以CBL为基础的翻转课堂在神经病学临床教学中的应用效果评价

以CBL为基础的翻转课堂在神经病学临床教学中的应用效果评价

谭勇 

重庆市第七人民医院 ,  重庆400054

【摘要】 目的 分析在神经病学临床教学当中应用以案例教学法（CBL）作为基础的翻转课堂教学取得的实际效果。方法 本次研究选取临床专业80名学生开展研究，选取学生均为2020级学生，根据单双编号分组分析，对照组、试验组各40例，分别应用传统模式、翻转课堂模式开展教学，比较教学前后两组各项成绩。结果 试验组理论知识、疾病症状、疾病诊断、临床检查均高于对照组，两组数据进行对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论 神经病学临床教学过程中应用以CBL作为基础的翻转课堂方式开展教学取得了理想效果，学生成绩提升明显，值得应用。

【关键词】神经病学；临床教学；案例教学法；翻转课堂

    神经病学主要是诊断、治疗人体中枢、周围神经以及肌肉系统疾病的一门学科，内容比较复杂和抽象，临床教学当中存在较大的难度，学生难以理解和掌握重点、难点内容[1]。虽然当下传统教学方式已经得到了改进，但是仍然无法良好满足教学需求，多数学生毕业后会出现缺少临床能力、无法胜任医学岗位情况。近些年，在医学教育当中翻转课堂应用频率越来越高，主要是指将传统教学方式转变成为阐述、分析问题方式，为学生提供全新的教学角度。本次研究主要在临床教学当中应用翻转课堂，融入CBL，分析临床教学效果，现报道结果如下：

1. 资料与方法
   1. 一般资料

选取2020级临床专业学生80名进行分析，采用计算机对学生进行1-80编号，单号对照组，双号试验组，各40名。对照组当中男生、女生各22名、18名，年龄范围19~21岁，平均（20.02±0.47）岁。试验组当中男生、女生各23名、17名，年龄范围19~21岁，平均（20.24±0.35）岁。统计学分析试验组、对照组一般资料，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规教学对照组，详细讲解基础内容、疾病诊断方法、特殊症状以及临床检查项目。

    联合CBL、翻转课堂教学试验组：（1）翻转课堂：开始讲课之前教师首选需要全面对教学知识进行了解，梳理重点、难点知识点，并对其进行归纳、总结，结合课程内容制作教学视频。授课前3d将教学视频以邮件形式发送给学生，要求学生课前观看和预习，研究教材内容，记录难点、疑点，课前可引导学生讨论，汇总问题发放给教师。教学过程中教师根据学生问题开展重点教学，详细介绍相关内容，提升学生知识点理解程度。（1）CBL：挑选典型案例，在课堂上为学生展示和介绍案例，分析病案情况，组织学生分组讨论，结合自身所学内容自行诊断与治疗疾病，要求每一个小组派出一名成员宣讲讨论结果，教师对其进行纠正和补充。

1.3观察指标

    期末考核对照组、试验组理论知识、疾病症状、疾病诊断、临床检查成绩，满分均为100分，分数与学生知识掌握程度之间的关系为正相关。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料用(x±s)表示，组间比较方差用独立样本的t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组学生期末成绩

试验组学生期末各项成绩评分均高于对照组，两组分数之间存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。

表1 对照组、试验组期末成绩[(x±s)，分]

3. 结论

神经病学传统教学当中主要是在课堂上提供案例，教师利用多媒体根据教学计划讲解相关内容，最后总结知识点。此种教学方式虽然可以取得一定的教学效果，但是受到学生个人因素的影响会出现两极化情况，部分学生无法充分理解课堂教学内容，上课被动接受知识点，缺少课堂参与度，教师无法良好掌握学生接受知识情况。以CBL作为基础的翻转课堂模式主要是引导学生深入参与到课堂教学当中，讨论与分析案例情况，结合所学知识点自主诊断与治疗疾病，加深对知识点的理解和运用。CBL教学方式相对较多，主要是指以病理作为先导，课前提出问题，恢复学生课堂主体、教师主导地位，采用小组讨论方式开展教学[2]。翻转课堂主要是指将教学模式翻转，摒弃传统灌输式教学，采取阐明问题、分析问题方式开展教学，帮助学生更加深入地掌握相关知识点[3]。在神经病学教学过程中应用上述方式展开教学可帮助学生更好地体会到神经病学的复杂性和多面性，在课堂中以案例作为导线，引导学生利用网络资源查找并解决相关问题，提升学生自主学习能力。经过本次研究可知，开展以CBL作为基础的翻转课堂教学可有效提升学生理论知识掌握程度，提升各项必备能力，与开展传统教学的对照组相比成绩更加优异，差异显著（

P<0.05）。

    综合上文所述可知，教学神经病学内容过程中开展以CBL作为基础的翻转课堂模式取得了比较理想的教学效果，教学后学生可以更好的理解基础知识点，掌握疾病症状、检查方法与诊断方法，社会效益良好，具有应用价值，值得推广。

参考文献

[1]李双喜,李洁,张优,郭志勇.CBL联合翻转课堂教学模式在临床教学中的应用[J].中国继续医学教育,2021,13(07):17-21.

[2]卫玲,余凤琼,张蕾.CAI-PBL-CBT结合翻转课堂在神经病学临床教学中的运用[J].科教导刊(中旬刊),2020(32):73-75.

[3]来青伟.基于PACS的CBL教学结合翻转课堂在神经病学见习教学中的应用[J].教育教学论坛,2020(31):159-160.