30例宫颈癌腔内后装与体外照射放疗患者的护理探究实践

30例宫颈癌腔内后装与体外照射放疗患者的护理探究实践

蔡韵,王蓉,陈晔

（云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院 云南 昆明 邮编650018）

摘要：目的：分析对于行腔内后装及体外照射放疗的宫颈癌患者有效的临床护理方法。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用优质护理。结果：护理前2组QLQ-C30生活质量评分均较低P＞0.05，护理后QLQ-C30生活质量评分观察组高于对照组P＜0.05；护理满意度观察组为100.00%，对照组为86.67%，P＜0.05。结论：对于接受腔内后装及体外照射放疗的宫颈癌患者运用优质护理可和谐护患关系并改善其生活质量。

关键词：宫颈癌；体外照射；腔内后装；放疗；护理

宫颈癌是指发生于女性子宫颈处的妇科恶性肿瘤疾病，与高危型人乳头状瘤病毒的感染有关，近年来该疾病的发病率较高，严重影响女性的身心健康，患者可产生接触性出血、阴道流血、阴道排液、贫血、皮肤苍白、头晕、乏力等临床症状。放疗是对于宫颈癌患者比较常用的治疗措施，通常为内、外照射相结合，能够抑制肿瘤细胞的生长，延长患者的生存时间[1]。在患者放疗期间受到病痛折磨其心理负担较重、生活质量下降，所以需做好患者科学的护理干预。以下将分析对于接受腔内后装及体外照射放疗的宫颈癌患者有效的护理方法及其应用效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年3月～2021年9月本院30例宫颈癌患者，均行腔内后装及体外照射放疗，随机数字表法分组，观察组：15例，年龄46～76岁，均数（59.6±1.7）岁；患病时间为6～23个月，均数（13.5±1.3）个月。对照组：15例，年龄45～78岁，均数（59.5±1.8）岁；患病时间为5～24个月，均数（13.6±1.2）个月。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如安全宣教、病情监测、生命体征监测、指导清洁阴道以及告知用药方法等；观察组联合应用优质护理，方法为：（1）心理护理：在患者接受治疗期间积极与其沟通交流，了解其文化背景、家庭支持情况以及心理特征等，从而给予个体化的心理护理，并将心理护理应用于患者放疗的各个环节，积极动员家属共同做好患者的关怀和支持工作。对于放疗的流程、疗效、注意事项和不良反应等进行细致讲解，提升患者的认知度，耐心地给予心理疏导，使其了解积极乐观心理状态对于提升治疗效果的重要性；（2）放疗护理：在进行放疗前指导患者穿着较为宽松以及柔软的衣物，对于皮肤情况进行细致观察并做好清洁消毒工作。对于放疗的基本流程、配合要点、注意事项等进行详细讲解，可在放疗前带领患者参观放疗室的环境以及设备等，缓解患者的紧张、恐惧等不良心理。放疗期间加强护理巡视，给予关爱呵护，对其面色、心率、呼吸等情况进行密切观察，期间需要准备好急救物品以及药品，警惕不良反应或并发症；（3）并发症护理：提前告知患者放疗期间可能出现的并发症，例如直肠炎、膀胱炎等，介绍发生原因和有效的预防方法及处理方法，增强患者的认知度以及依从性，叮嘱患者放疗之前彻底排尽膀胱，维持外阴的清洁，内衣物做到勤洗、勤更换，预防逆行感染；（4）饮食指导：鼓励患者日常增加高蛋白的食物，如豆制品、瘦肉、鸡蛋以及鱼类等，遵循少量多餐的原则，确保营养的充分摄入。引导家属对患者的日常膳食进行合理调配，确保色香味，提升患者的食欲。

1.3评价标准

2组患者均于护理干预4周后进行护理效果的评估，（1）利用QLQ-C30量表评估患者的生活质量，0～100分；（2）对2组患者进行护理满意度调查，划分为3个等级，即非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 QLQ-C30生活质量评分组间对比

护理前2组QLQ-C30生活质量评分均较低P＞0.05，护理后QLQ-C30生活质量评分观察组高于对照组P＜0.05。

表1 QLQ-C30生活质量评分组间对比（±s，分）

2.2护理满意度组间对比

护理满意度观察组为100.00%，对照组为86.67%，P＜0.05。

表2 护理满意度组间对比[n(%)]

3讨论

放疗是对于宫颈癌患者比较常用和有效的治疗措施，能够对病灶进行杀灭，然而患者的放疗周期较长，在此过程中容易出现不良反应

[2]，使得患者的生活质量下降，对患者治疗信心构成影响，所以需要做好患者的护理服务。通过运用优质护理，以宫颈癌患者为核心，了解其需求，关注其个人感受，从并发症预防、日常饮食指导、放疗个体化护理以及心理护理等方面入手给予患者全方位的人性化护理服务[3]～[4]，本次研究显示观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组，并且该组护理满意度也高于对照组，提示对于放疗的宫颈癌患者运用优质护理可获得确切的护理效果。

综上所述，对于接受腔内后装及体外照射放疗的宫颈癌患者运用优质护理可和谐护患关系并改善其生活质量。

参考文献：

[1] 唐华英,黄迎春,段玉婷. 基于沟通达标理论的护理干预对宫颈癌患者腔内后装放疗后生活质量的影响[J]. 广西医学,2020,42(16):2167-2170.

[2] 陈百慧. 宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗的护理方法[J]. 糖尿病新世界,2020,23(7):105-106.

[3] 乐纯瑶. 宫颈癌放疗患者中综合护理模式的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(27):3887-3889.

[4] 黄亚萍. 个体化护理对宫颈癌放疗患者生活质量及满意度的影响[J]. 医药前沿,2020,10(1):39-40.