舒适护理方法在肝癌介入护理中的应用及对患者负面心理情绪的作用

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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舒适护理方法在肝癌介入护理中的应用及对患者负面心理情绪的作用

刘红玲

宜宾市第一人民医院四川宜宾644000

摘要:目的:探究舒适护理方法在肝癌介入护理中的应用及对患者负面心理情绪的作用;方法:从我院2020年1月-2021年1月所收治的肝癌患者中抽取30例,随机抽取其中一半的患者纳入常规组当中,剩余患者纳入实验组中,所有患者均接受介入治疗,然后给予常规组患者常规护理,实验组患者则接受舒适护理,对比两个小组的心理情绪评分与护理后的并发症发生率;结果:实验组各负面情绪评分指标同常规组比较,差异不明显(P>0.05);护理后,实验组各负面情绪评分均低于常规组(P<0.05);实验组的发生率要低于常规组(P<0.05);结论:给予接受介入治疗的肝癌患者舒适护理可优化患者的护理体验,还可在保证治疗安全性的前提下提高其生活质量,舒适护理是值得在临床中进一步推广的。

关键词:肝癌;舒适护理;介入治疗;心理情绪;

引言:从传统意义上说,手术与化疗等是治疗肝癌的常见方法,而相比于手术治疗法来说,介入治疗的操作时间要更短一些,其对患者造成的创伤更小,可保证较高的操作安全性。考虑到介入治疗会导致患者出现一系列并发症的问题,同时辅以科学、合理的护理干预也是十分重要的。本文主要开展舒适护理方法在肝癌介入护理中的应用及对患者负面心理情绪分析,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

报告一共选取30例肝癌患者,资料显示患者的问诊时间均在2020年1月-2021年1月,实验组男性患者11例,女性患者4例,年龄53-86岁,平均(65.26±2.26)岁,病程8月-7年,平均(3.25±0.22)年;常规组男性患者8例,女性患者7例,年龄55-89岁,平均(65.28±2.29)岁,病程9月-8年,平均(3.77±0.26)年,两组一般资料对比无差异,P>0.05

1.2 研究方法

常规组患者接受常规护理,在此基础上给予实验组患者舒适护理干预:

(1)心理舒适护理:在患者入院治疗期间,有效掌握患者心理状态是十分重要的,考虑到疾病的特殊性,医护人员应当不断给予患者鼓励以增加其治疗自信心,保证患者能够有效配合医师的治疗与护理操作。可以选择一些与手术治疗、介入治疗相关的知识为患者进行讲解,考虑到患者对治疗期望值很高的问题,医护人员针对其在术后可能出现的忧郁、恐惧与失望等心理应当做好安抚准备,医护人员应当同患者家属联合起来引导患者正确看待疾病,保证其在治疗过程中心态平稳。

(2)介入中的舒适护理:在介入治疗过程中,要做好基本的保暖工作,协助患者在导管床上呈现仰卧体位,然后进行局部麻醉即可,要保证患者在操作全过程中意识清醒。测血压、脉搏等基本工作要做好,在暴露穿刺部位后要行常规手消毒处理。在介入医师行手术操作的整个过程中,医护人员应当给予患者心理安慰并实时询问患者感受,如有特殊情况则需要告知主治医师处理,要准备好止吐药等一些常规药品以防突发情况。

(3)介入后不良反应护理:可使用止吐剂来适当缓解患者的胃肠道反应,若呕吐则需要指导头部偏向一侧,此举主要是为了防止患者将呕吐物吸入气管,呕吐后要及时漱口。很多患者的栓塞部位存在肿胀问题,然后可表现为右上腹胀痛,对于疼痛剧烈者可遵医嘱给予镇痛药对症处理。有些药物会导致患者出现骨髓抑制,这就需要医护人员在给予介入治疗后的5~7d内再次检查患者的血常规,如有白细胞大量减少的问题出现则需要叮嘱患者注重休息,如情况严重则需要隔离并给予抗感染治疗。可使用开塞露来实现诱导排尿,如情况严重则需行导尿管处理。

1.3 观察指标

以两组患者的并发症发生率。

比较两组患者负面情绪评分,分别利用SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)完成负性情绪评分。抑郁情绪临界值为53分,焦虑情绪临界值为50分,越高分值,对应越严重抑郁情绪、焦虑情绪。

1.4统计学方法

临床数据统一收集于Excel 2021表格,使用SPSS23.00软件分析指标,率(n,%)为计数资料,X2检验;计量资料为均差,[n()]表示,t检验;指标统计学以P<0.05为标准。

2结果

2.1 两组患者负面情绪评分比较

护理前,实验组各负面情绪评分指标同常规组比较,差异不明显(P>0.05);护理后,实验组各负面情绪评分均低于常规组(P<0.05)。(见表1)

表1 两组患者负面情绪评分比较 (分,

组别

SDS

SAS

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组(n=15)

56.85±4.93

38.49±3.59

58.42±5.05

39.25±4.19

常规组(n=15)

56.59±4.32

44.31±2.66

58.99±5.49

46.39±4.99

t

0.154

5.045

0.296

4.244

P

0.879

0.000

0.769

0.000

2.2护理后并发症发生率

实验组并发症发生率低于常规组,P<0.05,见下表2。

表格(2)两组护理后并发症情况对比[n(%)]

组别

n

局部出血

压疮

排尿困难

实验组

15

2(13.3)

1(6.7)

1(6.7)

常规组

15

5(33.3)

5(33.3)

6(40.0)

X² 值

86.131

85.093

88.012

P值

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

介入治疗所采取的方法往往为局部麻醉,因此也会为患者带来一些并发症与不良反应,这是无法避免的。舒适状态所强调的是个体在所处环境中其精神是否能够平静、安宁,直观上可表现为身心无疼痛、无焦虑,整体上轻松自在。在一般情况下,高水平的舒适状态则是无任何压力与消极情绪存在,所研究个体的生理、心理需求都能够得到满足,舒适护理模式就是在这一理论上发展而来的。

本文上述研究结果表明,实验组护理后负面情绪评分低于实验前、对照组,P<0.05;并发症发生率对比,实验组更低,P<0.05。可见,这一护理方案实施效果显著。

总之,对于肝癌患者来说,给予介入治疗的基础上辅以舒适护理可有效降低患者的并发症发生率,还可在一定时间阶段内保证患者能够得到舒适的护理体验,舒适护理模式在临床中还是具有很高的推广价值的。

参考文献:

[1]李雪娟.舒适护理应用于肝癌介入治疗的作用效果观察[J].甘肃科技,2021,37(23):119-121.

[2]朱昊旻.舒适护理模式对肝癌介入患者护理效果和生活质量的影响[J].中国现代医生,2020,58(25):163-166.

[3]丁丽娟.舒适护理干预在原发性肝癌患者微创介入治疗中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):24.