阿卡波糖联合消渴方用于2型糖尿病临床治疗的观察分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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阿卡波糖联合消渴方用于2型糖尿病临床治疗的观察分析

赵钢 

双流赵钢中西医结合诊所 , 四川 成都 610200

【摘要】目的:讨论阿卡波糖联合消渴方用于2型糖尿病临床治疗的作用。方法:现随机选取本诊所2021年1月到2022年1月期间收治的2型糖尿病患者共39例作为本次的样本,按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为49例、实验组为19例。对照组给予患者阿卡波糖治疗。实验组在对照组的基础上增加消渴方治疗,观察实验组和对照组患者的血糖改善情况及治疗满意度。结果:和对照组相比,实验组血糖各项水平改善明显(P﹤0.05)。结论:阿卡波糖联合消渴方在2型糖尿病治疗中发挥了较好的作用,可明显改善患者的各项血糖水平,值得应用和推广。

【关键词】阿卡波糖;消渴方;2型糖尿病

近些年,随着人们生活水平的不断提升,以及生活习惯的变化,致使2型糖尿病的发病数量不断增多,且发病年龄逐步向年轻化发展,严重影响患者正常生活及生存质量。该病的危险因素较多,主要有可改变与不可改变两部分,可改变的有不良的生活方式、身体脂肪的分布与肥胖等,大部分患者多有超重或肥胖,随着体重的增加,胰岛素抵抗不断增高,导致代谢出现混乱;不可改变的有个人因素与遗传因素。针对该病的治疗,主要是以药物进行,尽量将血糖控制在正常范围内,以免出现低血糖等多种并发症。阿卡波糖是其常用药物,虽能改变临床症状,但其不良反应较多,影响治疗效果与患者的配合度。鉴于此,本次研究中,本诊所选取2型糖尿病患者38例进行分组研究,旨在探析阿卡波糖联合消渴方的治疗效果,具体详细情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

  现随机选取本诊所2021年1月到2022年1月期间收治的2型糖尿病患者共38例作为本次的样本,按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为19例、实验组为19例,对照组中包括男性患者10例,女性患者9例,年龄43-67岁,平均(55.31±4.27)岁,实验组中包括男性患者12例,女性患者7例,年龄43-69岁,平均(55.36±4.28)岁,入选标准:①均经临床确诊为2型糖尿病;②均签署知情确认书,且自愿参与本次研究;③临床资料均完整;剔除标准:①代谢紊乱的患者;②肾及肝脏功能障碍的患者;③对本次研究依从性不高的患者;④妊娠期、哺乳期女性;⑤抗病能力较差的患者;⑥患有其余疾病或并发症的患者。两组患者的一般资料差异较小(P>0.05),可以进行组间对比。

1.2方法

    对照组在本次研究中使用杭州美华制药有限公司生产的阿卡波糖口服,其批准文号为H20020202,开始用量为单次50mg,3次/日,随着患者血糖水平的改变,对其用量予以调整,可增加到单次用量100mg,3次/日;当患者血糖降低或食量减少时,可减少单次用量到25mg,3次/日。实验组在此之上使用消渴方口服,具体方剂为山药20g,五味子10g,葛根10g,生地黄15g,天花粉20g,黄连8g,玉米须10g,麦冬15g,石斛10g。以水煎,1剂/日。

1.3指标观察

    观察两组患者的餐前血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白值水平。

1.4统计学方法

数据处理:SPSS21.0统计学软件;资料描述:计数资料为(n%),计量资料为(±s);差异检验:计数资料为χ2,计量资料为t;统计学意义判定标准:P<0.05。

2结果

   治疗后,实验组餐前血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白值均明显低于对照组(P﹤0.05),具体见表1。

表1对照组和实验组患者血糖值比较(士s

组别

例数

餐前血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

糖化血红蛋白(%)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

19

9.51士1.21

4.03士0.32

14.91士1.52

7.21士1.53

7.96士1.31

4.61士1.15

对照组

19

9.78士1.35

8.01士1.36

15.16士2.53

11.52士3.51

8.26士1.35

7.16士2.13

T

0.6491

12.4170

0.3692

5.0145

0.6951

4.5918

P

0.5203

0.0000

0.7141

0.0000

0.4914

0.0000

3讨论

    2型糖尿病是内分泌科临床上较为常见的疾病,致病因素主要是人体内胰岛细胞多项功能下降,胰岛素分泌变少。较高的血糖浓度,加大患者痛苦,影响生活质量[1-2]。阿卡波糖是当前临床治疗该病的主要药物,作用机理就是能够减慢体内碳水化合物吸收的速度,进而控制血糖反常的情况,减轻胰岛抵抗,降低血糖水平。但是,单一使用的效果不是很理想,会出现较多不适反应,较重者会出现低血糖,损害肝肾功能等。为考虑治疗的有效性与安全性,使用阿卡波糖治疗的同时,需选取中药治疗。2型糖尿病属于消渴范围内,消渴方具备清热养阴、益气补肾之效,是临床控制血糖水平的有效药物。将以上两种药物联合使用,不但能够明显减低不良反应发生率,而且还能有效控制患者的血糖水平,临床效果比较显著

[3-5]。本次研究发现,实验组患者的餐前血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白值水平均较低,对照组较高,由此说明,联合用药的必要性。总之,在2型糖尿病的临床治疗上,使用阿卡波糖联合消渴方治疗的效果比较理想,能明显改善患者的临床症状,完全值得被推广。

参考文献

[1]南小利,韦雄.2型糖尿病患者给予阿卡波糖联合消渴方加减治疗的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):134.

[2]陈晓芳.阿卡波糖、盐酸二甲双胍与消渴丸联合治疗2型糖尿病疗效观察[J].九江学院学报(自然科学版),2019,34(04):100-102+113.

[3]任凤茹.阿卡波糖及盐酸二甲双胍缓释片联合消渴丸治疗社区2型糖尿病的效果及安全性[J].临床合理用药杂志,2019,12(19):82-83.

[4]高建雄.阿卡波糖、盐酸二甲双胍与消渴丸联合在社区治疗2型糖尿病疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(08):165-166.

[5]孙乐易,俞秀华,赵晴.阿卡波糖、盐酸二甲双胍联合与消渴丸治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(44):8677.