探究晚期食管癌患者应用早期序贯性肠内营养支持对生存质量的影响

探究晚期食管癌患者应用早期序贯性肠内营养支持对生存质量的影响

孙雪瓶 ,杨柳 ,马兰

   西南医科大学附属中医医院 泸州 646000

摘要：目的 探究晚期食管癌患者应用早期序贯性肠内营养支持对生存质量的影响。方法 选择到我院治疗的46例晚期食管癌患者，将其分为两组，每组数量分别为23例，其中对照组给予常规营养支持，观察组给予早期序贯性肠内营养支持，对两组患者营养指标、缓解率以及并发症发生率进行对比。结果对比两组患者营养指标，治疗前对照组血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为17.56±1.24、0.09±0.03、1.09±0.13，治疗后分别为26.48±3.19、0.26±0.15、1.45±0.29；观察组治疗前血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为17.44±1.19、0.08±0.02、1.04±0.12，治疗后分别为35.46±4.17、0.79±0.36、1.98±1.12，对照组治疗后三项营养指标明显更高，P＜0.05。对比两组患者缓解率，对照组缓解、基本缓解、未缓解数量分别为8例、6例、9例，占据比例分别为34.78%、26.09%、39.13%，缓解率为60.87%；观察组缓解、基本缓解、未缓解数量分别为12例、10例、1例，占据比例分别为52.17%、43.48%、4.35%，缓解率为95.65%，观察组缓解率明显更高。对比两组患者并发症发生率，对照组总发生率为30.43，观察组总发生率为4.35，观察组并发症发生率明显更低，P＜0.05。结论 晚期食管癌患者应用早期序贯性肠内营养支持可以明显降低并发症发生率，缓解率以及营养指标均得到显著提升，临床上可应用该治疗模式。

关键词：晚期食管癌患者；早期序贯性肠内营养支持；生存质量；食管癌

随着生活质量的不断提升，近几年食道癌发生率越来越高，尤其对晚期食道癌患者来说基本上都要放射治疗，治疗之后可能引发各种并发症，因此要及时给予营养支持，全面提升患者身体抵抗力以及免疫能力[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择到我院治疗的46例晚期食管癌患者，将其分为对照组和观察组两组，每组数量分别为23例。其中对照组男女患者比例为13:10，年龄从41岁到73岁不等，平均年龄（60.64±8.83）岁；观察组中男女患者比例为12:11，年龄从42岁到75岁不等，平均年龄（62.35±8.12）岁。

1.2方法

对照组给予常规营养支持，观察组给予早期序贯性肠内营养支持，其中对照组主要进行生理盐水以及葡萄糖等静脉注射或者输液；观察组选择使用肠内营养混悬液，其中主要包含微量元素以及不同的微生物，然后将其进行混合均匀，并给予患者肠内营养支持[2]。

1.3观察指标

检测两组患者血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，同时对营养知识缓解率进行对比，对比并发症发生率。

1.4统计学方法

借助SPSS20.0统计学软件对所得数据展开有效处理，X2检验，P<0.05说明具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者营养指标对比

对比两组患者营养指标，不难发现治疗前对照组血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为17.56±1.24、0.09±0.03、1.09±0.13，治疗后分别为26.48±3.19、0.26±0.15、1.45±0.29；观察组治疗前血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为17.44±1.19、0.08±0.02、1.04±0.12，治疗后分别为35.46±4.17、0.79±0.36、1.98±1.12，对照组治疗后三项营养指标明显更高，

P＜0.05，见表1。

表1两组患者营养指标对比

2.2两组患者缓解率对比

对比两组患者缓解率，可以看到对照组缓解、基本缓解、未缓解数量分别为8例、6例、9例，占据比例分别为34.78%、26.09%、39.13%，缓解率为60.87%；观察组缓解、基本缓解、未缓解数量分别为12例、10例、1例，占据比例分别为52.17%、43.48%、4.35%，缓解率为95.65%，观察组缓解率明显更高，P＜0.05，见表2。

表2两组患者缓解率对比

2.3两组患者并发症发生率对比

对比两组患者并发症发生率，可以看到对照组胃肠道性、感染性、代谢性数量分别为2例、3例、2例，占据比例分别为8.70%、13.04%、8.70%，总发生率为30.43；观察组胃肠道性、感染性、代谢性数量分别为1例、0例、0例，占据比例分别为4.35%、0.00%、0.00%，总发生率为4.35，观察组并发症发生率明显更低，P＜0.05，见表3。

表3两组患者并发症发生率对比

3讨论

晚期食管癌患者最常见的症状为吞咽困难，更严重的还会直接影响生命健康，因此做好营养支持工作非常重要。通过本文分析可以看出，晚期食管癌患者应用早期序贯性肠内营养支持很明显降低并发症发生率，营养情况得到显著改善，缓解率明显提升[3]。

综上所述，晚期食管癌患者可以应用早期血管性肠内营养支持的方法，有助于提升生活质量，缓解病情，临床上可以进行推广，

参考文献：

[1]熊英友,许琼,赵毅,方呈祥,陈世勇.肠内营养治疗对于晚期食管癌放射治疗后患者营养状况的影响研究[J].医学食疗与健康,2021,19(18):30-31.

[2]牛德红,梁灿灿.肠内营养支持治疗减轻晚期食管癌患者化疗不良反应的效果研究[J].医学食疗与健康,2021,19(08):198-199.

[3]孙志伟,贾军,杨颖,刘传玲,肖艳洁,余靖,张晓东.肠内营养支持治疗减轻晚期食管癌患者化疗不良反应[J].北京大学学报(医学版),2020,52(02):261-268.DOI:10.19723/j.issn.1671-167X.2020.02.011.