集中式管理模式在手术室仪器设备管理中的应用对手术医生满意度的提升评价

集中式管理模式在手术室仪器设备管理中的应用对手术医生满意度的提升评价

罗春盈

绵阳市安州区第二人民医院 四川绵阳 622650

【摘要】目的：考察在手术室仪器设备管理中施以集中式管理模式对手术医生满意度的改善评价。方法：自2020年开始对手术室各类仪器实施集中式管理干预，对比干预前设备保养情况和医生满意度。结果：同比干预前，干预后设备返修率明显降低，且手术医生对设备的满意度显著更高（P＜0.05）。结论：在手术室仪器设备管理中施以集中式管理模式效果确切，能够有效改善设备保养状况，提升手术医生的满意度，可在临床上予以推广应用。

【关键词】集中式管理模式；手术室仪器设备管理；满意度；设备保养

手术室仪器设备保养良好是合理安全使用的前提，也是保障手术顺利进行的必要条件，因而最大限度的发挥仪器设备的社会效益和经济效益是手术室管理中的基本组成部分[1]。保证设备的安全可靠正常运转是手术室护理质量的重要工作，但保证设备的正常运转单靠护士是难以实现的，因此需要实施科学合理的管理模式管理手术室设备[2]。集中式管理模式应用于手术室仪器设备的管理中效果良好。详情报道如示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本院手术室共包含30台仪器设备，自2020年起其所有设备实施集中式管理。2019年度手术室设备共返修12次，2020年度返修次数为5次，与2019年相比降低了7次。

1.2方法

自2020年起对手术室仪器设备实施集中式管理模式，具体措施如示：成立仪器设备管理小组，护士长选取一名责任意识强、经验丰富的主管护师担任管理小组组长，选取一名专业的仪器设备管理工程师作为副组长，而其他组员协助组长或副组长开展工作。小组成员具体职责：（1）在仪器室内定点放置设备，清晰地标注标识，并编号记录形成档案；（2）在手术间内将腔镜主机、百克钳以及超声刀等按照固定编号进行排列；（3）制定仪器设备爱使用的应急方案；（4）建立仪器设备培训的规章制度：邀请仪器厂家工程师定期对小组成员进行仪器知识技能培训和维修保养培训，制作适合科手术室的SOP操作流程，定期考核护理人员的培训效果；（5）不定期检查设备使用状况，对设备的使用频率、运行状况、参数设置、保修原因等进行全面的了解，及时纠正违规操作，整理报修原因，并进行分析总结，在周一晨会开展讨论，合理使用设备，避免违规操作；（6）遇到无法解决的问题时需与厂家工程师及时联系，必要时可邀请其至医院进行现场维修。

1.3观察指标

1.3.1设备保养情况：记录干预前后30台手术室仪器设备的返修次数。

1.3.2满意度：经由本院自制调查表评估干预前后手术医生满意度，主要包括仪器清洁、设备保养、参数校准等多项内容，根据评分可将其分为非常满意（≥90分）、满意（80-89分）、一般（60-79分）、不满意（20-59分）。满意度=（非常满意+满意+一般）/总病例×100%。

1.4统计学分析

收集观察指标所涉数据，并采用SPSS22.0进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料用百分率（％）表示，组间比较行χ2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 仪器设备保养情况相较

集中式管理前手术室30台仪器设备返修次数为12次，返修率为40.00%，集中式管理后返修次数为5次，返修率为16.67%，二者相较后者显著较低（χ2=4.022，P=0.045）。

2.2满意度评价相较

相较于干预前，干预后80名手术医生对仪器设备的满意度评价明显更高（P＜0.05）。见表1。

表1满意度对比[n(%)]

3. 讨论

为尽可能的满足外科手术的需求，手术室仪器设备更新快，功能复杂且价格越来越昂贵，因此为了提高医疗资源利用率，避免设备违规操作，影响手术的顺利进行，提高手术室仪器设备管理力度具有实践意义[3]。通过对报修原因的分析与总结，实施集中式管理干预前仪器管理暴露出得主要问题如下：（1）手术室仪器设备种类多，信心纳入系统管理规范性不足；（2）手术量的不断增多使得仪器设备使用频率明显增高，设备的过渡使用使得维修次数不断提升，从而阻碍了手术的高效顺利进行；（3）低年资护士的不当操作导致手术等待时长较长；（4）对于现场无法解决的状况设备需要返厂维修，从而影响手术运转。基于上述情况现提出以下解决对策，首先需要对全员开展专业技能培训，亲自实践操作并反复练习后进行考核，考核通过后方可上岗，在经过一年的练习培训后达到全员熟练掌握仪器设备规范操作[4]；其次专职工程师度需要每天对设备进行检测，在手术期间一旦发现功能异常报警等状况而巡回护士无法解决时需立即寻求工程师的帮助，尽快解决问题，保证手术顺利进行

[5]。本研究中在对手术室仪器设备实施集中式管理后设备法修率显著降低，且手术医生对设备的满意度明显提高（P＜0.05），表明集中式管理模式的实施对于降低设备返修率、提高医生满意度具有积极效果。

综上所述，集中式管理模式可以作为手术室仪器设备管理的优选方案，其能够有效规避设备维修，提升手术医生的满意度，保证手术能够顺利进行。

参考文献：

[1]徐佳宁,闫艳丽. 集中式管理模式在手术室仪器设备管理中的应用及效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(08):199.

[2]费霄霞. PDCA循环在手术室仪器设备管理中的运用分析[J]. 中国继续医学教育,2019,11(22):61-63.

[3]李晓丹,赵体玉,张诗怡,李梅,乐霄. 手术室仪器设备管理的研究进展[J]. 护理学杂志,2020,35(08):102-105.

[4]杨琼,卢赛芳,陈前,翟波,董小飞. “身份证”管理模式在手术室仪器设备管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(02):56-57.

[5]张丽燕,叶敏,杜秋月,朱莹. 集中式管理模式在手术室内镜器械管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(24):27-28.