急诊重症肺炎并发感染性休克临床治疗及护理

急诊重症肺炎并发感染性休克临床治疗及护理

花灵艳

泰州市第二人民医院 重症监护室               江苏 泰州 225500

【摘要】目的 本文主要探析针对急诊重症肺炎并发感染性休克患者采取临床治疗及护理的观察与意义。方法：挑选2021年1月—2022年1月期间，在本院急诊接受治疗的重症肺炎并发感染性休克的100例患者作为本次研究对象，并采取等量平均分配法将其分为两组，后对比两组患者救治率、死亡率及死亡因素。结果：100例患者中临床抢救成功的为65例（65%），死亡率为35例（35%），并且引发重症肺炎并发感染性休克与患者消化道出血、器官受累数量、COPD、肺叶受累数量、营养状况、机械通气有一定的关系。结论：对于急诊重症肺炎并发感染性休克患者应给予积极有效的急救措施，应从多方面症状考虑，及时施以合理、系统、完善的治疗措施，可一定程度降低患者死亡率，期间配合全面护理，为其提供更优质的医疗服务，可提高患者的救治率，保障患者的生命安全。

【关键词】急诊；重症肺炎并发感染性休克；护理；临床治疗

重症肺炎是由于肺部严重缺氧导致呼吸衰竭等，可造成心血管、神经及消化道功能障碍，因此在临床治疗上也有一定的难度【1】。重症肺炎并发感染性休克是临床较为少见的一种急症，但其相对较为危险，易造成死亡。本次实验将针对急诊重症肺炎并发感染性休克患者采取相关的抢救措施及护理方式，并分析其临床效果及意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

取2021年1月—2022年1月期间在本院急诊接受治疗的重症肺炎并发感染性休克的100例患者作为本次研究对象。并采取等量平均分配法将其分成两组，组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

                  表 1    两组向患者具体资料（x±s）

1.2 方法

1.2.1治疗方法，由专业的护士为患者建立静脉通道，首先给予患者药物进行平衡治疗，然后对患者的体征各项指标进行检测，并充分补液或者扩张血管的方式为患者调节酸碱，利用强心剂等药物进行治疗。其次可给予患者氧气供应，保持患者呼吸顺畅，增加血氧指标。并为患者进行血液输入，纠正患者酸中毒，同时给予患者抗感染药物，降低感染症状【2】。

1.2.2护理方法，首先为患者提供舒适干净的休息环境，调节室内温度，避免着凉，做到日常有频次的通风及消毒，及时更换被褥枕套等；由于患者为重症患者，因此应按时为患者进行翻身调整，并在患者用餐前后为患者拍背及局部按摩，促进患者血液流通；另外每周定时给予患者常规检查，了解患者的具体情况，对于出现异常的患者（低血压、低心率、呼吸困难、温型休克）应给予及时救治；并且应对患者进行心理干预，纾解患者的不良情绪，使患者保持一个积极的心态【3】。

1.3判定标准

两组患者治疗方法及护理方法相同，其参照组患者未进行机械通气，研究组患者采取机械通气，后对比两组向患者救治率、死亡率及死亡因素，对以上实验结果进行分析后作为实验评定标准。

1.4 统计学方法

借用统计分析软件SPSS26.0进行本次解析并将所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取x2检查，计算均数（x±s）代替，采取%代替百分率，对比前后资料数据分析后，将以P<0.05呈现其统计学意义。

2 结 果

100例患者中临床抢救成功的为65例（65%），死亡率为35例（35%）。

表 2   患者病死单因素分析 （n%）

3讨论

重症肺炎并发感染性休克虽然临床发病率较低，但在各个年龄段均有发生，本此实验中的患者均为中老年人，其体质、免疫力、机体功能相对较弱，在肺炎发生后容易造成感染引发休克，因此，应加强对重症肺炎早期的诊断与治疗，可有效的避免患者感染引发休克【4】。

通过实验结果可知，100例患者中临床抢救成功率为65例（65%），死亡率为35例（35%），引发重症肺炎并发感染性休克与患者消化道出血、器官受累数量、COPD、肺叶受累数量、营养状况、机械通气有一定的关系。根据以上因素，给予重症肺炎并发感染性休克患者抗感染治疗及血补给是临床急救的两个重要措施

【5】。由于患者肺部感染较为严重，肺部内菌体较为复杂，因此应随时检查患者的状态，给予患者临床病房护理、心理护理、日常照顾、常规检查等积极干预措施，辅助患者的治疗工作，为临床急救的实施提供了保障。

综上所述，对于急诊重症肺炎并发感染性休克患者应给予积极有效的急救措施，应从多方面症状考虑，及时施以合理、系统、完善的治疗措施，可一定程度降低患者死亡率，期间配合全面护理，为其提供更优质的医疗服务，可提高患者的救治率，保障患者的生命安全。

【参考文献】

【1】蔡娟 . PDCA 护理模式对重症肺炎并发呼吸衰竭患者血气及血液生化指标的影响 [J]. 中国药物与临床，2020，19（12）：2118-2120.

【2】陈伟，李海宁，张雨萌.早期限制性液体复苏对重症肺炎并发感染性休克患者的作用[J].内科急危重症杂志. 2021,27(02)：145-147.

【3】张春梅.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析与探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020,8(30)：43+47.

【4】袁思成，芮庆林.重症肺炎耐药菌感染的预防发生及预后与中药治疗相关回顾性研究[J].时珍国医国药. 2020,31(08)：1907-1909.

【5】冯秋静，张燕，吕芳 . 护理干预在急诊收治的重症肺炎并感染性休克患者中的应用价值 [J]. 国际护理学杂志，2020，37（19）：2662-2664.