观察组男女例数分别为20例、10例,年龄范围为24岁至68岁。在研究开始前,患者及其家属均已知晓相关内容,表示愿意积极配合。将患者的一般资料予以分析、比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。

(2)方法

对照组实施常规护理,在此过程中护理人员要密切监测患者的各项生命体征,积极配合医生,发现异常及时通知医生等;观察组则以常规护理为前提应用优质护理,主要内容:1)培训:为确保为患者提供更加专业、优质的护理服务,就需强化相关培训,内容包括胃肠道手术效果、优质护理内容等,不断丰富护理人员的理论知识掌握,提高其护理能力水平,促使能够独立、熟练的展开相关护理。2)术前护理:术前合理评估患者的病情,做好术区皮肤清洁。同时,考虑到受疾病知识缺乏等因素的影响,患者易产生负面心理,不利于手术的顺利展开,故就需有计划的与患者进行交流、沟通,合理应用沟通技巧,引导患者多角度思考自身经历,采用质疑、提问等方法帮助患者将问题外化,帮助患者建立战胜疾病的信心,促进其依从性的提高。3)术后护理:①营养支持:密切观察患者的手术切口,保持切口及其周围皮肤的干净、干燥,禁食期间对患者实施肠外营养支持,适当的予以维生素、脂肪乳等的补充,待患者肠蠕动恢复后,或是肛门排气后,就可流质饮食逐渐过渡到普食。②引流护理:对患者引流管的具体部位进行了解,做好标记,将管道固定稳妥,注意观察管道有无扭曲、折叠等现象,保持引流通畅;记录引流液的量、颜色及性状,及时更换引流袋,严格执行无菌操作,以避免感染情况的发生。③疼痛护理:术后患者往往会产生不同程度的疼痛感,舒适度较低,故就需落实对患者疼痛原因、程度及性质的评估,强化疼痛宣教,可通过播放轻音乐等方式转移患者的注意力,减轻其疼痛,疼痛难耐者,则需严格遵医嘱展开镇痛或止痛处理,注意观察患者的临床表现,发现异常及时处理。④并发症预防:针对行胃肠道手术的患者而言,受患者体质等因素的影响,其术后极易出现相关并发症,对此术后做好预防就极为重要。因此,护理人员要强化对患者血压、心率及尿量的监测,予以吸氧支持,并正确指导患者展开呼吸锻炼,定期帮助患者翻身、拍背,促进痰液的咳出,对于咳痰困难的患者,可予以雾化吸入等,以预防肺部感染等情况的出现。⑤康复指导:术后鼓励患者早期开展活动锻炼,前期以床上活动为主,如伸展四肢等,待病情允许后,指导其进行下床锻炼,包括床边站立、行走及走廊散步等,避免牵拉伤口,严格遵守循序渐进的原则,如若患者出现不适,要立即体征,并对锻炼计划内容进行调整[1-2]

(3)观察指标

在胃肠道手术围术期应用不同护理干预后,注意观察患者的手术相关指标、基于SF-36量表的前提下合理评估生活质量,仔细记录。

(4)统计学方法

使用SPSS20.0软件完成所有数据的处理,计量、计数资料的检验则分别由t、X2实现,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

(1)手术指标

优质护理应用后,观察组患者的手术时间等指标呈良好趋势,相比之下对照组情况则较差,组间呈现的差异显著(P<0.05)。见表1。

表1两组患者的手术时间等指标对比

组别

n

手术时间(h)

肠道恢复时间(h)

首次下床时间(h)

观察组

30

2.41±0.32

20.38±2.11

19.20±1.14

对照组

30

2.98±0.65

31.68±2.92

24.83±1.38

(2)生活质量

经相应护理后,患者的生活质量有所改善,尤其是应用优质护理的观察组,各指标评分明显较高,相比之下对照组则较低,组间呈现的差异较大(P<0.05)。见表2。

表2两组患者的生活质量对比

组别

n

心理功能

生理功能

物质生活

社会功能

观察组

30

90.36±8.57

91.83±8.23

93.15±7.15

93.48±9.21

对照组

30

78.42±11.18

80.73±11.17

82.56±10.54

81.18±10.42

3、讨论

在多种功能性胃肠道疾病的治疗中,胃肠道手术是主要治疗手段,能够有效缓解或消除患者的病灶,但想要进一步促进手术安全性及有效性的提高,强化护理干预就显得尤为重要。优质护理强调以人为本,具备较强的科学性及针对性,将其应用到胃肠道手术围术期护理中,通过一系列个性化的护理干预,可最大化降低对患者机体的损伤,避免感染等并发症的发生,促进其预后效果的改善。在实际的护理中,要始终将患者作为主体,对于其提出的合理需求尽可能满足,基于交流的前提下,掌握患者的实际需要,最大化予以满足,旨在加快患者的恢复,改善其预后[3]

综上,针对行胃肠道手术的患者而言,优质护理的应用可为手术的有效性安全性提供保障,值得推广、应用。

参考文献

[1]周道琴.针对性护理干预对全麻腹腔胃肠道手术后肠功能恢复的研究[J].检验医学与临床,2018,12(11):1645-1647.

[2]罗国琼.预见性护理在预防胃肠道术后切口感染中的应用分析[J].海军医学杂志,2019,37(1):64-66.

[3]建平,黄凌云,姜益,等.舒适护理干预对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的影响[J].中国现代医生,2019,52(4):69-71.