探究优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的预后影响

探究优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的预后影响

衣晨瑶 ,黄茵梅 ,朱爽 ,卢文婷

哈尔滨市第一医院  150010

【摘要】目的 分析优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的效果。方法  选取本院2021年3月－11月期间收治的62例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组常规护理，给予观察组优质护理，对比两组护理效果。结果 观察组卵巢功能指标、并发症发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论   行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者接受优质护理，效果显著，安全性较高，值得推广。

【关键词】优质护理；腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术；卵巢功能指标；并发症发生率

  [Abstract] Objective To analyze the effect of quality nursing on laparoscopic myomectomy. Methods 62 patients who underwent laparoscopic myomectomy in our hospital from March to November 2021 were selected for study. They were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given high-quality nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results the ovarian function indexes and the incidence of complications in the observation group were better than those in the control group (P. Conclusion patients undergoing laparoscopic myomectomy receive high-quality nursing, which has significant effect and high safety, and is worth popularizing.

【 key words 】 high quality nursing; Laparoscopic myomectomy; Ovarian function index; Complication rate

 女性生殖器官疾病中子宫肌瘤具有较高的发病率，其属于良性，患病后会导致患者出现较为严重的心理问题，降低其生活质量【1】。随着医疗技术的发展，微创技术的完善，临床中越来越广泛地使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术对子宫肌瘤患者进行治疗，该手术具有诸多的优点如手术所造成的创面小、术中出血量较少、患者在短期就能恢复等，获得越来越多子宫肌瘤患者以及临床医师的认可【2】。本研究分析了优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术，现报道如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

经本院伦理委员会批准抽取本院2021年3月－11月62自愿参与、资料齐全并签署知情文件的子宫肌瘤患者，以随机双盲法将其均分为对照组和观察组，将合并其他严重器质性疾病、精神和意识障碍、不能使用语言交流等患者排除，对照组年龄23-58岁，均值（46.52±3.27）岁，体重48-76kg、均值（68.32±6.26）Kg，单发多发肌瘤（17:14）；观察组22-58岁、均值（46.13±3.21）岁，体重47-78kg、均值（68.82±6.47）Kg，单发多发肌瘤比例（19:12）。一般资料对比无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用病情监测、饮食和用药指导、口头健康宣教等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用优质护理。（1）术前向患者普及疾病和手术相关知识、手术流程、效果、可能出现的并发症、预防和处理措施等，使患者缓解不良情绪，帮助其树立成功治疗的自信心。（2）术中通过语言等方式安抚患者紧张、恐惧等不良情绪，对患者生命体征密切监测，采取有效措施预防并发症。（3）术后确保各种导管保持畅通，对穿刺点是否红肿、渗出仔细观察。虽然切口只需要使用创可贴外敷，但是要对切口是否出现渗血、渗液仔细观察。如果患者腹痛剧烈，需要对腹痛性质仔细辨明，确定有无压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀等症状。如果患者切口剧烈疼痛，可遵医嘱给予镇痛药物。

1.3指标观察

（1）对比两组卵巢功能指标（2）对比两组盆腔粘连、感染、肠梗阻等并发症发生率。并发症发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（±s）示。定性数据用x2核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2结果

2.1  对比两组卵巢功能指标

护理前两组卵巢功能指标对比无统计学意义（p＞0.05），护理后观察组优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 对比两组卵巢功能指标（±s）

2.2比较两组并发症发生率

观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2  对比两组并发症发生率（n,%）

3 讨论

子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤，对患者的身心健康都着重大的影响，如果患者没有得到及时有效的治疗会危及其生命安全，因此对于子宫肌瘤患者来说都早发现、早诊断、早治疗具有重大的意义【3】。随着医疗和微创技术的发展和完善，临床中治疗子宫肌瘤患者广泛使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，该手术疗效显著，但是对术者的技术水平要求较高、手术操作复杂，为了确保手术顺利实施，需要为患者提供优质护理干预措施【4】。

本文中观察组护理后卵巢功能指标、并发症发生率优于对照组（p＜0.05），说明优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者的良好效果。优质护理全面贯彻以患者为中心的护理理念，从多方面（病情、生活习惯、情感需求等）出发，对常规护理措施进行完善和优化，全面满足患者的实际需求，为患者提供全面的、准确的、及时的、贴心的优质护理服务，促使患者早日康复【5】。优质护理具有全面性、连贯性，能使护理人员获得患者的信任，提高患者遵医嘱依从性，提高手术和预后效果，确保手术顺利的、安全地进行，预防并发症的出现。

综上所述，行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者接受优质护理，效果显著，安全性较高，值得推广。

 参考文献

[1]刘海女,叶虹.优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的预后影响 [J].健康研究,2016,36(3):356-357.

[2]冯英兰,孙俐红.优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的预后影响 [J].世界最新医学信息文摘,2017,(036):261+263.

[3]彭莉云.手术期护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的影响 [J].中国城乡企业卫生,2019,34(8):130-131.

[4]陈彩,马学军.手术期护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的影响 [J].健康必读,2020,(6):115.

[5]张永霞,李光秀.优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除治疗的效果观察 [J].心理医生,2016,22(8):190-191.