优质护理在肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析护理中的应用效果关键要素探究

 优质护理在肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析护理中的应用效果关键要素探究

刘园园

大庆市第二医院 黑龙江大庆 163000

摘要：目的 对肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析时应用优质护理的应用效果进行研究。方法 选择本院在2021年3月至2022年3月期间收治的74例肾功能衰竭乙肝病毒携带者，利用血液透析治疗，随机分成人数相等的两组，各37例。对照组行常规护理，研究组行优质护理，对比两组焦虑、抑郁情绪和治疗依从性。结果 护理前，两组患者焦虑、抑郁情绪评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，两组患者焦虑、抑郁情绪评分均有差异（P＜0.05），研究组者焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗依从性为94.59%，高于对照组的72.97%（P＜0.05）。结论 优质护理针对肾功能衰竭乙肝病毒携带者效果明显，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者治疗依从性，在临床层面具备较大临床推广价值。

关键词：优质护理；肾功能衰竭；乙肝病毒携带；血液透析；焦虑、抑郁情绪；治疗依从性

    血液透析是当前临床针对肾功能衰竭乙肝病毒携带者的主要治疗方案，但是由于血液透析需要穿刺，一些患者可能因为疼痛耐受度较差，存在恐惧心理，或者可能引起各类不良反应等因素，影响治疗依从性，进而对最终的预后康复质量造成影响。因此，临床的科学护理至关重要[1]。本研究将以74例肾功能衰竭乙肝病毒携带者为例，对肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析时应用优质护理的应用效果进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2021年3月至2022年3月期间收治的74例肾功能衰竭乙肝病毒携带者，利用血液透析治疗，随机分成人数相等的两组，各37例。对照组男性患者19例，女性患者18例，年龄均值（42.16±5.23）岁，治疗时间均值（3.21±0.35）年；研究组男性患者22例，女性患者15例，年龄均值（42.85±5.15）岁，治疗时间均值（3.35±0.22）年。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，研究组行优质护理，首先，环境护理。透析室应保证绝对安静，避免患者在治疗过程中受到打扰，同时在条件允许的情况下，可以适当布置透析室和病房，营造温馨感，避免患者对环境感到陌生，建立更多归属感。患者疗养阶段，应降低环境噪声，避免打扰患者正常休息[2]。其次，心理护理。应加强和患者的充分沟通，了解患者内心是否存在较大心理负担，针对性加以疏导，使患者建立治疗信心。再次，疼痛护理。如果患者血液透析之后存在疼痛感，在疼痛感不强烈的前提下，可以通过为患者提供杂志、听书、听音乐等方式，转移患者注意力，缓解患者疼痛感。如果患者难以忍受，可适当给予患者止痛剂，防止剧烈疼痛降低患者治疗依从性[3]。另外，应当重视护理技能的提升，在患者治疗过程中，应重视对患者不良反应的监测，若遇到异常情况，第一时间进行治疗。1.3 观察指标

    对比两组焦虑、抑郁情绪和治疗依从性。其中焦虑、抑郁情绪采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，分数越高，负性情绪越严重。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者焦虑、抑郁情绪对比

    护理前，两组患者焦虑、抑郁情绪评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，两组患者焦虑、抑郁情绪评分均有差异（P＜0.05），研究组者焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组焦虑、抑郁情绪对比（±s，分）

2.2 两组患者治疗依从性对比

    研究组治疗依从性为94.59%，高于对照组的72.97%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者用药依从性对比[n（%）]

3 讨论

    血液透析是临床针对肾脏疾病的常用治疗方式，但是患者具体康复效果如何，往往不仅和血液透析治疗本身相关，也和治疗过程的护理干预措施紧密相关。常规护理仅聚焦于患者生理层面的恢复，对于患者其他方面的需求关注度不足，相比之下，优质护理中的环境护理，可以使患者在安静状态下疗养，建立患者归属感；心理护理可以树立患者治疗信心，增加患者护理依从性；疼痛护理可帮助患者缓解疼痛，提高患者耐受度，增加患者舒适感；不良反应监测有助于保障患者治疗安全

[4]。结果表明，研究组患者负性情绪更低，治疗依从性更好，提示优质护理效果显著。

    综上所述，优质护理针对肾功能衰竭乙肝病毒携带者效果明显，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者治疗依从性，在临床层面具备较大临床推广价值。

参考文献：

[1]林瑛,方玉凤. 肾功能衰竭乙型肝炎病毒携带者血液透析中的优质护理[J]. 饮食保健,2021(17):175.

[2]王祺惠,贾倩玥. 优质护理在肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2018(60).

[3]阿吉古·艾尔肯,买尔哈吧·阿不力克木. 优质护理干预联合常规护理对肾功能衰竭 乙肝病毒携带患者血液透析的效果[J]. 中国保健营养,2018,28(26):191-192.

[4]魏桂芹. 肾功能衰竭乙肝病毒携带者血液透析中优质护理效果分析[J]. 中国继续医学教育,2016,8(28):245-246.