宜宾市第一人民医院 四川宜宾644000
【摘要】目的:在头颈部肿瘤放疗护理工作方面,探究合理护理干预方法的实际运用效果。方法:回顾性分析我院接受放疗的头颈部肿瘤患者,选取90例作为观察对象。分为对照组(n=45;常规护理模式)和实验组(n=45;综合护理模式)。分析对比2组患者的并发症以及生活质量情况。结果:同对照组的患者相比较,实验组的生活质量评价分数更高,并且并发症发生的几率更低(P<0.05)。结论:接受放疗治疗的头颈部肿瘤患者在接受护理时,优质护理更加符合放疗病人的护理需求,护理效果好且安全性更高,是护理工作中的首选方式。
【关键词】综合护理;并发症;头颈部肿瘤;放疗;临床效果
头颈部肿瘤包含了鼻咽喉、甲状腺等部位的癌症,通常患者会采取放疗的治疗手段,而放疗期间会对患者的身体机能造成一定损伤,所以配合有效的护理方式实施干预是尤为重要的。本文将探究综合护理在实际应用中的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2020年1月到2021年1月的时间段内,以入院的时间选择了90例头颈部肿瘤放疗病患。分组施行随机数字表法,对其进行分组后,分别为对照组(n=45)、实验组(n=45)。基本个人信息资料:对照组[性别:男∶女=26∶19;年龄范围(36-65;51.72±2.55)岁];实验组[性别:男∶女=25∶20;年龄范围(34-68;50.92±2.76)岁]。上述的信息资料比较差异不大(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者接受的护理内容均为最基础的护理服务,即常规护理。而实验组则为综合性的护理方式。(1)放疗前,首先对患者的头颈部肿瘤发展情况和放疗情况进行全方面的评估,然后了解患者以往服用过的药物和病史等,确保工作人员能够充分掌握患者的全方面信息。然后结合病情发展状态来制定个性化护理计划[1]。同时,患者入院期间要以热情的服务态度来对待患者及其家属,着重建立融洽、和谐的互换关系。与此同时,也提高患者对头颈部肿瘤的认知水平,正确看待化疗,当出现不良反应时不要恐慌、焦虑,要以正确的眼光来看待,从而可以提高依从性。另外,由于该疾病会让患者出现不良心理,所以工作人员要耐心的与患者沟通,尽量满足内心诉求,缓解、疏导心理压,做好有效的思想工作[2]。(2)化疗期间。护理人员首先要做好口腔、皮肤的护理工作,若若出现口腔溃疡的情况,可以采用西瓜霜喷剂等处理方式,若皮肤出现红肿后则需要冷敷,必要时需要做好感染预防处理手段。另外,也要结合患者的饮食习惯来进行合理、科学的饮食结构搭配,秉持少食多餐的进食原则[3]。(3)放疗后。要对患者的自我管理能力、自护能力进行有效评价,然后要知道患者在日常生活中如何保持良好的心态和生活习惯,经常做符合自身体质水平的锻炼内容,提升免疫力。患者出院前1天,要对患者的家属做好嘱咐工作,并且为患者制定专属的护理规划。当患者出院后,要每隔一周对患者进行电话随访,了解患者放疗的实际效果,若出现各种不良反应或者心理上的问题需要帮助患者解决,尽量对患者提出的问题进行合理性解答。
1.3观察指标
1.3.1生活质量评价标准:生活质量量表,即SF-36,主要针对患者的生理功能、心理功能、社会功能、生活环境,4个方面。量表采用4级评分机制,低分表示生活质量水平差,反之则表示生活质量水平好。每项满分均为25分。
1.3.2并发症,包括口腔溃疡、脱发、皮肤红肿[4]。
1.4统计学分析
本文涉及数据均在SPSS22.0中输入展开统计,组间计数内容采用(%)表示,行χ²检验,计量内容采用(±S)表示,行t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1生活质量对比
实验组的生活质量高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 2组生活质量评价分数比较(±S,分)
组别 | 生理功能 | 生活环境 | 心理功能 | 社会功能 |
实验组(n=45) | 22.42±1.61 | 23.51±1.48 | 24.42±1.53 | 23.25±2.15 |
对照组(n=45) | 16.28±1.29 | 17.22±1.59 | 19.19±1.46 | 18.54±2.18 |
t值 | 19.9647 | 19.4247 | 16.5895 | 10.3191 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症对比
实验组并发症总发生率高于对照组(P<0.05),见表2。
组别 | 脱发 | 口腔溃疡 | 皮肤红肿 | 总发生率 |
实验组(n=45) | 0(0.00) | 1(2.22) | 1(2.22) | 2(4.44) |
对照组(n=45) | 2(4.44) | 4(8.89) | 3(6.67) | 9(20.00) |
χ²值 | 5.0748 | |||
P值 | 0.0243 |
3 讨论
近年来,随着肿瘤病人数量的逐渐增多,头颈部肿瘤患者的发病数量也呈现出逐年上升的趋势。并且此肿瘤疾病也已经走向低龄化。常规的治疗手段包括手术治疗或者放射治疗。而患者在接受放疗的过程中往往会出现各种并发症,对身体的各个组织、器官均会造成不同的损伤,不仅会让患者的心理状态和生理水平所有下降,也为患者的家庭带来了巨大的经济负担
[5]。而放疗的过程中通过有效的护理干预会让患者的生活质量得以明显改善,例如心理、健康知识引导、生理、环境、并发症预防等多个方面的护理,而这些护理方式联合起来,采取综合护理方式会起到十分明显的运用效果。本次研究中,综合护理会让患者的生活质量更高,并且会显著降低并发症的发生几率。综上所述,在护理干预中,通过优质护理对头颈部肿瘤放疗患者的预后效果更为显著,值得普及。
参考文献:
[1] 付红啸,孔甜甜,许雅琼,等. 营养干预在头颈部肿瘤放疗病人护理中的临床效果观察[J]. 特别健康,2021(4):179.
[2] 王小雪,朱昕. 全面护理干预在头颈部肿瘤放疗患者中的应用效果[J]. 中华养生保健,2021,39(9):71-72.
[3] 高学珍,姚薇,贾艳庆. 头颈部肿瘤放疗病人实施综合性护理干预的效果观察[J]. 护理研究,2019,33(24):4328-4330.
[4] 谢文娟. 头颈部肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(29):231.
[5] 郭凤英,邱秀环,陈淑娟. 头颈部肿瘤患者围放疗期间实施综合护理干预对其营养状况、生活质量的影响分析[J]. 国际护理学杂志,2019,38(24):4198-4201.