胃癌治疗的关键——早检查、早诊断、早治疗

胃癌治疗的关键——早检查、早诊断、早治疗

王剑

南部县中医医院  四川南充   637300

胃癌是当今社会中常见的癌症之一，死亡率处于全球癌症死亡率第二。我国胃癌每年的新病例占全球的二分之一之多，相当于每分钟就有着一位胃癌患者，胃癌已经严重危害到了我国公民的身体健康与生命安全了。我国胃癌所处现状是发病群体多、治愈率低，早期胃癌发现率低，从而导致早期胃癌患者得不到及时治疗。而韩国和日本也是胃癌多发国家，但是由于注重早检查、早诊断、早治疗，致使两个国家的早期治愈率达到70%，故此死亡率也低，由此可见胃癌预后和诊断的时机是密不可分的，越早发现，治疗的效果也就越好。本文则从胃癌的风险因素和胃癌的防控关键两个方面带大众了解胃癌早诊早治的重要性。

一、胃癌的风险因素

胃癌的风险因素是指任何会导致患胃癌的因素，导致出现胃癌的因素有很多，包括外在因素和患者自身的内在因素，比如慢性疾病的感染、遗传和生活作息等，不同的癌症则有不同的风险因素。胃癌患者一般多为男性，年满40岁后患胃癌的概率会有所增加。胃癌是由幽门螺杆菌等细菌感染导致的，如果胃长期受到幽门螺杆菌的感染，引起胃炎，从而引发胃癌的概率也将增大。世界卫生组织中指出，长期摄入大量的烟熏肉制品的人群往往会有更高的患胃癌风险，因为烟熏肉制品通常含有硝酸盐和亚硝酸盐，通过细菌转化形成导致胃癌的化合物。吸烟也会增加胃癌的风险，通常吸烟者比其他人患胃癌概率高达两倍，除此之外，过度肥胖也是诱发胃癌的一个可能原因。以往有做过胃部组织切除手术的患者，胃癌概率会更高，是由于胃组织不健全，致使体内无法产生足够阻止亚硝酸盐细菌生产的胃酸，因此术后患有胃癌的风险也极大。

胃癌发病率高，除了患者自身生活方式以外，通常和家族遗传也息息相关，一般家庭有两个或以上胃癌患者，家族成员患癌率增大，家族性胃癌通常是由于家族遗传导致基因突变或者家族人群有着相同不健康的生活习惯所引起的。胃癌中有一类叫做遗传性弥漫胃癌，这类患者是因为体内携带遗传的基因突变导致患癌率极高。研究表明，身为外因胃癌患者的直系亲属人群，因体内携带遗传基因，患胃癌率比普通人要高，所以这类人群更应该养成良好健康的生活习惯，同时还要定期做胃镜检查。

通常胃癌是由一系列的内、外源性导致普通细胞逐渐变异成癌细胞，想要降低患胃癌的风险，就要养成良好生活习惯、调整作息规律和饮食习惯等，但即使完全避免了这些外在因素，也只是部分人群可降低患胃癌的风险几率。

二、胃癌的防控关键

胃癌是一种常见的肿瘤疾病，在早中期阶段，人们只是感觉到身体不适以及觉得胃部疼痛，以为只是常见的胃病，就与普通感冒一样得不到重视，等到真的感觉到事情严重的时候再去就医已经晚了。如今，胃癌也逐渐朝向年轻化发展，研究发现，胃癌占所有癌症总比例的30%之多。在胃癌的发病史和诊治历史中，胃癌高达80%是一发现就是晚期，致使死亡率增高。出现这种状况的主要原因就是没有早检查、早诊断、早治疗。

（一）早检查

胃癌的发生与人们的生活习惯密不可分，因此，人们要时常注意自己的饮食习惯、心态健康、生活起居、不吸烟、少饮酒，从而提前预防胃癌的发生。在此基础上还可以从定期对健康群体进行内镜普查、开展相关工作为群众科普胃癌知识，从而提高群众对胃癌的重视两方面来做胃癌的早检查。胃癌早期没有明显症状和体征，但如果感到上腹疼痛、上腹饱胀、厌食消食以及其他症状万万不可掉以轻心。有以上症状的患者在长期服用常规药物后还没有明显好转就要尤为注意，及时就医进行胃镜检查。对于胃癌高发人群，更应该定期做好检查工作，如此可早期发现胃癌。

（二）早诊断

由于胃癌一般都无明显症状表现，因此不可掉以轻心，要提前做诊断。如今，医疗技术在不断提高、先进科技得到了广泛运用，为早期胃癌患者诊断提供了便利。

1.X线钡餐检查：数字化X线胃肠造影技术是目前诊断胃癌的常用方法。钡餐造影是通过口服来摄入造影剂对消化道进行清晰的检查，其不溶于水和脂肪，不会影响肠胃吸收，所以基本是无毒的。但是钡餐呈现出来的只是黑白的阴影，看不出细节只能作为参考。虽然这项检查无创且没有副作用，但是呼吸道感染等患者，最好还是不要采用这项检查方式。

2.胃镜检查：医生将一根细且柔软，末端装有小型摄像头的内镜从患者喉咙插入，可以清晰地看到患者胃部情况，这是诊断胃癌最常用且最有效的方法。通常在做好胃镜检查后可以很快拿到胃镜检查报告，但需注意是否进行活检。

3.腹部超声：腹部超声主要是观察患者体内其他器官是否受到胃部影响，但在检查前十二个小时不能进食，一定要保证空腹做检查，否则会影响到检查结果。

4.螺旋CT与正电子发射成像检查：是一项新型的无创检查技术，有利于诊断胃癌手术前临床分期。

（三）早治疗

胃癌治疗通常分为一般治疗、手术治疗、化疗和其他治疗。胃癌患者因长期饱受疾病折磨而感到身心俱疲，因此亲人和朋友的关心对患者来说尤为重要。胃癌病变极快，这对患者身体损耗极大

，因而，患者要多吃含有蛋白质和维生素的食物来减少体能消耗，切忌生冷等刺激性食物。胃癌手术一般是胃局部切除或是近侧胃切除，通常早期胃癌治疗根治以后是不需要进行辅助化疗的，但如果术后出现复发症、术前病情恶化程度高或年轻化患者等就需要进行化疗。胃癌化疗常用口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域给药等。除了以上几种治疗方法外，还可以根据患者体质不同采用综合治疗措施，比如免疫治疗、中药治疗和心理治疗等。随着科学技术的发展与进步，我国一些大城市医院对早期胃癌治疗已经开展了胃镜下的微创手术，术后身体外在不会留下创口，只需住院一周左右，术后也不用再进行辅助化疗，不仅效果好，费用也相对较低。

综上所述，胃病无小事，对于胃经常不舒服的人群，不要总觉得是普通胃病，拖久了会增加胃癌的发病率。大家在对胃癌存在一颗警惕性的同时也要根据自身状况不同进行不同的综合性判断，若胃癌不但没有得到好转反而恶性循环就得不偿失了。同时，要适当运动、改善饮食、调整作息和生活方式等降低胃癌发病率。以往发现的胃癌患者大部分已处于中晚期，这些患者即便配合进行手术等综合治疗，在五年内生存率仍低于30%，而且日常生活也备受约束，得不到高质量的生活，而能够早期通过胃镜等检查诊断出早期胃癌并及时治疗，胃癌就能得到根治。