急诊危重症患者落实整体性急诊急救护理项目的效果观察

急诊危重症患者落实整体性急诊急救护理项目的效果观察

苟珊吉

彭州市人民医院 四川彭州611930

【摘要】目的：判断急诊危重症行整体性急诊急救护理的作用。方法：根据研究需求，筛选86例急诊危重症患者，抽签分组，抽签结果为整体组、对照组，均有43例样本，前者行整体性急诊急救护理，后者行普通急诊护理，在2021年4月-2021年10月实施研究，评估急救效果及满意度。结果：急救成功率在整体组（97.67%）比对照组（83.72%）高，急救时间在整体组比对照组短，P<0.05。急救护理满意度在整体组（95.35%）比对照组（76.74%）高，P<0.05。结论：整体性急诊急救护理项目建议使用，该措施可挽回生命，提高危重症患者救治效果及满意度。

【关键词】整体性急诊急救护理；使用价值；护理效果；急诊危重症

[Abstract] Objective: To evaluate the effect of holistic emergency care for critical patients in emergency. Methods: According to the research needs, 86 critical emergency patients were screened and pided into groups by lot. The results were as follows: the whole group and the control group, both of which included 43 samples. The former received holistic emergency care, while the latter received general emergency care. Results: The success rate of first aid in the whole group (97.67%) was higher than that in the control group (83.72%), and the first aid time in the whole group was shorter than that in the control group (P<0.05). First aid nursing satisfaction in the whole group (95.35%) was higher than that in the control group (76.74%), P<0.05. Conclusion: It is recommended to use holistic emergency care, which can save life and improve the treatment effect and satisfaction of critically ill patients.

【 Key words 】 holistic emergency first aid nursing; Use value; Nursing effect; Emergency critical cases

急诊危重症患者病情危重，而急诊科是急诊危重症患者抢救的重要场所，急诊科室患者病情危急且严重，抢救时间的长短对于患者生命体征以及预后十分关键。为降低急诊危重症患者的死亡率，提高急诊危重症患者抢救成功率，需要优化护理方式，以帮助患者缩短急诊救治的时间，促进治疗成功率的提高[1]。但随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，各类疾病以及意外重伤患者的增多，常规急救护理已经无法满足日益增长的病患数量，因急救不及时造成的患者死亡、病情加重现象日益增多，故此，医学上对于急救护理工作的变革也是迫在眉睫。对此，选取2021年4月至2021年10月我院救治的86例急诊危重症患者作为研究对象，现对调研结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

根据研究需求，筛选86例急诊危重症患者，抽签分组，抽签结果为整体组、对照组，样本在2021年4月-2021年10月入选研究。整体组：43例，入院时间1-12h，均数值（6.86±1.92）h；17例女，26例男；年龄跨度25-80岁，均数值（52.77±4.53）岁。对照组：43例，入院时间2-13h，均数值（7.45±2.05）h；18例女，25例男；年龄跨度26-81岁，均数值（53.43±4.60）岁。组间无差异，P>0.05。

1.2方法

整体组：整体性急诊急救护理，（1）院前急救：医院在接到120急救电话后护理人员要及时对患者进行合理分诊，并通知相关人员做好接诊准备。接触到危重症患者后，凭丰富的急诊经验，判断危重症患者具体损伤情况，初步完成危重症患者的急救处理，例如通气处理、止血处理等，需详细了解危重症患者基本信息，和院内取得联系。

抢救过程中，护理人员要及时为患者建立静脉通道，严密监测患者的心率、血压等生命体征变化，积极与医生配合，不断完善抢救方案。对于呼吸功能受损的患者，要及时对其进行吸氧治疗，帮助患者取平卧位，将患者的头偏向一侧，确保呼吸通畅。（2）转运分诊：转运期间需行制动处理，防止危重症患者体位改变造成的脏器损伤，转运途中和医院联系，准备手术室、检查室，在相关检查后行会诊处理，判断危重症者病情，完成分诊处理。（3）急救护理：转移到院内后，再次讲解危重症患者病情，补充注意事项，在各科室协助下，完成危重症患者的急救护理，保证急救效率。（4）体征护理：危重症患者急救期间需监测体征，观察体征波动，以此调整急救措施，可肌注阿托品等药物，保证体征稳定性，减少死亡事件。（5）情绪关怀：危重症患者意识恢复后，需讲解其救治情况，阐述急诊急救方案，稳定患者情绪，可提高急诊急救配合度。

对照组：普通急诊护理，为危重症患者行各项检查，掌握病情后联系对应科室行危重症治疗即可。

1.3观察指标

急救效果的评估，需统计各患者急救成功率，还需准确急救急救时间。

急救护理满意度评估中，有急救效率、急救效果、急救态度等，0-5分，对急救护理不满意，6-7分，对急救护理相对满意，8-10分，对急救护理非常满意。

1.4统计学计算

研究有意义，需在SPSS24.0中计算后，P<0.05，其中急救效果等计量资料需行t检验，急救护理满意度等计数资料需行X²检验。

2.结果

2.1急救效果

急救成功率在整体组（97.67%）比对照组（83.72%）高，急救时间在整体组比对照组短，P<0.05。

表1急救效果

2.2护理满意度

急救护理满意度在整体组（95.35%）比对照组（76.74%）高，P<0.05。

表2护理满意度

3.讨论

危重症病情危急，入院后多在急诊科室治疗，病情变化迅速，休克、死亡事件多。针对危重症群体，需抓住救治时间，评估患者具体创伤情况，行针对性治疗。但普通急救护理效果欠佳，很难对危重症患者做出准确判断，预后差。整体性急诊急救护理项目被提出后，可提升急救效率，防止急诊科工作繁杂造成的急救效率低下。该护理对人员有较高要求，在面对危重症患者时，能保持较强应变能力，迅速判断危重患者病情，完成初步急救措施，可稳定体征，预防出血性休克等不良事件[3]。整体急救护理模式是一种新型的抢救护理模式。在抢救中实施这种护理干预，可以有序实施相应的抢救流程，保证抢救进度，进而降低抢救中出错的概率，缩短抢救时间，提高救援成功率[4]。对于急诊危重症患者而言，抢救工作质量对于患者生命安全而言十分重要。抢救过程需要采取严谨度高和专业性强的抢救护理措施，全力以赴、争分夺秒进行患者的抢救，以赢得救治的时间，保障患者的生命安全，促使患者短时间内获得专业医疗救治，赢得急诊时间。通过整体化措施的实施，可严格有序进行专业护理和救护，改善患者的预后。因此，对于急诊危重护理，要求护理人员不仅要掌握熟练的护理操作技能，还要在护理工作过程中保持廉洁、良好的连通性，避免护理过程中的抢救延误。整体急救护理干预模式从院前急救开始，到病人转院后完成各项后续救治措施。整个过程不仅考验了护理人员的专业技能，也考验了他们的急救护理意识[5]。本次研究数据显示，整体组的急救成功率，准确急救急救时间均优于常规。整体组急救护理满意度在整体组（95.35%）比对照组（76.74%）高，P<0.05。

总而言之，急诊危重症患者中落实整体性急诊急救护理项目的效果明显，能够为患者提供更加安全有效的救治，所以可以降低患者在整个急救过程中意外风险的发生，还可以有效的满足患者在生理和心理等方面的需求，值得进一步应用发展。

参考文献：

[1] 蒋芬萍. 整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用分析[J]. 中国社区医师,2021,37(12):122-123.

[2] 吴小红,赵亚明,梁超容,等. 对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析[J]. 医学美学美容,2018,27(5):97-98.

[3] 赖晓娟,刘楠,吴琴江,等. 休克指数指导急诊外科严重创伤合并失血性休克患者急救护理的意义[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(22):1681-1684.

[4] 郑满秀.探讨急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的临床效果[J].人人健康，2020,4(14):482.

[5] 张艳艳,纪碧云. 对50例急性脑梗死患者进行整体性急诊急救护理的效果评价[J]. 当代医药论丛,2018,16(20):256-257.